随着社会的发展，人们的健康意识和维权意识越来越强，对临床护理提出了更高的需求，然而，医疗护理风险的存在，既加重了老人的病痛，又延长了病人的住院天数，同时也造成了病人及其家属的情绪波动，增加了纠纷的可能。在高质量护理的推动下，老年人的生理机能逐渐衰退，同时也面临着许多慢性病，病程长，病情严重，用药复杂的问题。因此，在高质量护理的推动下，传统的护理模式已经不能满足老年慢性病病人的安全就医保障。本文针对90名老年慢性疾病病人进行日常护理，并对其生存质量进行了观察。
1、资料与方法
1.1一般资料
本研究选取自2023年1月-2023年6月90例内科慢性病病人为研究对象，将其分成2组观察组（N=45）和对照组（N=45)，其中51名男性、女性39名，年龄在62-85岁，平均年龄（74.3±2.1）岁。所有纳入研究的病人都在住院期间或住院期间有潜在的风险。
1.2方法
对90例老年慢性疾病病人的临床数据进行了统计，并将其按两组病人的潜在危险因素进行了归类和总结；对照组在入院路径相关评价，入院教育，健康教育，正确执行医嘱，出院复查指导等方面进行常规护理。观察组在常规护理基础上进行不断的完善。通过3个月的随访，对两组病人的生存质量进行比较。
1.2.1常规护理潜在危险因素分析
老年慢性病病人生病后，由于免疫力低下，病情多变，离不开家人的照顾。医护人员对病人进行的治疗、护理等医护工作，都是在和家属进行沟通之后才进行的。所以，在对内科老年慢性病病人的治疗过程中，医生和病人之间是一个由医生、老年病人和家属组成的三角形。但是，老年病人的护理工作具有很高的技术含量，在工作过程中，因为病人的各种身体和疾病的影响因素，护士的工作压力很大，病人和家人也没有相应的医疗知识，所以，他们不了解一般的治疗护理，对护士的工作要求很高，有时还会干扰医生的工作，再加上病人的病情不稳定，所以不能很好地解决问题，就会引起一些纠纷。
1.2.2优化护理的防范对策
加强交流，转变护士的工作作风，护士要树立“以病人为中心”的服务思想，在工作过程中，要让病人感到安心，多和病人和家属进行交流，了解病人的病情和恢复状况，从病人的角度来看问题，缓解病人的忧虑，让病人的父母了解到护理工作的特殊之处，在交流中增强病人对护士的信心。另外，护士还应注重自己的工作态度，提升自己的专业素质，分清各类道德行为的对错，严格遵循“三查七对”、“值班制度”“交接班制度”等，做到一丝不苟、有条不紊。
控制医院内的交叉感染，老年人的免疫力也比较差，所以，为了避免发生交叉感染，我们应该采取积极的措施，根据病人的不同的疾病来划分不同的房间，将没有确诊的病人进行隔离和保护，如果有比较严重的情况，需要进行大剂量的技术冲击治疗和化学疗法的病人，要定期对空气进行消毒，医护人员在操作前要加强手部消毒，避免医源性的交叉感染，并要积极地预防感染。
(4)加强对老年病人及其家庭成员的健康教育，改善他们的治疗、用药和饮食依从性，并教他们如何应付疾病。护理人员应充分了解到不同年龄段的病人的心理特征，站在病人的立场去考虑问题，充分了解病人的情绪，选用适当的交流方法，通过语言和行为来传达真诚友好的情感，这样才能增强老人对医疗服务的依从性。
1.3统计学处理
采用SPSS 24.0统计软件对本研究中的全部数据进行统计处理，计数资料以百分数（%）表示，两组之间采用X2检验进行比较，P<0.05为有显著差别。
2、结果
通过对病人的工作态度、操作技能、理论知识、感染干预、患者依从性差，环境设施和法律意识薄弱等因素，经过两组不同的护理方式，观察组患者3个月后的生活质量明显优越于对照组。见表1:
表1两组患者3个月的生活质量评分对比分析（x̄±s,分)
3、讨论
随着社会的发展，病人和家属对护理服务的需求越来越高，“优质护理服务”在整个医院的推广，“三好一满意”活动的深化，以及病人的基础护理、生活护理、健康教育，为病人提供高质量的服务，护理部还发动了一场动员大会，让大家明白了“优质护理服务”的重要性和必要性。目的是要以优质的服务、良好的医德、良好的公众满意为标准，对自身的要求更加严格，同时，鼓励护士长定期督促护士走进病房，为病人服务，重视与病人的交流和沟通，质控科也会对质量进行监督和监督，从而让病人对护理工作的满意度得到提升。
在老年护理中，大部分的潜在风险都是可以被人控制的，因此，在临床工作中，内科护士应该对老年病人表示尊敬和关爱，并与病人和家人加强护患之间的交流，提升自己的专业素养和手术技巧，将医院内的交叉感染控制起来，同时也要加强对患者的健康教育，营造一个良好的氛围，以此来降低风险，促进病人的康复。本研究表明，做好老年病人的护理安全，有效地防止与控制各类不安全因素，为老年人慢性疾病病人创造一个安全的住院环境，保障病人的入院安全性，进而提升老年慢性病人的生活品质与护理品质，防止医疗纠纷及不良事件。
参考文献
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