腰椎间盘突出症是一种脊椎退行性的骨关节疾病，在临床中具有较高的发病率与致残率，患者临床的典型表现是单侧或双下肢麻木、疼痛等，该病的发生主要是由于腰间盘组织发生了退行性的病变，若是再受到外力的影响后，则造成了椎间盘纤维环的破裂，而椎间盘组织很容易从破裂后的部位突出后压迫神经根而导致发病[1]。近年来，随着大众生活作息的改变、工作中的久坐或久站等，导致临床中接诊腰椎间盘突出症的病患人数明显增多。腰椎间盘突出症大部分患者采用的是非手术的方式治疗，可在一定程度上缓解患者的痛苦，改善其病灶反应[2]。本次研究中，选择了2021年1月—2023年1月期间我院收治的30例腰椎间盘突出症的作为实验样本，分析中医针灸与康复理疗联合治疗该病的临床功效，现报道如下
1.资料及方法
1.1一般资料
抽取2021年1月—2023年1月期间我院收治的腰椎间盘突出症的患者30例作为实验样本，采用随机均等分组法将其分为对照组15例和观察组15例。其中对照组中男性9例，女性6例；年龄42～78岁，平均年龄（59.23±5.13）岁；病程0.3～4.6年，平均病程（2.32±0.54）年。观察组中男性7例，女性8例；年龄45～75岁，平均年龄（59.36±5.15）岁；病程0.5～4.4年，平均病程（2.41±0.65）年。本研究已获医院伦理委员批准，入组患者均符合腰椎间盘突出症的临床诊断标准，并自愿签订知情同意书。对两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规的中医康复方式治疗，方法如下：首先告知患者治疗期间卧硬板床休息，勿久坐、久站、弯腰负重等活动。其次是治疗第1天予以腰部病变部位及患侧委中予以给予放血疗法，并予以止痛消炎软膏外敷腰部10小时，第2天予以腰部玻璃罐留罐，10分钟，取罐后对患者实施腰部灸盒艾灸；第3-7天对仅患者实施腰部灸盒艾灸，每日一次，每次30分钟。持续治疗7d为1疗程，病情较重者继续巩固治疗1疗程。
观察组患者采用中医针灸与康复理疗联合治疗的方式，针灸理疗主要是取治疗该病的相关穴位，如夹脊穴、阿是穴、肾俞穴、昆仑穴、环跳穴、腰阳关穴、绝谷穴、悬钟穴、委中穴、风市穴、阳陵泉穴、承山穴、秩边穴、阴门穴等穴位，将毫针刺入准确的穴位，并且使用捻转、插、提法等刺激穴位，并留针30min；患者第1天予以腰部病变部位及患侧委中予以给予放血疗法，并予以止痛消炎软膏外敷腰部10小时：第2-7天予以针刺治疗同第1天，另予以艾灸加中频治疗仪。腰部灸盒艾灸，每日一次，每次30分钟。然后调整患者至俯卧位，使用中频治疗仪进行理疗，将电极板放置于腰部病变的位置，调节电极板的强度，根据患者的病情需要，每日治疗1次，每次治疗的大约为20min。上述针灸理疗治疗措施每日均实施一次，持续治疗7d为1疗程，病情较重者继续巩固治疗1疗程。
1.3观察指标
采用中医症候积分表对两组患者治疗前后的临床病症反应进行评分，临床的病症反应主要包括腰部疼痛、下肢放射性胀痛、活动受限等各项，每项评分总分为6分，得分越高说明症状反应越明显。
1.4统计学分析
文中数据采用SPSS26.0软件进行处理，计量资料和计数资料分别采用t、X2检验。若P＜0.05表示检验结果具有统计学意义。
2.结果
治疗前，两组患者的腰部疼痛、下肢麻木、活动受限的各项中医症候积分差异不大（P＞0.05）；治疗后，两组患者的各项中医症候积分均有所下降，且观察组低于对照组（P＜0.05）。如表1所示。
表1 两组患者治疗前后临床症状的中医症候评分比较（分，x̄±s）
3.讨论
腰椎间盘突出症在发病期间其腰部的功能及活动度均会一定的限制，患者常表现出腰部的持续性疼痛、下肢麻木等，严重影响其心理及生理状态，导致生活质量严重下降。从中医的角度来看腰椎间盘突出症是由肝肾亏虚、风寒湿邪入侵、筋骨失养所引起的，并将其归纳为“骨痹”的范畴[3]。在治疗方面，主要是以活血化瘀、补肝益肾、温经驱寒、滋养筋骨等原则为主。临床对于此病的治疗一般采用的是中医康复疗法，根据患者的实际病情，实施针刺、艾灸、放血等方法治疗，以此改善患者腰部血液的微循环，增强肢体的运动功能，缓解临床的病症反应。在中医疗法中针灸属于内病外治的方法，针灸治疗主要是借助针刺与艾灸的作用，其中针刺主要是通过取患者病症相关的主要穴位，以毫针刺入，通过提、插、捻转等手法，刺激穴位，同时搭配艾灸的方式，综合作用于经络腧穴，从而达到活血化瘀、驱寒散湿、温通经络等目的。理疗是一种物理治疗方式，主要是起着改善气血、缓解疼痛及粘连等作用。本次研究中针对观察组的患者实施的是中医针灸与康复理疗结合的方式治疗，对照组只是单纯的实施中医康复理疗的方式治疗，结果显示，治疗前，两组患者的腰部疼痛、下肢麻木、活动受限的各项中医症候积分差异不大（P＞0.05）；治疗后，两组患者的各项中医症候积分均有所下降，且观察组低于对照组（P＜0.05）。说明中医针灸与康复理疗结合使用可以有效的改善患者的病症反应，促进病情的恢复。
综上所述，对于腰椎间盘突出症的患者采用中医针灸与康复理疗联合治疗，可有效的改善其临床症状，效果确切，故而值得推广。
参考文献
[1]丘国凤.康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症的效果[J].中医临床研究,2021,13(28):114-116.
[2]李雪.针灸理疗结合康复护理治疗腰椎间盘突出症的效果分析[J].中国实用医药,2021,16(14):199-201.
[3]郑德莎,吉兆华,陈燕峰,等.康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症临床疗效的Meta分析[J].中华老年多器官疾病杂志,2019,18(10):732-737.
