健康信念模式指导下的妊娠期护理对降低剖宫产率的效果评价
刘艳
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刘艳,. 健康信念模式指导下的妊娠期护理对降低剖宫产率的效果评价[J]. 医学研究杂志,202012. DOI:10.12721/ccn.2020.157697.
摘要: 目的:探究健康信念模式指导下的妊娠期护理对降低剖宫产率的效果。方法:本次的研究一共将86例妊娠期产妇选进,时间最初为2020.1月,最终为2020.9月。使用随机方式将其分为不同的2组,即对照和试验2组,均有43例。前者实施常规护理,后者实施健康信念模式指导下的妊娠期护理,对比护理结果。结果:护理后,试验组孕期健康知识水平与经阴道分娩信心评分均高于对照组(P<0.05);护理后,试验组分娩方式中自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05),结果存在差异。结论:健康信念模式指导下的妊娠期护理对降低剖宫产率有着良好效果。
关键词: 健康信念模式;妊娠期护理;剖宫产率
DOI:10.12721/ccn.2020.157697
基金资助:

随着医疗水平不断进步,选择剖宫产的产妇在不断增加,虽然剖宫产能够在一定情况下缓解产妇生产时的疼痛状况,但危险因素也在不断升高,与正常分娩相比较,剖宫产大出血的概率更高,对产妇生命安全造成一定威胁[1]。所以为了更好地而降低剖宫产率,减少剖宫产并发症以及改善妊娠结局,应当在妊娠期间采取有效护理措施,提高产妇与家属认知水平。基于此,本文就健康信念模式指导下的妊娠期护理对降低剖宫产率的效果展开探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次纳入将86例妊娠期产妇,纳入时间2020.1月~2020.9月。患者个人资料、家庭信息均记录电子表格。采用随机的方式分成不同的2组(对照、试验)后进行资料分析。对照组:年龄最低与最高分别为22、38岁,平均在(30.00±5.00)岁;试验组:年龄最低与最高分别为21、38岁,平均在(29.50±4.91)岁,两组临床资料具有同质性(P>0.05)。

纳入标准:①资料完善;②均知情了解内容,并签署同意书;③经医院伦理委员会同意。

排除标准:①合并严重精神疾病者;②家属抵触情绪严重。

1.2 方法

对照组:实施常规护理,即:对产妇进行医院环境介绍,并进行饮食与运动护理。

试验组:实施健康信念模式指导下的妊娠期护理,即:(1)健康宣教:定期组织专业知识讲座并展开相关交流活动,组织医院产检孕妇进行相关知识的讲解,提高产妇对自然分娩与剖宫产等相关知识的认知;可通过健康专栏以及一对一的方式进行自然分娩健康教育宣传,并对产妇详细讲解自然分娩的重要性,使产妇能够提高认知水平;与产妇进行有效沟通交流,了解患者内心状况,对存在消极情绪的产妇需及时疏导;护理人员需注意沟通期间的语气,提前向产妇进行自我介绍,消除产妇顾虑,提高产妇信任感。(2)加强技能培训:指导产妇如何正确站立行走促进胎儿发育,并告诉产妇正确母乳喂养知识,教会产妇如何进行呼吸镇痛;指导产妇进行乳房按摩以及促进产奶等;对产妇进行科学饮食指导,根据患者孕期增重和运动消耗的情况按照蛋白质:脂肪:碳水化合物1:1:3的比例每天增加,使产妇养成良好饮食习惯。

1.3 观察指标

(1)观察两组孕期健康知识水平与经阴道分娩信心评分,采用医院自制的评分量表进行评分,每项总分均为100分,得分越高的情况下表明其认知与信心越高。

(2)观察两组分娩方式,包括自然分娩率、剖宫产率。

1.4 统计学方法

使用SPSS22.0的软件进行数据处理,使用t、X2进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 孕期健康知识水平、经阴道分娩信心评分

护理前,两组对比并无差异,P>0.05;护理后,试验组均高于对照组,P<0.05,如下表。

表1 孕期健康知识水平、经阴道分娩信心评分(x̄±s,分)

image.png

2.2 分娩方式

护理后,试验组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,P<0.05,如下表。

表2 分娩方式对比(n,%)

image.png

3 讨论

自然分娩会造成产妇出现剧烈疼痛,使得产妇极易产生恐惧以及焦虑等负面情绪,而且一些产妇认为剖宫产会使出生的婴儿更加聪明,故大多产妇会选择剖宫产[2]。但剖宫产造成的并发症与自然分娩相比较更高,危险性也更高,所以为了更好地保障产妇生命安全,应当对其展开有效护理措施,提高其认知程度。

健康信念模式基础上展开孕期护理,能够根据产妇实际情况选择科学护理内容,使产妇更好地理解相关知识[3]。在实际护理过程中,通过健康教育能够使产妇更好地了解分娩过程,提高产妇对自然分娩好处的认知,减轻因为错误认知而引起的焦虑等负面情绪。其次,通过健康教育能够与产妇进行有效沟通交流,了解产妇焦虑原因,从而更好地从产妇焦虑原因进行疏导,有效缓解产妇负面情绪,提高产妇配合程度[4]。此外,通过加强技能培训可指导产妇进行相关技能培训,使产妇能够逐渐适应角色转变,缓解其焦虑情绪。通过本次研究结果可以得出,试验组孕期健康知识水平、经阴道分娩信心评分均高于对照组(P<0.05),且试验组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05)。由以上结果可以表明,对该产妇实施此种护理方式有着良好效果。

综上所述,健康信念模式指导下的妊娠期护理有着显著应用价值,可降低剖宫产率,适用推广。