冠心病可导致病患血管狭窄甚至出现血管腔堵塞的现象,在严重时还有可能引发心肌梗塞和心律失常的问题,对病患的生命安全以及生命健康都有造成很大的影响。CT检查技术是一项非常优秀的检查方法,可对病患进行重复检查,而且风险性相对较低,但是它的检测结果容易受病患呼吸心功能、心率功能等因素的影响,本文主要针对影医学影像诊断,在冠心病诊断当中的应用及临床进行研究,具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年12月到2019年9月进入我院进行冠心病治疗的130名病患作为研究样本。从排除标准和难友标准分析,病患年龄大于或等于51岁,而且病程在9年以上,此外病患均存在急性心肌梗死的症状。如病患具有肾脏功能不全,呼吸心率差,严重冠脉钙化的情况,则不能参与本次研究。从病患的临床资料的角度来进行分析,男性病患和女性病患的比例基本为1.5:1,年龄最小的病患有51岁,年龄最大的病患有70岁,病患本次调研的内容均知情并签署了知情同意书。
1.2方法
从病症诊断方法来看,参与本次调研的两种病患使用的诊断方法存在比较大的差异,其中常规组病患使用的是冠状动脉造影诊断技术,调研组病患则是使用多层螺旋技术,需注意的是,两组病患在进行检查之前都必须禁食禁水,并且在扫描前的半个小时之内处于安静休息的状态。接下来,从两组技术使用过程的注意事项,检查时的参数,使用到的仪器等多个角度来进行分析。使用多层螺旋CTct检查技术来进行病症诊断操作的病患,必须要在检查之前的6~8个小时禁止食用任何食物,而且检查过程要求采用平卧位,医疗工作者将仪器对准病患的心脏进行扫描,具体的参数设置要根据医院的相关规定以及病患的具体情况来进行。 使用常规冠脉造影技术进行检查的病患,必须进行多体位的投影检查。
1.3观察指标
本次调研需要收集的指标为三项,分别为特异度、灵敏度和阳性预测值。
1.4统计学方法
Excel表格是调研过程主要用于收集和记录各项数据的软件,而将这些数据收集结束之后,调研人员使用医院专用的统计学软件spss进行具体的数据分析操作。
2.结果
将调研过程收集到的多项数据进行收集之后,可以发现与使用常规冠状造影检查技术进行检查工作的病患相比,使用医学影像检查技术来进行具体病症诊断的病患,最终的诊断结果占有比较大的优势,其中调研组病患的检查灵敏度为97%,特异度为91%,检出率为93%。常规组病患的灵敏度为87%,特异度为81%,检出率为90%。,其具体情况如下表1所示。
表1 两组患者CT检查和常规冠状动脉造影试验统计结果
3.讨论
在对患有冠心病的病患进行诊断时,使用常规冠状动脉造影技术进行诊断工作,仅仅能对冠状动脉狭窄的狭窄情况进行了解,但不能确定具体的原因,所以在进行疾病治疗的过程当中,使用常规冠状动脉造影技术进行检查的病患检查的数据,无法对治疗过程产生指导性,所以也存在较高的局限性。大部分病患在进行常规冠状动脉造影检查时,对病变的内容并不能进行检测,伴随着CT检查技术的广泛使用,这些不能检测的病变问题也逐渐被发现,而且发现不同类型的疾病都有其独特的血管造影特征。例如,在正常情况下,人体的心肌桥在形成时可通过CT检查技术,对冠状动脉的心肌走行进行观察,并且可以发现,远端小血管对心肌桥的形成和心肌供血的作用并不大。但是如果患有冠心病的病患在进行CT检查时,医疗工作者可以发现形成冠状动脉桥的肌肉,会对心肌血液供应产生较大的影响。
总而言之,与常规冠状动脉造影检查技术相比,多层螺旋CT冠状动脉造影技术的使用价值相对较高,目前已经成为冠心病诊断的主要标准,并且为临床的基本诊断提供了最大的价值。在使用该技术进行疾病诊断过程中,通过多层螺旋CT能够在时间和空间方面提高分辨率,并且以较快的扫描速度,在很大程度上降低了患者心脏运动伪影的产生概率,使得冠状动脉能够清晰的显示出来,并判断冠状动脉是否存在狭窄的情况,以及狭窄部位的范围,这为患者后期的疾病治疗提供了更加全面、更加丰富的诊断信息。在本次研究中,调研组病患的检查灵敏度为97%,特异度为91%,检出率为93%。常规组病患的灵敏度为87%,特异度为81%,检出率为90%,由此我们可以看出,与常规冠状动脉造影技术相比,CT检查技术的检查风险相对较低,不会引发各种类型的并发症,而且可以进行重复检查,具有较高的使用价值,特别对部分支架置入手术,可极地提高疾病的治疗效果。
参考文献:
[1] 朱学文, 母秋星. 现代医学影像技术在冠心病诊断中的应用情况分析[J]. 影像研究与医学应用, 2018, 002(001):56-57.
[2] 叶雪如. 现代医学影像技术在冠心病诊断中的应用[J]. 养生保健指南, 2018, 000(042):210.