妊娠与分娩是女性独有的特殊经历，也是较多数女性经历。当产妇分娩成功后，身体原先出现的应激状态会慢慢的平复[1]，表现正常，但在这个过程中，如何对产妇进行治疗和护理，对于预后有重要影响。产后康复效果十分重要，对于产妇自身身心恢复健康有影响，还会对新生儿发育造成影响， 特别是初产妇因分娩的经验不足，在完成生产后面临的问题更多且突出，需要进早开始产后恢复训练。采用盆底康复训练方式较为单一，很容易造成孕妇疲劳现象，无法坚持锻炼 ，对于治疗造成影响，生物反馈电刺激对于盆底功能的恢复起到促进和改善效果[2]，有助于恢复。对此针对本医院2021年1月-2022年12月收治的初产妇70例开展实验，分析对其在产后恢复锻炼过程中开展生物反馈电刺激联合盆底康复训练取得成效结果。
1 基本资料和方法
1.1 资料
初产妇70例选自医院2021年1月-2022年12月收治；抽签法设为实验组（35例/组）、比对组（35例/组）。数据资料：实验组，实验年龄设定25-37岁，均值（30.00±2.88）岁，孕周实验划定38-42周，均程（39.58±0.72）周；比对组，实验年龄设定24-37岁，均值（39.85±0.78）岁，孕周实验划定38-41周，均程（39.77±0.75），对比数据资料均无差异，P>0.05。
入选标准：实验对象均知情，自愿对同意书签署；初次生产，产后出现了盆腔器官脱垂、压力性尿失禁等[3]。
排除标准：盆底结构出现了器质性疾病；合并出现其它疾病重要器官疾病；精神障碍等。
1.2 方法
比对组：盆底康复训练法[4]，告知产妇进行盆底肌锻炼的方式以及意义，确保产妇在日常中能够积极锻炼；指导产妇保持平卧体位，让肌肉保持放松状态，双腿进行屈分，在进行吸气时慢慢的将肛门进行收缩，并保持6秒，在呼气过程中在慢慢放松，间隔6秒之后再开展以上动作，每次30分钟，间隔1天锻炼 一次，每周锻炼2-3次。可利用多媒体饥饿鲨鱼开展辅助锻炼。在锻炼过程中尽可能的避免腹肌、臀肌进行收缩，以免进行不正确的盆底肌锻炼，造成损伤，1个疗程10次，产后6个月之内即开始锻炼。
实验组： 基于以上内容联合生物反馈电刺激[5]，生物反馈电刺激：让产妇保持截石位体位，通过阴道将电极置入，脉宽设定为320-740us，8-32赫兹为频率，根据患者自身的感受慢慢的调整强度调整电流值及刺激强度，电刺激在产妇甑尾部，有助于盆肌肉进行收缩 提升筋膜张力,有助于子宫韧带正常运动，帮助子宫进行收缩,有利于盆腔淤血驱散 辅助恶露排出，加速子宫复旧；再设定脉宽20-320us,频率设置20-80赫兹，有利于产妇Ⅱ类肌纤维收缩；在治疗开始之前为产妇建立个体化档案，了解产妇的知识水平，家庭基本情况，进行家庭实用的育婴知识讲解；告知初产妇、家属，在产后会有子宫复旧、子宫脱垂、尿失禁、阴道松弛等盆底功能障碍形成原因[6]，严格按照以上治疗进行，并指导产妇进行自我心理调节，可用听音乐，看电视等转移注意力，缓解心理压力，一旦有其它问题及时和医护人员反馈；医院可以建立产妇微信群，在微信群上回答相关的育婴问题，产妇也能够和其他产妇进行育婴交流，产后恢复更理想。
1.3 观察指标
（1） 治疗成效结果：当产妇临床各项症状完全消失，盆底肌力恢复已经达到了Ⅴ级别，计入痊愈；产妇临床症状有一定的改善，阴道壁膨出，子宫脱垂有一定的好转，盆底肌力出现提升，提升大于Ⅱ级别，计入效果显著；临床症状改善显著，阴道壁膨出，子宫脱垂改善程度不明显，但计入有效；以上症状没有任何变化，病情严重，计入无效。
（2） 盆底功能障碍监测值：查看盆底肌疲劳度，阴道最大动态压力值、弹力。
（3）不良情况评值：查看出现尿失禁、子宫脱垂、阴道松弛。
（4）满意度测评值：采用医院自制的满意度调查表用以记录该项得分，大于80分，计入很满意；得分在70分-65分，计入一般，低于64分，计入不满意。
（5）分析产后5天和6个月盆底肌力恢复情况。
1.4 统计学处理
SPSS29.0设为数据处理软件，盆底功能障碍监测值、产后5天和6个月盆底肌力恢复情况以（）记录计量资料，开展T值计算； 治疗成效结果、不良情况评值，满意度测评值采用（%）表示计数资料，纳入χ2检验，P<0.05，存在统计学意义。
2 结果
2.1 治疗成效结果比较
表1所示，总有效率项目上对比，实验组成效更优，高于比对组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
表1 治疗成效结果比较
2.2 盆底功能障碍监测值比较
表2数据可知，实验组盆底肌疲劳度，阴道最大动态压力值所获值低于比对组，弹力所获值高于比对组，组间对比（P<0.05）。
表2 盆底功能障碍监测值比较
2.3 不良情况评值比较
表3证实，实验组总不良反应率测评获值更低，优于比对组，p<0.05。
表3 不良情况评值比较
2.4 满意度测评值比较
表4证实，实验组满意度测评值更高，均优于比对组，组间对比（p<0.05）。
表4满意度测评值比较
2.5 产后5天和6个月盆底肌力恢复情况比较
产后5天两组产妇盆底肌力恢复较差，数据差异不大（p>0.05）；产后6个月，实验组Ⅰ类，Ⅱ类肌纤维恢复更为理想，高于比对组，组间具备差异（p<0.05），详细见表5。
表5 产后5天和6个月盆底肌力恢复情况比较
3 讨论
初产妇在完成生产之后，会有子宫复旧、子宫脱垂、尿失禁、阴道松弛等盆底功能障碍出现[7]，不利于产后身心恢复。临床上针对以上情况，在产后护理方式采用传统治疗，如热敷，按摩腹部、留置导尿等，取得成效较差。采用keel训练联合多媒体开展盆底肌锻炼，可以对盆底肌群收缩进行训练，用以改产妇的
盆底功能。盆底肌功能训练是基于产妇自身实际恢复情况，有针对的制定科学且合理化的盆底肌功能训练方案，可确保产妇受损盆底肌群功能得到充分的训练，促使血液循环功能提升，也有利于患部肌肉收缩力，避免产后感染，促进初产妇产后早日恢复，对产妇身心恢复有一定的促进，但在实际的治疗过程中发现，只采用盆底肌锻炼进行产妇分康复治疗，产妇会有一定的疲乏性，且又因为产妇对于盆底肌认知不足不够全面和充分，预后也受到影响[8]。
生物反馈电刺激作为目前有效的治疗方案，是基于盆底康复训练上开展的训练，生物反馈电刺激可以基于初产妇实际恢复情况，充分的应用治疗仪，释放出适当电流，在电流的辅助下，刺激产妇患部处位置的肌肉和神经群，用以提升产妇的敏感度；其次，当应用生物反馈电刺激也可以基于产妇盆底部的肌电信号强弱，让产妇能够作出不同的感官反应[9]，如听觉、视觉反馈等，生物反馈电刺激不但可以提升产妇对于盆底肌感知程度，还可最大化的去调动和改善产妇盆底肌功能。临床上应用生物反馈电刺激联合盆底康复训练生物反馈电刺激，可以在锻炼的过程中及时的发现盆底活动有无异常情况出现，可有效的避免因为进行不规范盆底肌锻炼，对自身造成二次损伤，能够尽早的恢复健康；利用电刺激去触发电刺激，用以触发盆底肌肉、神经的活性，增强了I、Ⅱ类肌纤维力。此外，生物反馈电刺激可以促进盆底血液恢复，提高膀胱的储尿能力，联合应用的盆底康复训练，也有利于盆底肌张力恢复[10]，减少尿失禁，阴道松弛的发生，对产妇，家属进行相关指导，在日后也能够进行自我训练和监督，更有利于产妇恢复健康。
本次实验数据可知，总有效率项目上对比，实验组成效更优，高于比对组，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组盆底肌疲劳度，阴道最大动态压力值所获值低于比对组，弹力所获值高于比对组，组间对比（P<0.05）；实验组总不良反应率测评获值更低，优于比对组，p<0.05；实验组满意度测评值更高，均优于比对组，组间对比（p<0.05）；产后6个月，实验组Ⅰ类，Ⅱ类肌纤维恢复更为理想，高于比对组，组间具备差异（p<0.05）。其证实开展生物反馈电刺激联合盆底康复训练对于初产妇的产后训练更有效，产妇盆底肌功能也在逐步的恢复，预后理想，产妇对于各项治疗和护理的积极性也更高，满意度提高。
综上所述，临床上针对收治的初产妇在开展产后恢复的过程中实施生物反馈电刺激联合盆底康复训练，盆底肌功能恢复良好，盆底肌张力恢复，降低出现尿失禁、子宫脱垂、阴道松弛，进而提升产妇，家属满意率，值得普及和应用。
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