缺血性脑血管病包括腔隙梗死、短暂性脑缺血发作、完全性卒中等多种类型，主要病因包括高血压、动脉硬化、心脏疾病以及动脉炎等，患者会出现单眼视力减退、偏瘫以及偏盲等症状，对其身心健康造成严重影响。在缺血性脑血管病治疗中，西药较为常用，能够有效缓解临床症状，但单一应用药效难以达到预期目标，故应加强对其他治疗方案的探究[1]。在缺血性脑血管病治疗中，中医具有丰富的临床经验，联合西药治疗能够提高治疗效果，改善患者健康水平。旨在分析西医治疗的基础上加用中医辅助治疗的价值，选取了2021年5月至2023年4月期间诊治的缺血性脑血管病患者62例参与研究，主要内容如下：
1资料和方法
1.1一般资料
选取福泉市中医医院诊治62例缺血性脑血管病患者，纳入时间为2021年5月至2023年4月，应用摸球法，将其分成2组，即比较组（31例）、实验组（31例）。比较组年龄47至83岁，均值（54.25±3.88）岁，男18例，女13例，病程7d至3个月，均值（1.02±0.22）个月；实验组年龄45至84岁，均值（54.30±3.91）岁，男17例，女14例，病程9d至3个月，均值（1.05±0.24）个月。组间基本资料对比，P＞0.05，无明显差异，可比。
纳入要求：（1）患者临床确诊为缺血性脑血管病；（2）患者知情同意；（3）患者遵医行为良好。筛除要求：（1）患者合并脑部出血性疾病；（2）患者重要脏器功能异常；（3）患者临床资料不完整；（4）患者中途退出研究。
1.2方法
比较组：采取西医治疗，主要措施包括抗血小板、降脂稳斑、溶栓等对症治疗，并给予营养脑细胞、感染预防以及扩充血容量等治疗，若患者存在呕吐、血压上升等表现，需降低颅内压，可选用20%甘醇露，本品生产企业为四川科伦药业股份有限公司，国药准字H20043783，规格为50ml:10g，用药方法为静脉滴注，剂量为125-250ml，每日1至2次。
实验组：在比较组的基础上，加用中医辅助治疗，组方为黄芪30g，赤芍10g，当归15g，全蝎6g，桑寄生15g，红花10g，丹参15g，桃仁10g，白术15g，熟地15g。此外，实施加减治疗，对于痰液偏多者，进行天竺黄的添加；下肢萎软者，进行杜仲和牛膝的添加；言语不畅者进行志远的添加等等。将上述药物用水煎服，每日1剂，分早晚2次服用，两组治疗周期均为14d。
1.3观察指标
（1）临床效果：根据患者临床症状、神经功能以及自理情况加以评估，若临床症状基本缓解，神经功能缺损评分下降超过45%，生活可以自理，则符合显效的判断依据；临床症状有所改善，神经功能缺损评分下降范围在20%至45%范围之间，生活基本自理，记作有效；不满足上述情况，记作无效。临床有效率=（显效+有效）÷31×100.00%。
（2）临床指标：包括神经功能缺损情况和日常生活能力，二者评估依据各自为美国国立卫生研究院卒中量表、日常生活活动能力，总分分别在0-42分、0-100分之间，前者评分越高表示神经功能越差，后者分值越高则说明能力越良好。
（3）血压和血脂水平：检测并记录患者舒张压、收缩压、总胆固醇和甘油三酯。
（4）不良反应：对治疗过程中出现低血压、恶心、头晕等情况进行记录，不良反应发生率=（低血压+恶心+头晕）÷31×100.00%。
1.4统计学处理
选取SPSS25.0软件进行数据分析，计量资料的表达形式为（x̄±s），实施t值检验；计数资料的表达和检验方法分别为[（n）%]、X2值；P＜0.05则代表差异拥有统计学意义。
2结果
2.1两组临床疗效对比
根据表1可知，实验组临床有效率高于比较组（P＜0.05）。
表1二组临床疗效观察[（n）%]
2.2两组临床指标对比
根据表2可知，治疗前，差异不明显（P＞0.05）；治疗后，实验组临床指标相比于比较组较为良好（P＜0.05）。
表2二组临床指标观察[（x̄±s），分]
2.3两组血压和血脂水平对比
如表3所示，治疗前，无明显差异（P＞0.05）；治疗后，实验组血压和血脂水平相比于比较组较为良好（P＜0.05）。
表3二组血压和血脂水平观察（x̄±s）
2.4两组不良反应对比
如表4所示，实验组和比较组不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）。
表4二组不良反应观察[（n）%]
3讨论
缺血性脑血管病即不同程度的缺血性脑血管疾病的总称，包括短暂性脑缺血发作、进展性卒中和边缘区梗死等多种类型。该疾病病因繁多，含有动脉粥样硬化、动脉炎、血管痉挛等[2]。缺血性脑血管病症状包括单眼视力减退、反复言语、运动障碍、偏瘫、认识改变、记忆障碍等，对患者生活质量造成严重影响。在缺血性脑血管病治疗中，西医治疗较为常用，能够有效控制病情发展，但存在毒副作用较大等弊端，会影响患者用药依从性，制约了临床疗效的提高。基于此，应加强对高效安全治疗方案的探究，提高治疗和预后效果。
基于中医理论，缺血性脑血管病在“中风”范畴中，是由于元气亏虚导致的，使得静脉血瘀、堵塞脑络情况出现，应秉持养血补气原则治疗，同时注重祛瘀通络[3]。在本次研究中所选药方具有多味中药，黄芪可以补中健脾，还有助于血压控制效果的提高；赤芍在化瘀止痛方面的效果突出；当归有益于补血、活血；全蝎能够息风止痉，还可以通络止痛；桑寄生具有降压、抗病毒抗菌以及调节免疫系统等诸多功效；红花可以活络化瘀；丹参可以活血祛瘀，改善血液循环，还能够提高心血管健康水平；桃仁具备显著的活血祛瘀效果，能够预防血管疾病，还具备溶血功效；白术能够健脾益气；熟地有助于补血滋阴、益精填髓[4]。在诸药共同作用下，能够发挥出良好的活血化瘀的价值。此外，结合患者症状实施加减治疗，天竺黄可以起到清热化痰的效果；杜仲、牛膝有助于补肝肾、强筋骨；志远安神益智、祛痰开窍的效果显著，从而将整体治疗效果提高。基于现代药理学层面，本药方有助于脑血管扩张，还能够降低血液黏稠度，能够改善大脑微循环，为周围水肿吸收创设良好条件，从而有效缓解临床症状[5]。
根据研究结果可知，实验组临床有效率为96.77%，比较组为80.65%，比较组明显较低，差异统计学意义突出（P＜0.05）；治疗后，实验组神经功能以及日常生活能力均优于比较组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；治疗后，实验组血压和血脂水平相比于比较组较优，差异拥有统计学意义（P＜0.05）；实验组和比较组不良反应发生率为6.45%、9.68%，差异无统计学意义（P＞0.05）。说明西医治疗的基础上加用中医辅助治疗在提高临床疗效、改善临床指标、调节血压和血脂水平、确保安全性方面效果显著。
之所以出现上述情况，主要是西医治疗的基础上中医辅助治疗可以发挥出中西医治疗的价值，有助于标本兼治的实现，可以起到良好的协同效应，从而改善临床症状，减轻神经功能损伤，促进日常生活能力的恢复，将治疗效果全面提高[6-7]。关于降低血压和血脂方面，中医辅助治疗药方中桑寄生、红花、桃仁等都具备显著的效果。桑寄生中含有萹蓄苷，能够对冠状血管起到扩张作用，优化心肌供血，此外还能够对血小板聚集起到良好的抑制作用，能够对抗血栓形成，在降低血脂水平方面也有着积极影响[8]。红花在降压、降血脂方面也有着重要作用，还可以对抗心律失常，降低全血黏度。桃仁能够促使肠道内胆固醇吸收下降，有助于肝脏分解胆固醇，促进其排出体外，为机体胆固醇水平的降低奠定良好基础，从而改善血脂水平，在心脏疾病预防中有着重要应用价值[9-10]。桃仁可以舒张血管，促进血压下降。除此之外，中西医联合应用还具有突出的安全性，存在副作用小的优势，联合应用也不会增加不良反应，鲜少发生低血压、恶心、头晕等情况，为患者整体健康提供保障。
综上所述，在缺血性脑血管病治疗中采用西医治疗的基础上中医辅助治疗，可以提高临床疗效，减轻神经功能缺损，提高日常生活能力，改善血压和血脂水平，还能够确保治疗安全性，具备广泛应用的价值。
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