与临床常规住院,或是门诊护理相比,手术室护理具备一定的特殊性,主要体现于技术性强、工作量大、风险性高等方面,故手术室护理中就存在诸多隐患,影响手术治疗的安全性及有效性。本文主要就手术室整体化护理对手术室护理安全的影响作用进行了研究、分析,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取近一年内(2020年8月至2021年8月)在我院行手术治疗的患者(60例),基于不同护理干预的前提下分为对照组(30例)和观察组(30例)。其中,对照组男女比例为19:11,年龄区间为24至69岁;观察组男女比例为20:10,年龄区间为24至68岁。所有患者均自愿参与本次研究,提前了解了相关内容。通过对两组患者年龄等资料的对比、分析,无显著差异(P>0.05),可进行对比研究。
1.2方法
对照组应用常规护理,在此过程中护理人员要充分发挥指导、监督作用,基于相关要求规范的前提下开展各项护理操作,积极协助医生,确保第一时间发现异常通知医生等;观察组予以手术室整体化护理,具体内容:1)术前护理:首先,在手术前,要协助患者完善各项检查,做好术前评估,进一步对患者的情况进行了解,并落实健康宣教,内容包含了手术流程、风险性、需注意的事项等,纠正他们的错误认知,避免患者做出一些不遵医嘱的行为,这对于缩短手术时间起着积极的意义。同时,需清洁手术室平面及地面,术中有序保持干净、整洁,避免垃圾分类混乱情况的发生。另外,考虑部分患者术前往往会产生恐惧、害怕等负面心理,依从性较低,故为提高患者的治疗信心,就需强化心理干预,注意观察患者的心理活动变化,与患者沟通、交流时要注意沟通技巧的使用,保持亲和的态度,注意语言通俗易懂,避免患者产生抵触等心理。在此过程中,护理人员要给予患者足够的关心与关爱,尊重、理解患者,鼓励患者勇敢面对疾病,减轻患者的心理压力,这也是增强患者治疗信心,构建和谐护患关系的关键。此外,科室也要积极组织对护理人员的培训,强化护理人员的专业技能水平,增强人员的安全意识,明确手术无菌操作的重要性,为手术的顺利展开提供保障;考虑到血液循环差、切口大等往往会延长患者的恢复速度,对此在手术前就需科学评估患者的情况,基于患者实际情况的前提下,展开个性化护理,以确保手术的有效性;手术操作前,需强化准备工作,要进一步对手术时长进行明确,对于较为复杂的手术尽量安排在第一台,并合理控制手术室接台手术次数,每完成一台手术后,需及时展开消毒处理,时间不低于20分钟,充分稀释室内空气细菌指数,并做好手术效果用品的灭菌工作,控制人员的出入,有利于促进手术室护理安全的提高。2)术中护理:在推患者进手术室的过程中,要做好保暖措施,如放置暖水袋等,进入手术室后,要确保室内的温度适宜性,合理摆放患者的体位,保持动作轻柔,以避免对患者造成不必要的损伤,并落实对患者各生命体征的监测,包括心率、血压、呼吸等,术中密切监测患者的各生命体征变化,积极配合手术医师,严格遵守无菌操作,发现异常及时告知医生,尽可能减少手术切口的暴露时间,同时也要对冲洗液及消毒液予以加温处理,以40℃最为适宜,而静脉液体的输注稳定则控制在37℃。在手术期间,要进一步规范手术室管理,对人员的进出进行控制,确保手术间门处于关闭状态,尽可能的减少开门次数,检查净化系统功能,避免不处于功能状态情况的发生。值得注意的是,在选择引流管时,要以封闭式重力引流为首选,标识清楚,将管道固定稳妥,对患者的皮肤进行检查,发现异常及时处理。3)术后护理:手术后,做好血迹等清理工作,并落实空气消毒,指派专门的护士做好药品、物品的检查、补充及记录工作;转入病房后做好与责任护士的交接工作,持续监测患者的各生命体征,对患者的病情变化进行观察,帮助患者取正确体位,嘱卧床休息,尤其是术中有出血等并发症的患者,嘱其不可做较大的动作。同时,要密切观察患者的手术切口,观察该处有无渗液、渗血现象,保持切口及其周围皮肤的干净、干燥,对于存在切口感染的患者,要严格遵医嘱予以抗感染治疗,并指导患者正确咳嗽,避免因牵拉而加剧切口疼痛[1-2]。
1.3观察指标
在手术室护理中实施不同护理干预后,要根据相关标准合理评估护理质量,基于自制问卷调查的前提下,总结、分析护理满意度,做好记录。
1.4统计学处理
本研究的数据的处理由SPSS20.0软件完成,计数资料以[例(%)]表示,进行c2检验;计量资料以(±s)表示,进行t检验。P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1护理质量
观察组在手术室护理中应用整体化护理干预后,进一步促进了护理质量的改善,各指标评分呈良好趋势,相比之下行常规护理的对照组则较差,组间呈现的差异显著(P<0.05)。详见表1。
表1两组手术室护理质量对比2.2护理满意度
在手术室护理中应用整体化护理干预后,观察组患者的护理满意度较高,相比之下行常规护理的对照组则较低,组间呈现的差异显著(P<0.05)。详见表2。
表2两组患者的护理满意度比较

3讨论
在人们生活水平不断提高的背景下,其健康意识、法律意识也逐渐增强,而手术室是医院救治病人的重要场所,其护理质量直接影响着手术的安全性及有效性,故强化手术室护理干预就显得尤为重要。整体化护理强调以人为本,通过对患者病情特点、实际需求的分析、了解,可为患者提供针对性的护理干预,将其应用到手术室护理中,通过术前、术中及术后一系列个性化的护理干预,可提高手术的安全性及有效性,尽可能的降低对患者机体的损伤,避免感染等不良事件的发生,缩短患者的住院时间,促进其预后效果的改善,这也是提高患者满意度的有效措施[3]。此外,也需定时对物品、药品进行检查,防止缺乏情况的出现,检查的内容包含了包装的完好性、使用期限及消毒日期等,发现问题及时处理,为手术的顺利、安全进行奠定扎实的基础;基于业务学习、晨会学习等前提下学习手术室护理效果内容,增强手术室护士队伍的综合素质,有效约束医护人员的行为,最大化的减少日常工作中的不良习惯,为手术室的管理质量提供保障[4]。
通过本研究发现,经有效护理后,手术顺利完成,护理质量也得到了有效的改善,进一步促进了患者护理满意度的提高,特别是应用手术室整体化护理的观察组,相比之下行常规护理的对照组则较低,组间呈现的差异显著(P<0.05)。说明,针对手术患者而言,手术室整体化护理的落实,可达到预防或减少不良事件的发生,在促进手术室护理安全提高等方面起着积极的意义,值得进一步推广。
参考文献
[1]高冬月,朱春兰.手术室整体化护理在提升手术室护理安全中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2019,3(49):24+27.
[2]王默燕.手术室整体化护理在提升手术室护理安全中的应用价值[J].中国卫生标准管理,2019,9(16):192-193.
[3]梁丽娟,翟丽华.手术室整体化护理在提升手术室护理安全中的应用价值[J].中国卫生标准管理,2020,8(27):162-164.
[4]胡壬喜.手术室整体化护理在提升手术室护理安全中的应用价值探究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(76):158-159