心血管神经症是常见的心血管病类型，主要是指患者存在神经功能失调问题，临床症状表现主要以心悸、气短、乏力、胸痛等为主，在这些症状的影响下，患者会出现不同程度的焦虑、抑郁、紧张、食欲不振、头晕、多汗、头痛等神经功能紊乱症状，严重影响患者的日常生活，所以当前需要对心血管神经症患者进行及时有效的治疗[1]。以往临床常采用西药治疗方案来缓解的临床症状，但是随着用药时间的延长，患者会出现耐药性以及副作用，降低治疗效果，所以当前提倡在中医角度上对患者实施辨证论治，从而确保治疗的有效性以及对针性。
1. 资料与方法
1.1一般资料
参加此次研究实验的64例患者均符合心血管神经症的诊断标准，入选标准：患者无意识障碍，自愿签署知情同意书。排除标准：资料数据不完整、中途退出实验、研究药物过敏史、用药依从性低的患者数据。将64例患者按照1:1的比例分为32例对照组、32例实验组，对照组男性与女性分别为18例、14例，年龄最低23例，最高59岁，平均年龄（39.03±6.45）岁，实验组男性与女性分别为17例、15例，年龄最低22岁，最高年龄60岁，平均年龄（39.05±5.98）岁，两组患者一般资料具有相似性（P＞0.05），符合医学实验的开展需求，此次研究实验的进行获得了伦理委员会批准。
1.2方法
对照组落实常规西药治疗方案，具体依据患者病情状况，给予患者美托洛尔、谷维素、复合维生素等药物予以治疗。实验组采用中医辩证治疗方案，具体依据患者症状表现将患者分为心脾两虚型、肝气郁结型、气郁化火型、阴虚火旺型[2]、痰浊内阻型，心脾两虚型主要以益气健脾、养心补血作为主要原则，选取药材包括9g的黄芪、白术、当归、酸枣仁、白茯苓、龙眼肉；6g人参；5g灸甘草；3g木香等。肝气郁结型应采用12g柴胡、陈皮、香附、郁金；6g甘草、丹参、川穹等具有疏肝理气、健脾安神的药材。气郁化火型的药方治疗原则为清肝解郁、安神泄火，方剂中包括9g白术、芍药、茯苓；6g牡丹皮、柴胡、灸甘草等。阴虚火旺型患者在治疗时应该选择15g杜仲、山药、山茱萸、地黄；12g茯苓、知母；10g黄柏、柴胡、栀子；9g泽泻、丹皮进行治疗，这些药材具有滋阴安神、清热镇心的疗效。痰浊内阻型患者需要采用15g的瓜萎皮、石菖蒲；12g竹茹、茯苓、陈皮；9g法半夏、胆南星等具有清痰通阳、安神除悸的药物。将药材用清水煮半小时，每天进行1次用药，分别在早饭、晚饭后60分钟后服用[3]。
1.3观察指标
统计两组患者临床治疗有效率、症状缓解时间、不良反应发生率指标，在判定临床疗效时主要分析患者的症状体征缓解情况，具体将其分为显效（症状体征消失）、有效（症状体征显著改善）、无效（症状体征无变化），治疗有效率=总有效率-无效率。
1.4统计学方法
借助SPSS.23处理本文资料数据，治疗有效率、不良反应发生率在临床上显示为计数资料，开展卡方检验，结果表现为%，症状缓解时间显示为计量资料，开展t检验，结果表现为±标准差，P＜0.05证明组间存在差异。
2. 结果
2.1两组患者临床治疗有效率对比
表1两组患者临床治疗有效率对比
2.2两组患者症状缓解时间对比
表2两组患者症状缓解时间对比
2.3两组患者不良反应发生率对比
表3两组患者不良反应发生率对比
3. 讨论
现代医学主要认为心血管神经症是由肾上腺皮质激素大量分泌，迷走与交感神经功能失衡引起的，该类患者不存在器质性病变，但是其引发的负面情绪[4]、头晕、食欲不振、头痛等症状表现会影响患者的日常生活，所以通常采用调节患者内分泌、神经功能、心率的西药进行治疗，但是在获得性耐药性以及不良反应的影响下，无法取得预期效果，所以当前提倡采用中医辨证治疗。中医认为心血管神经症与心脏、肝脾失调有关[5]，患者发病后多存在气血不畅、肝失疏泄的情况[6]，在治疗患者时应该以辩证论治作为核心，将患者分为不同的证型来制定针对性治疗方案，从而在根本上改善患者病情，提高临床治疗效果，快速缓解患者病症，且中药以天然药材为主，具有较高的用药安全性。
参考文献：
[1]程刚,张克忠,董春花,朱秀莲,吴朔.中医辨证结合西药治疗心血管神经症78例临床观察[J].内蒙古中医药,2017,36(15):50-51.
[2]郑文辉.心血管神经症的中医辨证治疗效果分析[J].内蒙古中医药,2017,36(04):47.
[3]李成伟,韩莉莉.中医辨证治疗心血管神经症的临床效果分析[J].白求恩医学杂志,2016,14(02):224-226.
[4]王路坤.中医辨证治疗心血管神经症的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(07):5+7.
[5]郭明娥,周慧言.中医辨证治疗心血管神经症的疗效观察[J].中国农村卫生,2015(18):82.
[6]赵世阳.中医辨证治疗心血管神经症效果探讨[J].中医临床研究,2015,7(24):8-9.
