穴位按摩是中医康复技术专业中的一项核心技能，其操作的精确性和安全性对学生的临床能力至关重要。然而，传统的教学方式主要依赖于理论授课和有限的实际操作机会，学生在实践中难以准确掌握穴位按摩技能。因此，如何提高学生的穴位按摩操作能力成为中医康复教学中的一个关键问题。针灸模拟人是一种模拟人体穴位和经络系统的教学工具，能够为学生提供一个无风险的实践平台，帮助学生熟悉穴位位置和经络巡行。本研究通过对实验组和对照组的教学效果进行对比分析，评估针灸模拟人在中医康复技术教学中的应用效果，以期为教学改革提供科学依据。
1.研究设计与方法
针灸模拟人是一种用于针灸学习和实践的教学工具，它模拟了人体的穴位和经络系统，供学生进行针灸技术的练习和培训。其由人体模型和穴位模型组成[1]。使用针灸模拟人进行学习和实践时，学生可以通过观察和摸索，找到穴位的准确位置，并进行穴位按摩等练习，从而帮助学生熟悉穴位的位置和特点，并提高操作的准确性和安全性[2]。作为经络与腧穴学习与实践的重要辅助工具，可以帮助学生在没有真实患者的情况下进行练习和培训，提高技术水平。为此本研究主要探讨针灸模拟人在中医康复技术专业教学中的应用，具体研究内容如下：
1.1 研究对象
本研究选取中医康复技术专业的大二学生作为研究对象，学生共80名，平均年龄为22岁，分为实验组和对照组。每组各40名学生，实验组使用针灸模拟人进行教学与训练，对照组采用传统教学方式，无使用针灸模拟人[3]。
实验组：该组学生将在学习过程中使用针灸模拟人作为辅助工具，进行经络、穴位定位的练习。模拟人模型的穴位和经络系统能够帮助学生精准掌握穴位位置，提高操作技能。
对照组：该组学生采用传统的教学方式，包括理论授课和基本的实操训练。学生在实际操作中主要通过教师指导和理论学习进行练习，没有模拟人辅助。
1.2 教学干预
本研究的教学干预主要通过引入针灸模拟人，并结合理论与实践教学。教学干预时间为8周，两组学生均参加相同的理论课程，但在实践训练部分有所不同。
实验组：在理论课学习的基础上，学生通过针灸模拟人进行系统的穴位定位与经络定位练习。每周2次课，每次课80分钟，共16次课。针灸模拟人提供了精确的穴位反馈，学生可以在无风险的环境中反复练习，具体安排如下表1所示。
表1针灸模拟人课程干预内容
对照组：对照组学生则只通过教师的讲解和指导，在理论学习后进行基本的经络与腧穴实操练习，无使用模拟人辅助。每周2次课，每次课80分钟，共16次课[4]。
1.3 研究过程
教学时间：实验组与对照组的教学时间均为8周，每周2.7小时，总共21.6小时的学习时间，确保两组学生在学习内容、课程安排、教师指导等方面保持一致，唯一的区别为是否使用针灸模拟人。
实操内容：两组学生的实操内容包括以下三个部分：
穴位定位：对常见的穴位如合谷、足三里等进行定位训练。
经络走向：通过触摸和观察经络，了解经络的走向和穴位之间的关系。
穴位反应测试：对穴位的反应进行测试，评估针刺技术的熟练度[5]。
研究步骤：
前测评估：在干预前对两组学生进行前测，评估其对穴位定位准确性、经络走向定位等技能，作为初始数据。
8周的教学干预：在干预期间，实验组通过模拟人练习，教师每周监测学生的进步，对穴位掌握进行反馈。对照组则采用常规的教学方式。
后测评估：干预结束后，进行操作技能测试，评估两组学生在8周课程中的进步情况[6]。
1.4 数据采集
数据采集主要通过操作技能测试和问卷调查两部分进行。
1.4.1操作技能测试：
测试内容：测试学生的穴位定位准确性、经络走向定位及操作的熟练度。
测试标准：每个学生需在10个不同的穴位进行定位及按摩，评估其准确性、力度控制和手法的熟练度。每项评估分数从1分到10分不等，最高分为30分。
数据结果：
实验组前测的平均分为12.5，后测的平均分为25.6。
对照组前测的平均分为12.7，后测的平均分为18.4。
提升幅度：实验组提升了13.1分，对照组仅提升了5.7分。
1.4.2问卷调查：
调查内容：通过问卷调查学生对教学过程的体验感受，主要包括以下维度：学习兴趣、操作自信度、教学满意度。
调查数据：
实验组学生中85%的学生表示通过模拟人练习大大提升了对穴位的掌握，90%的学生表示操作自信度增加。
对照组学生中仅有45%的学生表示对操作有信心，30%的学生对现有的实操环节感到不满意，认为缺乏足够的实践机会[7]。
1.5 数据分析
数据通过SPSS 22.0软件进行统计分析，采用t检验对实验组与对照组的成绩进行比较，以P<0.05为差异具有统计学意义。
操作技能对比分析：实验组的平均分在后测中显著高于对照组，P值为0.001，差异具有统计学意义，说明针灸模拟人教学显著提高了学生的操作技能。
学习体验对比分析：实验组在学习兴趣、操作自信度等方面均优于对照组，P<0.05，差异显著[8]。
1.6 结果总结
通过对照研究可以得出结论，针灸模拟人在中医康复技术教学中的应用明显提高了学生的操作技能，学生对学习的兴趣与信心也显著提升。模拟人提供了一个无风险的操作平台，有助于学生在实践中反复练习，熟悉穴位位置和按摩手法，提升教学效果[9]。
2.结果与分析
2.1 操作技能的评估
为了评估针灸模拟人在教学中的应用效果，本研究通过穴位定位准确性、按摩深度控制、操作熟练度和安全性四项指标对实验组和对照组的操作技能进行了测试和对比分析[10]。
2.1.1评估指标：
穴位定位准确性：学生在模拟人上对10个常见穴位进行定位，评估准确性，得分范围为1-10分。
穴位按摩深度控制：评估学生在不同穴位上按摩的力度控制，要求学生掌握按摩的适当力度，得分范围为1-10分。
操作熟练度：评估学生在操作时的流畅性和手法熟练度，得分范围为1-10分。
安全性：评估学生在操作过程中是否遵循安全规范，确保不对模拟人或实际患者造成损伤，得分范围为1-10分。
2.1.2实验组与对照组对比：
实验组使用针灸模拟人进行实操训练后，在操作技能测试中表现显著优于对照组。实验组学生的技能水平在八周后取得显著提升，平均分数提高了13.1分，而对照组学生的提升幅度仅为5.7分。具体结果如下表所示：
表1 实验组与对照组对比结果
操作技能对比分析：实验组的技能提升情况显著，尤其是在穴位定位准确性和按摩力度控制方面表现尤为突出。实验组的学生通过使用模拟人进行反复练习，大大提高了操作熟练度和安全性。而对照组由于缺乏实际操作机会，部分学生存在技能掌握不全面的问题，表现为对穴位定位不准确、按摩力度不稳定等。
2.2 学习效果的对比分析
表2 实验组与对照组学习效果对比分析
通过表2可以看出实验组学生在使用针灸模拟人后，对针灸操作的自信度和技能掌握度均有显著提升。实验组学生的学习效果显著优于对照组，具体体现在以下几个方面：
实验组：通过8周的模拟人辅助教学，学生对穴位的定位更加准确，按摩技巧更加熟练。实验组学生表示，模拟人提供了一个反复练习的机会，使得他们能够在没有压力的情况下掌握穴位定位操作的精髓。具体反馈数据显示，85%的实验组学生表示通过模拟人提高了学习效果，90%的学生表示操作自信度明显增强。
对照组：传统教学方式使部分学生在学习过程中感到困难。由于缺乏模拟人进行实操练习，学生只能通过理论学习和有限的实际操作来掌握技能。结果显示，45%的对照组学生表示对穴位定位操作感到不自信，30%的学生反馈认为穴位定位较为困难，按摩力度控制不够准确。整体表现欠佳，部分学生在技能上有明显不足。
2.3 学生反馈与教学评价
为了更全面地评估针灸模拟人在教学中的应用效果，本研究通过问卷调查的方式收集了学生对学习方法的反馈与评价。问卷主要关注学生对学习的满意度、学习兴趣和操作自信度，具体如表3所示。
表3 实验组与对照组学生反馈与教学评价对比
2.3.1实验组学生反馈：
满意度：95%的学生表示对使用针灸模拟人进行的教学方式感到满意。学生普遍认为，模拟人提供了更好的学习体验，有助于将理论知识与实际操作相结合。
学习兴趣：87%的学生表示在学习过程中对针灸产生了更大的兴趣，因为模拟人能够让他们直观地理解穴位和经络系统。
操作自信度：90%的学生表示通过模拟人练习，操作自信度得到了大幅提升，尤其是在穴位按摩力度控制和穴位定位方面。
2.3.2对照组学生反馈：
满意度：仅有60%的学生对传统教学方式感到满意。部分学生认为缺乏实际操作机会，导致他们在实操训练中表现不佳。
学习兴趣：55%的学生表示对课程的兴趣有所下降，认为传统教学方式中理论与实践脱节，难以将理论知识转化为实际操作技能。
操作自信度：45%的学生对操作技能感到不自信，特别是在穴位按摩操作时难以掌握正确的力度和手法。
2.4 总结
通过对比实验组与对照组在操作技能和学习效果上的表现，本研究发现针灸模拟人作为一种教学工具，显著提高了学生的操作能力和自信心。实验组学生在技能掌握上取得了显著进步，而对照组由于缺乏充分的实践机会，表现相对较弱。基于学生反馈和教学评价，针灸模拟人在提升学生学习兴趣、加强理论与实践结合方面具有明显优势，值得在中医康复技术教学中广泛应用。
3.结束语
本研究通过实验对照设计，验证了针灸模拟人在中医康复技术专业教学中的有效性。实验结果表明，使用针灸模拟人进行教学能够显著提升学生的操作技能，尤其是在穴位定位和穴位按摩力度控制方面，表现出显著的优势。学生的学习兴趣和自信度也明显提高，反馈显示模拟人提供了一个更为直观和有效的学习体验。相比之下，传统教学方式的局限性在对照组中体现较为明显，部分学生在技能掌握上存在困难。基于本次研究的结果，针灸模拟人作为一种辅助教学工具，在提升教学质量和学生实践能力方面具有显著效果，建议在中医康复技术专业教学中广泛应用，为教学改革提供新的方向和策略。
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作者简介：王海岩，1990年7月，女，满族，黑龙江省巴彦县，主治中医师，讲师，硕士研究生，教师。
