医生和教师这两个职业对职业道德、专业知识能力都具有较高的要求。如何当一个好医生，“健康所系、性命相托”是每一位医学生的誓言，也反映了医学的神圣性、严肃性。如何当一名好老师，真正做到教书育人，也是我们一直探讨的问题。高校附属医院的临床医生不仅肩负着繁重的临床工作、治病救人，而且还承担着医学生的教学工作，如何将临床医生和临床教师这个双重身份应用好，在临床工作中不仅可以做到治病救人，还可以做到教学育人，将医生这个神圣的、富有使命感的职业更好的传承下去，更好的为患者服务。近些年，国家发布了多条推进医学教育改革与发展的意见[1]，将高校附属医院教学工作归入高校发展的整体规划。随着医学院校的规模扩大，年年攀升的招生人数，临床教育资源紧缺，临床教师需求量大大增加。让临床医生投入到临床教学工作中是学科发展的必须。临床医生如何在繁重的临床工作中抽出时间和精力去做好临床教学工作，如何做到既是一名医学精良的好医生，又是一个学术高超、学生喜爱的好老师，这是我们需要探讨的问题，也是对临床医生和临床教师双重身份的考验。
1 医德和师德双重身份对临床医生的考验
临床医生作为临床教学老师要受医德和师德的双重制约。作为临床医师，医术精湛是根本；“医者仁心”是前提。只有精湛的医术，积累丰富的经验，才能将这些专业知识和实践能力更好的传授给医学生。如何将自己丰富的临床知识传授给医学生，不仅需要大量的理论知识和丰富的实践经验作为前提，还需要一定的表达能力。高校附属医院临床医生作为临床教师承担着很重要的教学任务，为社会培养出优秀的医学人才。首先高校附属医院临床医生要按照要求，参加高校资格培训，取得高校教师资格证，并且取得普通话二级以上证书。如何平衡好临床工作和高校教学工作，是每一个高校附属医院临床医生作为高校教师要面临的问题，需要自身有爱岗敬业、乐于奉献的精神[2]。将自己在临床中遇到的问题、经典案例等在课堂中分享给学生。此外，医学生在实习期间，也是获取临床知识的重要。因此，不论是职业身份的切换，还是都表明临床教师在教学与临床实践中医德规范和师德规范。
2 高校附属医院临床教师的优势
临床医生有着丰富的临床工作经验，能够将理论知识和专业实践更好的结合起来，在讲授枯燥的医学理论知识的同时，可以将经典案例深动的结合起来。可以将现在前沿的知识应用到教学中来，因为教学材料更新不及时，可能课本上的知识已经是几年前的观点了，临床医师对自己专业领域的国际前沿知识更加了解，可以适当的应用到日常的教学中来，为学生带来更前沿的观点，更丰富的教学内容。临床医生具有良好的职业道德，和精湛的技术，在教授学生知识的同时还可以引导学生树立良好的价值观和职业道德[3]，用自己的亲身经历教育学生，更有说服力。做一名合格的临床教师，不仅需要传授学生专业知识，更应该帮助他们树立正确的职业观、做一名踏踏实实、爱岗敬业、救死扶伤的好医生。
作为一名合格的高校教师，专业业务水平才是立足根本。高校教师的业务水平不仅在教授专业知识的方面，更应该具有让学生对这个专业产生兴趣，通过丰富、生动、有趣的讲解，让学生真正喜欢上这个专业。高校教师要树立正确的人生观和价值观。只有教师自己有正确的人生观和价值观，才能真正的教育好学生，帮助学生树立良好的人生观和价值观。
3 高校附属医院临床教师存在的问题
随着高等医学院校招生规模不断扩大，医学生数量连年攀升，高校教师教学压力日益增加，教师数量严重不足，仅由高校附属医院临床医生担任临床教师已经不能满足教学需要，因此，大量教学医院或教学基地工作人员也承担起临床教学任务。此举虽能满足教学需要，但弊端日益凸显，比如，教师所属医院分散，学校教务部门分配教学任务困难，各医院教学标准不一，教学质量监控难度加大。
临床医生临床工作任务繁重、还要面临职称、科研等多方面压力[4]。对教师这个角色意识不够、责任心不强，工作压力较大，长期处于高压的工作环境下，对临床医生的心理素质考验很大，日常工作繁重且疲惫，还要面临病人家属的不理解，医患矛盾等，在这种心理状态下，在教学期间会或多或少的表现出消极的态度，对教学工作没有很强的责任心，导致教学质量下降，面对这样的问题，首先高校附属医院应该给予更多的政策支持，定期为临床医生开展心理疏导，定期组织临床医生学习教师道德及责任感等相关文件[5]；同时对兼有教学压力的临床医生，适当减轻工作量，让临床医生能够更专心的投入到临床教学工作中。树立先进典型，向典型模范学习，加强临床医生作为临床教师这个角色的责任感和使命感[6]。随着高校扩招，对临床教师的需求量日益增加，很多经验不足、资质不够的临床医生也纳入到了教师队伍中来，导致教学质量下降，针对这一现象，在将临床医生纳入到教师队伍中之前应该制定一系列措施考察其临床业务能力，理论知识储备情况，还应该有针对性的、系统性的接受培训。
高校附属医院作为教学医院，不仅承担着救死扶伤、治病救人的重任，还肩负着对医学生的培养，高校附属医院要有很强的社会责任感，重视对医学生的培养工作，将医学生的培养作为医院发展的重要部分，对师资队伍、教学模式、教学内容等方面全方位的、细致、深入的建立一套健全的教学体系。临床医生的教学能力是临床教学工作的关键，加强对临床医生教学能力、教师素质的培养，让临床医生能够成为一个优秀的临床教师，用前沿的专业知识、丰富的工作经验、良好的教学素养、饱满的教学热情为广大医学生传道、授业、解惑。
参考文献
[1] 国务院办公厅 .《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》[J].中国卫生法制， 2017，25（5）：71.
[2] 严跃红，龚艳晖，邱瑞华，等 . 提高医学生医患沟通能力的途径和方法 [J].中国医学教育技术， 2020，34（1）：20-23.
[3] 胡昕涛，王兵 . 浅谈国内医学生医患沟通能力的培养 [J]. 临床研究，2020，28（2）：196-198.
[4] 王越，刘建国，刘天红 . 临床医学生医患沟通能力培养方法的思考与探索 [J]. 医学与法学，2019，11 （5）：71-74.
[5] 覃泱，梁康，魏兵，等 . 培养医学生岗位胜任力， 推进临床教学改革 [J]. 中国继续医学教育，2020， 12（2）：1-3.
[6] 刘春苗，云长海，傅嫣然，等 . 医教协同背景下临床教师教学发展策略研究 [J]. 齐齐哈尔医学院学报，2019，40（9）：1144-1146.
廖应英（1983-），女，湖北十堰人，副主任医师，硕士研究生，研究方向：消化内科临床工作及消化介入治疗。
通讯作者：陈伟（1983-），男，湖北荆州人，副主任医师，硕士研究生，研究方向：重症医学临床工作。
