对于老年肺炎疾病，目前临床治疗多以药物为主，虽能缓解症状，但因老年人多伴有其他慢性疾病，完全治愈困难，且常伴随多种并发症，影响整体治疗效果[1-2]。因此，强化护理措施变得尤为重要。传统护理模式虽广泛应用，但因其较为被动，难以满足老年肺炎患者的实际需求。精细化护理模式则通过个性化干预，有效改善患者心理状态，提升其配合治疗的意愿，最终有助于患者康复效果提升[3-4]。现在选取我院收治的该病患者，对其实施精细化护理的情况总结如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院在2023年1月至2024年1月收取的100例老年肺炎患者，随机分为两组，对照组50例，男25例，女25例；年龄63-88岁，均数（73.23±2.11）岁；病程10d-4个月，均数（2.11±0.34）个月。观察组50例，男26例，女24例；年龄64-90岁，均数（73.54±2.35）岁；病程11d-5个月，均数（2.14±0.44）个月。对比两组的基线资料，无差异，P>0.05。
1.2 方法
1.2.1 对照组 密切观察患者生命体征，遵照医嘱给予基础对症护理，做好用药指导。
1.2.2 观察组（ 1）环境护理。调节病房内湿度在50%至60%之间，温度控制在20°C至25°C，以保持适宜的居住条件。每日定时开窗通风，确保空气清新、流通，加强对床上用品的更换和清洁，保证患者卧具干燥整洁。应根据患者的需求合理安放日常用品，尽量提供便捷的生活空间，使其感到环境的舒适整洁。优化室内布局，营造温馨、愉悦的氛围，提升患者的心理舒适度，促进康复。（2）呼吸道护理。帮助患者保持适宜的体位，通常采用半卧位，以利于呼吸顺畅。根据医嘱进行雾化吸入，保持呼吸道湿润，减少痰液黏稠度。每天为患者进行拍背和翻身操作，沿上至下、外向内的顺序，每2小时一次，促进痰液排出。对于痰液黏稠或分泌物较多的患者，可使用排痰机辅助拍背操作；若患者意识不清，则需实施吸痰，操作时保持轻柔，并将时间控制在15秒内，以尽量减少对气道的损伤。对于病情严重者，则采取机械通气措施，及时清理呼吸道分泌物，确保气道通畅。（3）口腔护理。需告知患者保持口腔清洁的重要性，以降低感染风险。建议患者在每次进食前后用清水漱口，并早晚各刷牙一次，以保持口腔基本卫生。对于无法自理的患者，护理人员可使用棉球蘸生理盐水进行口腔清洁，轻轻擦拭牙齿和牙龈，避免过度用力，以减轻对牙龈的刺激和潜在损伤。（4）心理护理。护理人员应保持亲切和蔼的态度，与患者及家属进行温和沟通，耐心倾听患者的感受和担忧，帮助其表达情绪。对患者的心理状态进行综合评估，并在沟通过程中解答其疑虑，逐步传递病情的恢复情况，以减少其不安情绪。同时，分享一些成功治疗的案例，让患者树立战胜疾病的信心，从而保持积极的心理状态。（5）饮食护理。需合理制定膳食方案，以清淡、营养丰富且易于消化的食物为主，避免生冷、辛辣等刺激性食物，以减轻消化系统负担。遵循少食多餐的原则，确保每日摄入充足的水分和新鲜蔬果，以促进肠道蠕动并保持排便通畅。针对患者的营养需求，适当补充蛋白质、维生素等营养成分，必要时进行营养液静脉滴注或蛋白质口服补充，帮助患者增强免疫力，提高抗病能力，加快康复进程。
1.3 观察指标 （1）对比两组的临床指标变化情况。（2）应用纽卡斯尔护理满意度量表（NSNS）评估患者的满意情况。
1.4 统计学分析 对本研究数据采纳SPSS 23.0软件检验，t对应计量资料，x²对应计数资料，P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 临床指标 观察组的各项临床指标改善均比对照组优，P<0.05。见表1
表1 两组的临床指标对比（d）
2.2 护理满意度 观察组与对照组的护理满意度分别为94％、76％，P<0.05。见表2
表2 两组的护理满意度对比（n/％）
3 讨论
老年人肺炎是一种在呼吸系统疾病中较为普遍的病症，因老年患者的身体储备能力减弱、器官逐渐退化，容易引起呼吸道防御功能下降，从而增加感染风险[5]。尤其是在遭受细菌侵袭、寒冷刺激或应激反应等因素影响时，更易诱发肺部感染，痰液积聚会导致气道阻塞，加大了治疗难度。因此，在治疗过程中必须要给予患者科学有效的护理干预。
在本文研究中，对照组采纳常规护理，对于患者的效果一般。而观察组基于此加入精细化护理，则对患者起到了显著效果。该种护理模式是以患者需求为核心，旨在通过全面、系统的护理措施满足老年肺炎患者的生理和心理需求，从而提升护理效果。通过科学的日常护理、饮食管理和呼吸道护理，能有效保障患者的身体健康需求[6]。护理人员定期评估患者的体位、呼吸道清洁状况和营养吸收情况，可以减少外界不利因素对患者病情的影响。在呼吸道护理方面，能帮助患者保持气道通畅，必要时提供雾化吸入和机械通气，促进肺功能恢复。此外，还注重心理疏导，帮助患者减轻心理负担，提高其治疗配合度，从而增强其对康复的信心。通过多方位的护理干预，不仅可以改善患者的身体症状，也为其营造积极的康复支持环境，进而达到更好的护理效果，有助于缩短住院时间并减少并发症发生。研究结果显示，相较于对照组，观察组能更好地改善各项临床指标，提高护理满意度，P<0.05。因此值得推广应用。
参考文献
[1]周丽娜, 王果, 王雨等. 基于关怀理论的护理干预对老年支气管肺炎患者负性情绪、自我效能及生活质量的影响[J]. 黑龙江医药科学, 2023, 47 (04): 175-176.
[2]王雪莹. 优质护理服务对老年肺炎合并心力衰竭患者的应用效果[J]. 名医, 2023, (03): 138-140.
[3]董爱金. 层级链式护理对老年肺炎并高血压患者呼吸功能及血压的改善分析[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13 (19): 57-59.
[4]郑丽萍, 林少华. 老年肺炎患者住院期间实施精细化护理服务模式的效果[J]. 中国医药指南, 2023, 21 (17): 155-157+161.
[5]丁静静, 林筱雅, 林腾斌. 老年肺炎合并高血压患者应用集束化护理干预策略的价值研究[J]. 中外医疗, 2023, 42 (15): 176-179.
[6]汪玲玲. 优化误吸干预对防治老年吸入性肺炎的意义[J]. 当代护士(上旬刊), 2021, 28 (06): 159-161.
