近些年,随着人口老龄化的加剧,高血压、糖尿病等慢性疾病的发病率不断上升,损害了患者的身心健康。如何加强老年慢性病的健康管理,提高患者的生活质量,已成为医疗卫生重点关注的内容。中医体质辨识会结合患者的体质情况进行个性化诊疗,可提高诊疗效果[1]。对此,本研究就中医体质辨识在老年慢性病患者健康管理中的应用效果进行如下探究分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为社区卫生服务中心(2020年3月-2023年2月)门诊治疗的老年慢性病患者2953例,将患者随机分为研究组(n=1477)和参照组(n=1476)两组。其中研究组男性847例,女性630例,年龄范围66-82岁,平均(71.52±5.16)岁。参照组男性850例,女性626例,年龄范围在65-81岁,平均(71.49±5.08)岁。两组一般资料具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
参照组:应用常规健康护理,包含健康教育,定期随访和疾病防控等[2]。
研究组:应用中医体质辨识进行健康管理。主要结合患者的体质状况来进行个性化管理,具体为:(1)阴虚体质,患者体形相对瘦弱,多有失眠头晕,烦热等表现,日常注意多进食紫菜、银耳等食物,避免剧烈运动,服用六味地黄丸来滋补肾脏,并按摩三阴交、照海、太溪等穴位。(2)气虚体质。患者多表现为四肢乏力、脸色苍白,饮食上少吃槟榔、萝卜等食物,可练习太极拳,服用四君子汤,同时按摩太溪、关元、气海等穴位帮助补气。(3)阳虚体质。患者大便稀溏、四肢冰冷,女性会有白带增多表现,男性会伴随阳痿早泄,可多进食牛、羊肉,少吃西瓜等寒性食物,同时口服右归丸补肾。(4)湿热体质。患者会有肢体困重表现,会出现湿疹,且会伴随大便干结。饮食上可多进食冬瓜、苦瓜类甘寒食物,口服藿朴夏苓汤来清热祛湿。(5)痰湿体质。患者多肥胖且多汗、舌苔厚,需要多进食薏米等食物,服用香砂六君子汤来达到行气化湿的效果,还可按摩承山、足三里等穴位。(6)气郁体质。患者多愁善感,在胁肋部位会有胀痛感,且舌苔白可多进食玫瑰、柠檬、香蕉等食物,嘱咐患者放平心态,多参与体育锻炼,口服逍遥散并按摩太冲、膻中、内关等穴位,达到行气解郁的效果[3]。
1.3观察指标
比较两组干预前后的舒张压、收缩压、空腹血糖和餐后2小时血糖。
1.4 统计学分析
采用SPSS22.0统计学软件,根据观察指标和数据的不同,计量资料结果用均数士标准差表示,用t检验,计数资料用X2检验,P<0.05,具有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组血压和血糖水平对比
干预后研究组的血压和血糖均低于参照组,(P<0.05),见表1。
表1:两组血压和血糖水平对比(x̄±s) 3 讨 论
近些年,国民经济水平的不断提升和人们生活习惯的改变,致使慢性病的患病人数逐渐上升,对患者的健康造成了严重损害。患者除了规范化用药治疗外,还需要通过饮食疗法、运动疗法来提高治疗效果,所以必须重视患者的健康管理。
而中医体质辨识注重整体性原则,可结合不同体质诊疗,并对患者进行个性化指导,效果更为显著[4]。中医体质辨识的优势在于操作简单,患者的认可度更高,如今已被广泛应用到中老年群体中。
本研究发现,研究组干预后的血压和血糖水平同参照组比均较低,提示了中医体质辨识在老年常见慢性病中的应用效果更确切,这是因为中医体质辨识根据不同体质进行管理,且具有疾病预防、预病早治和既病防变的特点[5] 。首先,对偏颇体质人群可提出针对性的预防措施,对疾病的出现进行有效预防。其次,疾病发作前通过对患者体质的积极调整,可增强疾病早期的治疗疗效;最后徐是发病后的既病防变,结合患者的实际情况通过饮食指导、运动建议和中医调理等方式对其预后进行改善,最终降低了患者的血压和血糖水平 。这对患者并发症的防控和生活质量的改善有积极促进作用。
综上所述,对老年慢性病患者应用中医体质辨识进行健康管理的用效果显著,可让患者的血压和血糖水平得到明显改善,有较高的推广应用价值。
参考文献:
[1] 张乐乐. 中医体质辨识在老年常见慢性病中的应用现状[J]. 保健文汇,2021,22(11):179-180.
[2] 李青云. 体质辨识对2型糖尿病患者慢性病中医精细化健康管理的临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育,2020,18(14):45-47.
[3] 周文明. 中医体质辨识在公共卫生服务中的应用[J]. 养生保健指南,2019(13):263.
[4] 胡妍秋. 中医体质辨识在老年慢性病患者健康管理中的应用效果[J]. 中医药管理杂志,2021,29(24):190-191.
[5] 雍静汀,卢海霞. 中医体质辨识在公共卫生服务中的应用体会[J]. 母婴世界,2020(28):290.