息肉,无论是良性还是恶性,都可能对患者的健康造成威胁。通过内镜下切除,可以有效去除这些潜在的危害,防止其进一步发展或恶化。胃结肠息肉是指生长在胃或结肠黏膜表面的突出于肠腔内的隆起状病变。这种病变可以单独出现,也可以多个同时存在。息肉可以是良性的,也可以是恶性的,其性质需要通过病理学检查来明确。胃结肠息肉的内镜下切除治疗是一种微创、高效的手术方法,在临床得到广泛应用。内镜下切除胃结肠息肉的主要目标是彻底消除这些病变组织[1]。针对已经发生癌变的胃结肠息肉,内镜下切除可以在一定程度上控制病情的发展,防止癌细胞扩散和转移,为患者的后续治疗提供有力支持。同时,内镜下切除胃结肠息肉后,可以对切除的组织进行病理学检查,以明确诊断息肉的性质,这对于患者的后续治疗和康复具有重要意义[2]。内镜下切除是目前治疗胃结肠息肉的主要手段之一,而术后护理的质量直接影响到患者的康复效果和并发症的发生率。本文主要针对内镜下切除胃结肠息肉患者临床采用强化术后护理的临床效果进行研究,并以此来分析护理有效性,具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
取100例2023年1月-2024年1月于我院行内镜下切除胃结肠息肉患者作为研究对象,为了配合本次研究,在患者均了解此次研究目的且自愿参与的情况下将患者盲分两组(研究组、参照组),患者年龄、性别、息肉等基线资料统计,研究组:35-67岁、(51.25±2.34)岁、30例男性(60.00%)、20例女性(40.00%)、息肉数量2-7个;参照组:36-70岁、(53.31±2.15)岁、29例男性(58.00%)、21例女性(42.00%)、息肉数量2-8个;组间各项基线资料检验无意义P>0.05。
1.2 方法
参照组:常规护理。
研究组:强化术后护理,方法为:① 饮食护理:术后患者需禁食一段时间,根据息肉的大小和手术情况,由医护人员决定禁食时长。之后,患者逐渐从流质饮食过渡到半流质饮食,再到正常饮食。饮食应以清淡、易消化、营养丰富为主,避免辛辣、油腻、刺激性食物。鼓励患者少量多餐,减轻胃肠道负担,促进伤口愈合[3]。同时,护理人员密切观察患者进食后的反应,如出现恶心、呕吐、腹痛等症状,应及时调整饮食计划或采取相应的护理措施。② 日常护理:术后患者卧床休息一段时间,避免剧烈运动和重体力劳动,以免影响伤口愈合。卧床期间,护理人员应协助患者翻身、拍背,防止肺部感染和压疮的发生。随着患者病情的恢复,护理人员鼓励患者逐步进行适度的活动,如散步、上下楼梯等,以促进胃肠道蠕动,预防便秘和肠梗阻的发生。③ 预防并发症护理:术后患者积极预防并发症的发生,如出血、穿孔、感染等。护理人员应遵医嘱给予患者止血、抗感染等护理措施,同时加强患者的口腔卫生和皮肤护理,降低感染风险。④ 心理护理:术后患者往往会出现焦虑、紧张等不良情绪,护理人员及时与患者沟通,了解其心理需求,给予关心和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心[4]。护理人员向患者详细介绍疾病的相关知识、手术过程、术后注意事项等,使患者了解自己的病情和治疗方案,提高自我护理能力。⑤ 出院指导:出院前,护理人员向患者及其家属详细介绍饮食调整的重要性和方法,确保患者回家后能够继续保持良好的饮食习惯。同时,护理人员嘱咐患者养成良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、戒烟限酒等,以促进身体康复和预防疾病复发。另外,在出院时,护理人员告知患者定期随访的重要性,并提醒其按时到医院复查,以便及时了解病情变化和调整治疗方案[5]。
1.3 判定标准
对比护理效果,收集患者负性情绪评分、护理满意度评分、并发症发生率各项数据,利用统计学工具对数据进行对比检验。
1.4 统计学方法
计数(n%)代表率,χ2检验;计量(`x±s),t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理,P<0.05 显现检验结果有意义。
2 结果
表3 对比两组并发症发生率[(n)%]
3讨论
内镜下切除胃结肠息肉是现代医疗技术的一项重要进展。内镜技术允许医生在直视下观察胃结肠内部的情况,确保手术操作的精确性和安全性[6]。在内镜下切除息肉的过程中,医生通常会根据息肉的具体情况选择合适的手术方式。对于较小的息肉,可以直接使用高频电刀进行切除。而对于较大的息肉,可能需要采用内镜下黏膜剥离术(EMR)或内镜下黏膜切除术(ESD)等更为复杂的技术[7]。这些技术都需要在高频电流的作用下,将息肉从黏膜层逐渐剥离或切除。在内镜下,医生可以看到息肉的具体位置、大小、形状以及与周围组织的关系,这对于手术的成功至关重要[8]。然而,尽管手术本身的技术已相当成熟,但术后的护理对于患者的康复仍具有至关重要的作用。强化术后护理是一种针对手术患者提供的全面、细致且有针对性的护理方式,旨在确保患者手术后的恢复过程顺利、安全、有效。强化术后护理的核心内容包括生命体征监测、伤口管理、疼痛管理、并发症预防以及康复指导等方面[9]。
本次研究后,统计各项数据显示,患者负性情绪评分(SAS、SDS)对比,护理前两组数据无差异性(P>0.05),护理后数据体现研究组低于参照组(P<0.05);两组护理质量评分对比,研究组分值高于参照组(P<0.05);两组并发症发生率对比,研究组低于参照组(P<0.05)。其结果表明,内镜下切除胃结肠息肉对患者来说可能是一种心理上的负担,因此护理人员需要给予患者足够的心理支持,帮助他们缓解焦虑和不安情绪,增强信心,积极配合治疗。同时,通过提供优质的护理服务,可以增加患者对医疗服务的满意度和信任感,提高其的就医体验。另外,在息肉切除过程中,尽管内镜技术已经相当成熟,但仍存在可能出现并发症的风险,如出血、穿孔等。因此,护理过程中需要密切关注患者的生命体征和病情变化,以便及时发现并处理这些并发症,确保患者的安全和健康。
综上所述,针对内镜下切除胃结肠息肉患者临床采用强化术后护理的临床效果理想,患者负性情绪得到缓解,护理质量提升,增强护理满意度,促进患者积极配合,降低并发症的发生,临床应用价值较高,值得推广。
【参考文献】
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