血液透析是当今临床诊疗中较为常见的方法之一,主要用于治疗尿毒症、慢性肾衰竭、药物中毒等疾病,通过血液置换的方式达到预计治疗效果,有着疗效显著、治疗速度快的优势。但是在血液透析过程中,经常会出现各种并发症及不良反应,给患者增添新的痛苦,甚至是令患者抑郁、顾虑等各种消极问题。另外,在血液透析过程中,患者长期遭受病痛折磨而不配合治疗,甚至产生自寻短见的念头,为此在治疗中加强患者心理护理显得格外重要,在常规护理中加入个体化心理护理的效果十分明显。本文针对某医院2018年3月至2020年3月收治的150例血液透析患者进行个体化心理效果分析,旨在改善患者心理状况和生活质量,现将研究结果报道如下。
1、资料与方法
1.1临床资料
选择了某医院2018年3月至2020年3月收治的300例血液透析患者作为研究对象,按照入院单双号时间将患者分为对照组和研究组两组,每组患者150例。研究组的150例患者中男性患者79例,女性患者71例,年级最大的患者68岁,年级最小的15岁,平均年龄为51.65±5.3岁。对照组的150例患者中男性患者88例,女性患者62例,年级最大的患者64岁,年级最小的25岁,平均年龄为51.45±6.3岁。就两组患者的年龄、性别和临床资料进行分析,并没有差异统计学意义,值得研究。
纳入标准:首先,这些患者均为进行血液透析治疗的患者;其次,患者自愿加入研究。
排除标准:首先,排除存在沟通障碍的患者;其次,治疗途中死亡的患者;再次患者在收入之前提前排除遗传代谢病史、营养不良、先天畸形等先天性症状;最后患者排除长期使用抗生素药物以及各种激素药物。
1.2护理方法
1.2.1、对照组
对照组患者在护理中采用了常规护理措施,叮嘱患者按时用药、按照医嘱对患者进行常规护理;密切关注患者在院期间的身体特征变化,发现异常状况之后及时与主治医师联系处理。
1.2.2、研究组
研究组患者在常规护理措施的基础上,采用了个体化心理护理措施,具体护理内容包含了:首先,建立科学的心理健康档案,在患者治疗的过程中不断加强患者心理状态、心情变化评估,寻找出患者负面情绪的引起原因,并针对心理问题的诱因制定科学、科学性的心理护理方案。其次,患者心理疏导措施:积极解答患者提出的各种问题以及存在的顾虑,建立科学、良好的信任关系,高度关注患者每个时间段的心理变化情况,对患者所采取的治疗措施、注意事项、治疗方法和效果耐心的讲述,并积极给患者介绍以往的成功经验,增强患者治疗信心。再次,深入了解患者的家庭情况和心理需要,有针对的对患者进行心理疏导,确保患者仪表整洁和心情舒畅,提高患者的临床配合力。最后,取得患者家属的认可和配合:及时对患者家属介绍患者的病情变化,解释患者病情发展的原因和现状,讲述患者治疗过程中的各项开销,尽可能选择经济实惠的药物,减轻患者家庭经济压力,尽可能的争取患者家属的积极主动配合,同时让患者家属给患者更多的照顾和沟通,减轻患者的各项负担和压力,确保患者心情舒畅,以积极乐观的心态面对治疗。
2、结果
2.1两组患者心理状态对比
研究组患者的SAS评分和SDS评分均优于对照组患者(P<0.05),具体见表1。
表1两组患者心理状态对比(x̄±s ,分)
2.2两组患者满意度对比
研究组患者满意度(90.67%)优于对照组患者(80.67%)(P<0.05),具体见表2。
表2两组患者满意度对比(n,%)
3、讨论
血液透析在目前临床治疗中极为常见,因其疗效显著已成为各科室临床中常见方法。但在血液透析中存在明显的维持时间长、病症临床特征明显的现象,使得患者在治疗中需要经历漫长的疾病折磨和治疗困扰,导致患者长期处于焦虑、抑郁的心理状态,这样不仅影响了治疗效果,甚至引起患者心理疾病。
以往传统的护理方法只是循规蹈矩的对患者的身体进行护理,忽视了患者心理上存在的问题。个体化心理护理是根据每个患者不同的心理问题制定针对性的心理护理策略,使患者心理问题得到根本上的解决,与患者积极沟通,发现问题,解决问题,以患者家属为切入点,最大程度满足患者要求,使患者身心都处于良好的状态面对治疗,对于降低患者并发症的发生风险,减少不良情绪的产生都具有积极作用。研究结果显示:研究组患者的SAS评分(36.68±4.57)和SDS评分(63.41±5.32)都优于对照组患者的SAS评分(63.41±5.32)和SDS评分(59.76±5.84)(p<0.05)。研究组患者的满意度(90.67%)优于对照组患者(80.67%)(P<0.05)。
4、结论
综上所述,在血液透析临床护理中运用个体化心理护理效果十分明显,对有效减轻了患者负面情绪、提高了患者心理舒畅度、提升了患者诊疗依从性,同时有效降低了血液透析中出现的并发生发生率,值得临床推广。
参考文献
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