胃痛是一种临床常见病、多发病，近年来，随着我国人们饮食、生活方式不断变化，胃痛的发病率逐年增高[1]。西医治疗胃痛以抗HP（幽门螺杆菌）感染、胃黏膜保护剂、抑酸剂为主，疗效有效，对患者消化功能无较大改善。胃痛属于中医领域“胃脘痛”等范畴，最早被记载于《黄帝内经》中，以脾胃虚寒证最为常见，中医治疗该病遵循“和胃止痛、温中健脾”的原则[2]。基于此，为探究参附黄蒲汤治疗胃痛（脾胃虚寒证）的临床疗效及对消化功能的影响，本文对2019年3月至2021年3月住院的90例胃痛（脾胃虚寒证）患者研究，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象来源于2019年3月至2021年3月住院的90例胃痛（脾胃虚寒证）患者，医院伦理委员会已审批，根据抽签法分组（每组n=45），观察组：23例男性、22例女性；年龄在24-62岁，平均（43.62±7.11）岁；病程在1-6年，平均（3.52±1.34）年；BMI（体质量指数）19-27kg/m2，平均（23.62±1.41）kg/m2。对比组：25例男性、20例女性；年龄在25-61岁，平均（43.66±7.07）岁；病程在2-5年，平均（3.56±1.27）年；BMI20-27kg/m2，平均（23.65±1.27）kg/m2。两组相比P>0.05，可比较。
1.2方法
对比组：予以奥美拉唑肠溶胶囊，口服，每次20mg，每日2次，胶体果胶铋胶囊，口服，每次150mg，每日3次；阿莫西林胶囊，口服，每次1.0g，每日2次；甲硝唑片，口服，每次0.4g，每日2次，连续服药2周。
观察组：在对比组基础上予以参附黄蒲汤：大黄5g、陈皮10g、甘草9g、木香10g、制附子10g、香附12g、神曲12g、山药15g、白术15g、延胡索15g、乌贼骨15g、党参30g、蒲公英30g，每日一剂，水煎服，分2次服用，连续服药2周。
1.3观察指标及评价标准
对比两组以下指标：（1）临床疗效：胃痛、反酸等不适消失，胃镜检查无黏膜活动性炎症是显效。胃痛、反酸等症状减轻，胃镜检查黏膜活动性炎症范围缩小是有效。未达以上标准是无效[3]。总有效率=（显效+有效）/45×100.00%。（2）消化功能指标：以ELISA法检测GAS（胃泌素）、MOT（胃动素）。
1.4统计学方法
以SPSS26.0软件检验，正态分布计量资料（消化功能指标）配对样本t检验同组组内数据，独立样本t检验为主不同组间数据，通过“x̄±s”表示，计数资料（临床疗效）采用Pearson卡方检验，单元格期望频数<5，连续校正X2检验，以“[n/（%）]”表示，P＜0.05，存在统计学差异。
2.结果
2.1临床疗效对比
观察组临床总有效率（95.56%）高于对比组（75.56%），P＜0.05，见表1。
表1临床疗效对比[n/（%）]
2.2消化功能指标对比
观察组治疗前血清GAS、MOT与对比组比较，P>0.05；观察组治疗后均比对比组低，P＜0.05，见表2。
表2消化功能指标对比（x̄±s）
注：与治疗前比较，aP＜0.05。
3.讨论
药物刺激、精神压力、食用刺激、生冷的食物等均是诱发胃痛的危险因素。胃痛患者普遍存在恶心、呕吐、反酸等症状，如果得不到有效、及时的治疗，会引发胰腺炎、胆囊炎、食管癌等并发症，威胁到患者生命安全[4]。中医认为胃脘痛的发生与情志不畅、饮食所伤、外感寒邪有关，病位主要在胃，与脾、脏功能失调有着极为密切的联系，发病机制是胃气郁滞、失于和降，以脾胃虚寒证最为常见，临床症见持续性胃部疼痛，空腹疼痛加剧，喜温喜按，进食之后疼痛症状会缓解，受凉以及劳累之后症状会加重，手足冰凉，神疲乏力，脉迟缓或虚弱，中医治疗该病遵循“和胃止痛、温中健脾”的原则[5]。
本研究显示：观察组临床总有效率（95.56%）高于对比组（75.56%），观察组治疗后血清GAS、MOT均低于对比组，P＜0.05。表明胃痛（脾胃虚寒证）采取参附黄蒲汤治疗效果显著。分析如下：参附黄蒲汤中的蒲公英具有消肿散结、解毒消肿的作用，乌贼骨具有抑酸止痛的作用，延胡索具有行气止痛、活血生新的作用，白术具有固表止汗、利尿消肿的作用，山药具有补中益气功效，大黄具有活血化瘀、止痛功效，甘草调和诸药，陈皮、木香以及香附配伍，可发挥疏肝行气、通利三焦之气作用，乌贼骨与制附子配伍，可发挥温中健脾作用，大黄与蒲公英、延胡索配伍，可发挥活血化瘀、去腐生新作用，诸药配伍，可发挥和胃止痛、化痰生新、温中健脾作用。现代医学研究表明：参附黄蒲汤可有效改善胃部血液循环，抑制内脏非痉挛性与痉挛性疼痛，加快上皮组织修复，加快胃肠蠕动，避免食物在胃肠中聚集，保持气血通畅，加快溃疡面愈合。在西药的基础上联合参附黄蒲汤，中西医结合，协同作用，优势互补，可加快胃痛症状消退。
综上所述：参附黄蒲汤可有效减轻胃痛（脾胃虚寒证）患者胃痛症状，改善消化功能，临床借鉴、参考以及推广价值均较高。
参考文献
[1] 姚民武,徐兰,黄光鸿.黄芪建中汤联合合募配穴灸法辅助治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2020,29(2):124-128.
[2] 蔡传运.黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛患者的有效性及对疼痛症状的影响[J].中国药物与临床,2020,20(12):2058-2060.
[3] 魏敏,陈思洁,李成艳.脐灸联合黄芪建中汤对脾胃虚寒型胃脘痛患者临床疗效及机制研究[J].湖南中医药大学学报,2020,40(12):1499-1503.
[4] 岳红梅,曾自珍.补中益气汤加减联合温针灸治疗脾胃虚寒型胃痛的临床研究[J].中华中医药学刊,2020,38(9):199-201.
[5] 蒋忠,朱博文,赵晶,等.温腹通督手法治疗中老年脾胃虚寒型胃脘痛的临床疗效观察[J].浙江中医药大学学报,2019,43(9):1006-1009.