小儿支气管肺炎是儿科高发疾病，尤其是在5岁以下的儿童中较为普遍，特别是2岁以下的婴幼儿。一般由呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒等病毒或肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌引起，患儿可表现为咳嗽、发热、呼吸困难等症状，部分患儿还可能出现食欲不振、烦躁或嗜睡等症状。对于小儿支气管肺炎患儿，需开展临床症状、体征以及辅助检查，如胸部X光和实验室检测，尽快确诊，并制定治疗方案。在患儿临床治疗中，对于病毒性肺炎患儿，可采用支持性治疗方案，如休息和保持水分，而对于细菌性肺炎患儿，可应用抗生素进行治疗[1]。为改善患儿预后，还需强化护理干预，对此，在本次研究中，选择2022年8月至2023年8月收治的40例小儿支气管肺炎患儿参与本次研究，对小儿支气管肺炎患儿护理干预方案的效果进行探究。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2022年8月至2023年8月收治的40例小儿支气管肺炎患儿参与本次研究，根据随机数字表法分为参照组与实验组，每组均20例。参照组中，男13例，女7例；年龄1～8岁，平均（4.5±1.1）岁。实验组中，男14例，女6例；年龄1～9岁，平均（4.5±1.1）岁。两组患儿基础资料差异不显著，P＞0.05。
纳入标准：经过专业医疗机构确诊为小儿支气管肺炎；患儿及其家庭成员对参与相关试验表示同意；患儿及家庭成员之间不存在沟通障碍。
排除条件患儿同时存在心脏、肝脏或肾脏方面的功能障碍；患儿同时患有其他部位的感染；患儿的临床指标及治疗效果不受本次研究影响；患儿年龄超出本研究设定的年龄范围；患有精神障碍的儿童。
1.2方法
1.2.1参照组
对于参照组患儿，提供常规护理方案。
每天定时开窗通风，确保室内空气流通，改善室内空气质量，减少呼吸道刺激物和病原体的浓度，同时注意保暖以防患儿着凉。根据患儿的具体健康状况和体力，指导患儿运动，增强呼吸和循环系统的功能，注意避免过度劳累。提供富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，同时确保食物清淡、易于消化，保证患儿获得必需的营养素，加速康复。如果医生建议使用氧疗，应严格按照指导进行。同时，定期检查患儿的生命体征，如体温、心率和呼吸频率，对于评估患儿的康复进展至关重要。
1.2.2实验组
对于实验组患儿，提供优质护理方案。
（1）体温护理
使用体温计在规定的时间间隔内定期监测体温，确保准确跟踪体温的变化，如果出现发热，应及时采取降温措施，可使用物理降温方法，包括温水擦浴或使用冷敷，同时，还需根据医嘱使用退热药物，以控制高热。在体温护理中，还要注重患儿的整体舒适度。保持房间温度适宜，避免过热或过冷，同时确保患儿的衣物适当，不应过厚，以免影响热量散发。在发热期间，应保证患儿充足的水分补充，因为发热会导致体液丢失加快。密切关注患儿的整体健康状况，如食欲、精神状态和睡眠质量[2]。
（2）环境管理
加强空气质量的管理，定期开窗通风，或使用空气净化器，确保患儿所处的房间有良好的通风，以减少病原体的积聚和传播。温度过低可能使患儿不适，加重呼吸困难；而过高的温度则可能导致体温升高，加重发热症状，因此，需维持适宜的室内温度和湿度，一般推荐的室温在18～22℃，湿度在40%～60%，有利于减少咳嗽，缓解呼吸道干燥。除此之外，提供一个安静、舒适的休息环境也是非常重要的，减少噪音，改善患儿的睡眠质量，从而有助于恢复。床铺应保持干净、柔软，避免使用过硬或过软的枕头和床垫。提供适当的照明条件，采用温馨的装饰，使患儿感到放松和舒适。
（3）健康宣教
向家长和患儿解释支气管肺炎的病因、症状、治疗方法和可能的并发症，使得家长能更好地理解疾病，从而更有效地参与到孩子的护理中。加强日常护理指导，包括如何正确监测体温、观察症状变化、呼吸道清洁以及正确使用药物等。营养建议也是健康宣教的一部分，可为患儿家属提供均衡营养的饮食建议，强调充足的水分摄入和高能量、高蛋白食物的重要性，可促进患儿恢复。为患儿以及患儿家属介绍疾病预防措施，强调个人卫生、避免接触病源、定期疫苗接种等，减少疾病的传播和复发。最后，教育家长和患儿发病时应急处理要点，保障患儿安全[3]。
（4）心理护理
为患儿提供一个安全、舒适的环境，保持治疗环境的温馨和安静，允许家长陪伴，特别是对于年幼的儿童，家长的陪伴能显著减少儿童的焦虑和恐惧。通过游戏和娱乐活动进行心理干预，不仅可以转移患儿的注意力，减轻病痛感，还能通过玩耍来表达和处理他们的情感和恐惧，适当的玩具和儿童适宜的活动，可以在不增加体力负担的情况下，为儿童提供心理慰藉。此外，与患儿进行有效的沟通，使用儿童能理解的语言来解释他们的病情和治疗过程，倾听他们的感受和担忧。对于年龄较大的儿童，鼓励他们表达自己的感受和担忧，并提供必要的心理支持和安慰。针对家长的心理支持也不可忽视，需教育家长如何应对患儿的情绪反应，提供关于如何在家庭中管理患儿情绪的指导。同时，还需注意家长的心理健康，避免家长情绪状态较差而影响患儿疾病治疗与预后[4]。
（5）呼吸道护理
保持呼吸道的清洁和通畅，温和的拍打患儿背部，以帮助分泌物松动和排出。对于分泌物较多的患儿，需要进行口腔和鼻腔清洁，以防分泌物积聚导致呼吸道堵塞。密切监测患儿氧气饱和度，并做好调节控制。根据医嘱给予氧疗，使用鼻导管或面罩来提供额外的氧气，以保持良好的氧合状态。在进行氧疗时，应密切监测患儿的氧饱和度和呼吸状态，以调整氧气流量。鼓励和指导患儿进行适当的呼吸练习，包括深呼吸练习和慢呼吸技巧，有助于改善通气效率和缓解喘息。在整个护理过程中，密切观察患儿的呼吸状况，警惕任何呼吸困难或其他异常症状的出现。同时，维持适宜的室内湿度，避免空气过于干燥，减轻呼吸道的刺激，缓解咳嗽。
（6）饮食指导
考虑到患儿可能存在吞咽困难或食欲不振的情况，推荐食用软质、流食或半流质的食物，如粥、汤、果泥等，不仅容易摄入，而且对于儿童的咽喉和胃部较为温和，富含营养，且易于消化。为患儿提供富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，补充蛋白质，增加鸡蛋、奶制品、瘦肉等食物摄入量，有利于促进身体的修复，改善患儿免疫功能，发热和呼吸困难可能会导致体液快速丢失，因此要确保患儿定期饮水或摄入其他液体，如果汁、汤等，以防脱水。对于有特殊营养需求或食物过敏的患儿，应与医生或营养师合作，制定适合患儿的饮食计划[5]。
1.3观察指标
对两组患儿本次护理效果以及肺功能改善情况进行对比。（1）在对患儿护理效果进行评估时，密切监测患儿临床症状改善情况，均消失，则为显效，明显缓解为有效，未改善为无效。（2）在对患儿肺功能进行评估时，选择三个指标，包括用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼吸峰流速（PEF）。
1.4统计学处理
对于本次研究所得结果，采用SPSS22.0软件进行统计和分析，对于计量资料，采用（±s）表示，对于计数资料，采用%表示，并分别应用t和x2检验，如果P＜0.05，则差异显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿护理效果对比
实验组患儿护理效果优于参照组患儿，P＜0.05，见表1。
表1 两组患儿护理效果[n，（%）]
2.2两组患儿肺功能指标对比
实验组患儿肺功能优于参照组患儿，P＜0.05，见表2。
3 讨论
小儿支气管肺炎可以根据病原体的不同，可分为细菌性肺炎、支原体肺炎和病毒性肺炎。细菌性肺炎可能引起的并发症包括胸膜炎、肺脓肿等，如果不及时治疗，可能对患儿的健康造成严重影响，可对患儿应用抗生素进行治疗。支原体肺炎可由支原体引起，通常症状较轻，但是可能引起持续的肺部损伤，需应用特定的抗生素进行治疗。病毒性肺炎由病毒引起，如呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒等病毒性肺炎通常不需要抗生素治疗，而是侧重于支持性治疗，如充足的休息、保持水分和解热药。在某些情况下，可能需要抗病毒药物。在患儿临床治疗中，需加强护理干预，而常规护理可能会忽视部分细节，对此，需对护理干预模式进行优化调整。
在本次研究中，对于参照组患儿，提供常规护理方案，对于实验组患儿，提供优质护理方案。优质护理方案旨在为小儿支气管肺炎患儿提供全面而细致的护理，其优势在于多方面的综合考虑和执行。通过规律性监测体温，并采取适当的降温措施，如物理降温和药物治疗，可有效控制发热并关注患儿的整体舒适度。其次，环境管理方面，保持良好的空气质量和适宜的室温湿度，为患儿创造了有利于恢复的环境。在健康教育方面，提供全面的疾病知识和日常护理指导，使家长能更好地理解疾病并参与护理。心理护理方面，通过创造安全舒适的环境和进行有效沟通，有利于减轻患儿的焦虑和恐惧。呼吸道护理注重保持呼吸道的清洁和通畅，并提供适当的氧疗。最后，关注患儿日常饮食，确保患儿获得充足且适宜的营养，不仅有助于加速患儿的康复过程，还能有效减少并发症，提高患儿及家庭的整体生活质量。
根据本次研究，实验组患儿护理效果优于参照组患儿，实验组患儿肺功能优于参照组患儿，P＜0.05。实验组患儿肺功能指标优于参照组，优质护理方案在呼吸道管理、营养支持、心理健康和整体环境调控等方面提供了更为全面和细致的护理。优质护理方案可促进疾病恢复，相比于常规护理，优质护理可能更加注重个体化和全面性，涵盖疾病治疗的各个方面，包括症状管理、肺功能恢复、心理状态维护等。
综上所述，本次研究能够为小儿支气管肺炎的护理提供参考，可以促使护理人员为小儿支气管肺炎患儿提供综合和个性化的护理措施，从而提高治疗效果，加快患儿恢复。
参考文献：
[1]陈艺兰.优质护理在小儿支气管肺炎的应用效果[J].山西卫生健康职业学院学报，2023，33（04）：114-115.
[2]杨玲玲.集束化护理在小儿支气管肺炎雾化吸入治疗过程中的干预效果[J].航空航天医学杂志，2023，34（06）：723-726.
[3]刘芳.优质整体护理模式对支气管肺炎患儿治疗依从性及家属心理状态的影响[J].基层医学论坛，2023，27（15）：84-86.
[4]邓茂丹，郑亚妮.细节及舒适护理对小儿支气管肺炎疗效及治疗依从性影响[J].贵州医药，2023，47（02）：327-328.
[5]宋杰.舒适护理对小儿支气管肺炎康复效果的影响分析[J].中国冶金工业医学杂志，2022，39（05）：563-564.