支气管肺炎是一种常见儿童疾病，多因上呼吸道感染逐步朝下蔓延，继而导致疾病形成[1]。该病可在一年四季发生，但冬季和春季、天气骤然变化时，更容易发生疾病。患儿发病后，会有发热、咳嗽以及呼吸困难等多种症状发生，鼻腔分泌物倒流到咽喉部位，导致咳嗽持续加重，最终影响疾病实际康复效果。患儿年幼，鼻腔分泌物的自我清除能力比较低下，分泌物容易堵塞鼻腔，继而影响呼吸质量和睡眠质量，最终导致继发感染或呼吸困难，加重疾病治疗难度，危害患儿身心健康。临床认为，支气管肺炎治疗期间实施鼻腔冲洗，定时清除患儿鼻腔内的分泌物，可避免分泌物倒流，可提升疾病治疗有效性与安全性[2]。基于此，本文展开相关研究分析，见下文。
1.资料与方法
1.1临床资料
2020年2月至2021年4月，抽取本院收治的100例儿童支气管肺炎进行研究分析，基于随机双盲法分组，每组有患儿50例。对照组50例患儿中男有26例、女有24例，年龄大小范围在2-12岁，平均值是（7.38±3.12）岁。观察组50例患儿中男有27例、女有23例，年龄大小范围在2-13岁，平均值是（7.59±3.15）岁。上述资料进行比较，显示无差异（P＞0.05）。
1.2方法
两组患儿均实施基础护理，护士遵医嘱为患儿提供对症药物治疗，用药期间密切监测用药效果，定时量测患儿体温，观察并记录患儿的症状变化，若有异常发生第一时间进行抢救。
观察组联合实施鼻腔冲洗，第一，操作前护士需主动向患儿、家属阐述鼻腔冲洗的原因、流程、对疾病的积极影响、相关注意事项以及相应配合需求，获得患儿、家属的理解与配合。第二，选择flexicare 儿童型鼻窦冲吸器作为鼻腔冲洗装置，在储液槽中添加生理盐水10ml，将废液分离盖盖上，和氧气导管、气源进行有效连接，选取氧驱动方式进行鼻腔冲洗。第三，患儿坐位，护士一手拿着鼻窦冲吸器，将鼻孔接头置入患儿一侧鼻孔中。另一只手将患儿另一侧鼻孔堵住，让患儿低下头，头部微微前倾，张嘴进行呼吸，将流量表打开，氧流量维持在2-5L/min范围内，进行鼻腔冲洗。第四，鼻腔冲洗过程中，需结合患儿实际感受、耐受情况，适当调节氧流量的实际大小。完成一侧鼻腔冲洗后，冲洗患儿的另一侧鼻腔，保证鼻腔冲洗的实际效果，促使鼻腔分泌物伴随着患清洗液逐步进入废液槽中，直至生理盐水彻底使用完毕，一次治疗2min，一天治疗2次。第五，临床为患儿提供鼻腔冲洗时，需尽量在患儿实施药物雾化吸入治疗前30min进行，完成鼻腔冲洗后进行雾化治疗，可提升药物应用效果。第六，若患儿鼻腔冲洗期间有严重应激反应，护士应在一侧进行指导，要求家属在不影响鼻腔冲洗的基础上，积极安抚患儿，提升患儿的鼻腔冲洗配合度，改善患儿的身心状态，提升患儿的疾病整体治疗效果。
1.3观察指标
两组患儿的（1）症状持续时间，临床症状包含发热、鼻塞、咳嗽、流涕四项。（2）整体治疗效果，疗效评定标准[3]如下，显效：患儿的咳嗽、鼻塞等症状彻底消失，体温恢复正常，肺功能恢复正常。有效：患儿的咳嗽、鼻塞等症状有所缓解，体温恢复正常，肺功能有所改善。无效：患儿的咳嗽、鼻塞等症状、体温、肺功能无明显变化。
1.4统计学方法
数据应用SPSS22.0统计学软件进行统计分析。
2.结果
2.1患儿的症状持续时间
以患儿的发热、鼻塞、咳嗽、流涕症状持续时间为指标，观察组症状持续时间均短于对照组（P＜0.05）。详见表一。
表1患儿的症状持续时间对比（n=50例，x±s，h）
2.2患儿的整体治疗效果
以患儿的疾病治疗有效率为指标，观察组治疗有效率均大于对照组（P＜0.05）。详见表二。
表2患儿的整体治疗效果（n=50例，n/％）
3.讨论
相较于成年人，儿童的呼吸系统尚未发育完善，鼻腔狭窄、呼吸道管腔狭窄，黏膜柔软，但血管丰富，纤毛运动功能比较差，所以病原体容易在鼻腔中定植，最终导致婴幼儿的鼻腔自主清理能力低下。但伴随着儿童年龄的增长，这一现象逐步改善。但在支原体肺炎后，多数患儿存在鼻腔粘膜肿胀以及分泌物增多等现象，鼻腔分泌物迟迟不能排出，容易反流至呼吸道，继而导致呼吸道阻塞。鼻腔冲洗可将鼻腔中致病菌、分泌物、污染物一一清除干净，可避免这些物质对鼻腔黏膜的持续刺激，减轻鼻腔肿胀症状，控制鼻腔炎症水平，改善人体通气功能，解除鼻塞症状，促进鼻粘膜纤毛运动，患儿鼻部症状，加速疾病康复。
由上可知，儿童气支管肺炎实施鼻腔冲洗，效果显著。
参考文献:
[1]沈莉芬,金华,杨敏. 喷雾式鼻腔冲洗在支气管肺炎治疗中的疗效研究[J]. 护士进修杂志,2018,33(7):631-632.
[2]童科珍,吴波英,邵华丽. 鼻腔雾化冲洗在婴幼儿喘息性支气管肺炎治疗中的疗效观察[J]. 中国现代医生,2019,57(17):59-62.
[3]张华,程玉丽,张阁,等. 口鼻腔护理在预防呼吸道病毒感染继发细菌感染中的作用[J]. 中国保健营养,2018,28(30):126,41.