重症心理衰竭大多出现在老年人身上,由于老年人身体肌能下降,心肌收缩异常,心脏搏出血无法满足细胞代谢要求,静脉回流难以满足肌体要求,以致于出现心脏骤停、呼吸不畅等情况,若病情严重会直接威胁患者生命安全。老年人之所以患有重症心力衰竭主要是自身免疫力下降,器脏功能无法正常发挥且伴有常见老年病症,针对这类患者开展护理工作难度较大。为了解急诊内科护理在老年重症心力衰竭患者方面发挥起到的效果,文章以84位病患作为探究对象,详情如下:
1资料与方法
1.1一般资料
此次探究选择84位老年重症心力衰竭患者作为研究对象,所有病患均为自愿参与并签署同意书。为保证探究结果的准确性以及全面性,患有恶性肿瘤、肝脏功能异常、患有感染类疾病的患者不得参与此次探究活动。均分84位研究对象,其中对照组有男性病患26人,女性病患16人,病人年龄处于62~90岁范围内,平均年龄大概在70岁,病龄不等多者17年少者1年,每次发病时间在1-22h之间。29例病患心脏功能可确定为Ⅲ级,13例确定为Ⅳ级。对照组有男性患者25人,女性患者17人,病患年龄处于61-91岁之间,平均年龄在70岁左右。病龄多者18年少者1年,发病时间1-23h不等,其中28位病患心脏功能可确定为Ⅲ级,14例确定为IV级,两组病患基本条件之间差异并不具备统计学特征。
1.2方法
对照组病患仍旧采取常规方式加以护理,对患者进行血压、血氧饱和度、心电图等多项检查,了解患者身体各项指标变化情况,同时给予少量氧气,根据患者身体状况以及病情发展程度选用强心剂、利尿剂等药物加以治疗。另外患者须有良好体力以及充足睡眠,科学饮食。观察组患者在常规护理方式的基础之上加以急诊内科综合护理,详情如下:
1.2.1开通绿色快速通道
患者入院之后立即采取急救措施,随后补办挂号、缴费等手续,将患者送入抢救室组织医护人员马上救治。护理人员要了解病人基本情况,观察身体变化,配合主治医师开展抢救工作。
1.2.2心理护理
护理工作人员要加强与病患之间的交流沟通,掌握病人心理波动对其做出准确评价,以此为基础采取针对性措施干预患者心理。另外护理人员还要加强与病人家属之间的沟通交流,掌握患者所提需求,尽量打消患者心中顾虑。对疾病做出简单介绍,同时让患者了解成功案例树立战胜病症的信心。
1.2.3饮食护理
护理人员要注意病患日常饮食,秉持少时多餐的原则,同时不得使用脂肪、胆固醇含量较高的食物,尽量使用易于消化的食物,对每餐盐分摄入量加以控制。
1.2.4运动指导
根据患者身体状况以及自身喜好,护理人员可为其制定针对性的运动计划,但要注意对运动量的控制,控制在承受极限内。
1.2.5用药护理
护理人员要向病患讲解与病症有关的知识,同时回答病人家属提出的问题,告知患者严格遵循医嘱用药,让患者明确按时用药的重要性以及对病症治疗的帮助,用药之后可能出现的情况同样要让患者了解,以便能够及时处理。
1.3临床疗效评价标准
显效判断标准如下:患者临床症状基本消失,心脏功能逐步恢复至2级以上;有效标准如下:患者临床病症虽未消失但有好转迹象,心脏功能逐渐恢复至1级以上;无效标准如下:病患身体临床病症不仅没有消散迹象反而家中,心脏功能同样没有任何变化。记录两组病患心电图变化情况、心脏功能治疗恢复情况,记录治疗时间。
1.4统计学处理分析
选用SPSS17.0对提那就数据进行处理,以X2验证数据之间的差异,p<0.05表示两组数据间差异较大,存在统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理效果对比
观察组患者护理显效16例,有效22例,无效4例;对照组患者护理显效13例,有效17例,无效12例,观察组患者护理总有效率(90.5%)显著高于对照组(71.4%)。具体见下表1。
表1两组患者护理效果对比
2.2两组患者心电图异常、心功能指标恢复正常以及总治疗时间对比
观察组患者心电图异常恢复时间、心功能指标恢复时间以及总治疗时间等均明显短于对照组(犘<0.05)。具体见表2。
表2两组患者心电图异常、心功能指标恢复正常以及总治疗时间对比
3讨论
重症心力衰竭经常出现于老年群体经,致死率较高,病情严重时甚至会危机患者生命安全。针对这类疾病,通常情况下主要是改善病人心肌代谢状况,逐步恢复心肌功能。考虑到老年患者具有的特性,为保证治疗效果还需辅以护理手段加以干预,如此才能规避意外情况。此次探究表明,观察组患者以常规护理方式为基础辅以急诊内科综合护理,护理有效率高于对照组,并且观察组患者心电异常恢复时间、各项指标恢复时间以及治疗时间等均短于对照组。急诊内科综合护理方式实施过程中应秉持以人为本的原则,将患者放在护理工作的首位,患者入院之后立即对其进行检查,掌握患者基本情况之后从心理、饮食、运动等多个方面入手,制定科学合理的护理方案。护理过程中还要注意病患心理波动情况,减轻患者心理压力,消除负面情绪,通过交流沟通建立良好的医患关系,赢得病人认可,进而提升患者治疗信心,通过运动、饮食等方式改善患者身体肌能,最后指导患者服药,使药物作用在患者体内得到充分发挥,保证疗效。综上所述可以看出,针对老年重症心力衰竭患者将采取急诊内科综合护理能够取得良好效果,利于患者身体恢复,减少治疗过程中花费的时间。
参考文献
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