近年来，随现代女性生活方式的变化，也相应提高了乳腺血管科疾病的发生率，丰富了乳腺血管科护理人员工作内容，提高了护理管理难度。实习上岗的护生以及新到岗的护士在工作期间往往会因为不熟悉护理操作流程，未掌握相应护理技巧而出现各项问题，影响临床护理质量，降低患者满意度[1]。因此应重视乳腺血管科护理教学管理，通过丰富带教思路，提高带教灵活性，帮助护生更好适应科室工作环境，为将来走上岗位做好准备[2]。基于此，本文将探讨PBL联合微信视频教学对乳腺血管科护理带教效果的影响。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究项目开展时间范围在2020年4月-2022年4月以内，研究对象为此阶段来我院参与实习的46名学生，分为常规组（n=23）与研究组（n=23）。研究组学生参与实习男女比例为：1:22：所有学生年龄范围为18-25岁，平均年龄为（21.28±0.57）岁。常规组学生参与实习男女比例为：2:21：所有学生年龄范围为18-25岁，平均年龄为（21.30±0.66）岁。所有学生能够如实填写调查量表，配合完成研究调查，学生基础资料差异较小。
1.2方法
在本次研究中对于被纳入常规组学生，遵循常规管理，向学生介绍科室管理规定、科室环境构成、工作规章等，做好护理流程分析。
对于纳入研究组学生采用PBL联合微信视频教学方案：①课前准备，在带教前一周，由教师建立微信群组并在群内上传文件说明实习带教参与管理规定，科室护理工作流程，帮助学生提前熟悉实习情况。将学生分为各学习小组上传相应病患资料，要求学生结合以往学习经验展开病例分析设计乳腺血管科患者护理方案，并总结方案设计过程中存在的问题。②课程讲解，在课上由教师结合教材内容，展开乳腺血管科基本知识讲解，以及护理操作示范，并邀请每小组组长上台介绍患者病例资料与组内护理设计思路，通过与教师、组内人员配合完成护理操作演练，在演练完成后教师组织展开教师点评、学生点评。指出学生护理演练过程中存在的问题以及正确处理方式[2]。③视频会议进行业务学习业务查房：通过进行微信视频会议，展开业务学习，由带教教师先介绍患者资料，通过时间轴对事件进行现场还原，并说明护理要点，护理处置流程，接下来进行查房展示，帮助学生了解患者现阶段情况，依照其存在的康复问题，展开护理讨论，提出自己的护理难点及问题，教师进行答疑。在视频会议结束前，由教师做查房点评、总结，提出学习目标和期望。④课后交流，带教教师结合学生实习时间与个人工作情况，每周安排2-3次课后交流环节，借助微信群展开师生交流，解答学生学习疑问，了解学生学习反馈。
1.3观察指标
1.3.1 带教质量评价：选择研究小组自主设计的量表，从兴趣引导、专业讲解、师生交流、问题解疑四项展开调查评估，每项评分范围在5-25分之间，得分越高表示学生带教评价越好。
1.3.2 实习考核：统计学生最终实习考核成绩，考核总分为100，分为理论成绩与实际操作两项，分值分布为4:6，得分越高表示学生实习效果越好。
1.4统计学分析
以SPSS20.0对数据进行统计分析，计量资料用（x̄±s）表示，t检验。统计值有统计学差异的判定标准为P≤0.05。
2 结果
2.1带教质量比较
研究组学生带教评价更好，各项评分要高于常规组，P＜0.05，差异有统计学意义，见表一。
表一.带教质量比较[（x̄±s），分]
2.2实习考核
研究组学生的实习考核成绩要高于常规组，学习效果更好，P＜0.05，差异有统计学意义，见表二。
表二.两组实习考核成绩比较[（x̄±s），分] 
3 讨论
乳腺血管科护理是临床护理学学习的重要分支，具有较强的综合性与实践性。在乳腺血管科的护理管理中，科室病人均为女性，因此情绪状态更为敏感、起伏，此时若护患交流不到位或护患沟通不当，均会影响患者治疗意愿性，妨碍治护工作开展。护理带教是护理学习的重要环节，主要通过带教教师展开实习引导，讲解科室护理规范，演练护理操作内容，来帮助学生熟悉专业知识，提高临床实践能力与应变能力[3]。
在本次研究中，研究组学生护理带教质量评价相对更高，其实习成绩要高于常规组，表明研究组所参与的带教管理模式，更易于提高学生学习质量。情境教学是较为常用的带教方案，已在多项学科中应用成功，通过展开情境练习，可帮助学生更好融入教学情境，展开联想，提高护理学学习灵活性。在此基础上，融入微信视频教学，借助视频会议进行业务学习和查房展示，也可帮助学生进一步融入治护情境，结合具体资料提出护理疑问，积累临床护理经验，提高个人操作准确性，达到相应教学质量。
总而言之，在乳腺血管科护理学的临床带教中，通过联合应用PBL、微信视频教学两种教学方法，更有助于提高学生学习质量。
参考文献：
[1]欧阳慧英.临床护理在乳腺外科护理教学中的应用价值分析[J].中国卫生产业,2019,16(29):129-130.
[3]宋盈盈.临床路径应用于乳腺外科护理实习带教的效果观察[J].实用医技杂志,2020,27(1):124-125.
作者简介：杨西（1989-），女，工作单位：成都市第二人民医院，学历：本科
职称：主管护师，研究方向：护理教学