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雾化吸入治疗老年性肺气肿的护理分析

黄忠羽 黄晓琳 孙莉 李亚娟 宋玉

武汉市中心医院,430014

摘要: 目的:分析雾化吸入用于治疗老年性肺气肿的临床护理措施及干预效果。方法:研究对象以本院收治(2020年10月-2021年12月)且使用了雾化吸入治疗的老年性肺气肿病患为例,共计76例,研究中依照收治顺序分为参照组和分析组各38例。较早期的参照组仍沿用往常护理,分析组则应用针对性护理措施,就两组对象治疗中的相关指标进行评测和对比。结果:评定后分析组对象在治疗中的配合度明显更高,交流积极性以及维持良好习惯等方面的评分明显更优,经验证组间差异显著P<0.05。经评定分析组对象对治疗期间的护理工作更为满意,该组的满意占比明显高于参照组,经检验P<0.05。结论:雾化吸入被用于治疗老年性肺气肿期间采用针对性护理可对老年患者提供更大帮助,使护理满意占比明显提升,更有利于协助治疗,可参考使用。
关键词: 雾化吸入;老年性肺气肿;护理效果
DOI:10.12721/ccn.2022.157198
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引言

老年人由于机体各项功能出现不同程度衰退,部分人群会在季节交替时发生肺气肿现象,该疾病在临床中具有一定的治疗难度,病发时主要表现为呼吸受阻、咳嗽等,且时常伴有高热,长时间发展还会引发其他并发症,对其生存质量造成严重影响,甚至危及生命安全[1]。目前雾化吸入是较为常用的治疗手段,可将药物分解为更容易吸收的小分子,借用浮力使药物分散于口鼻腔、呼吸道等,可使黏膜湿润并起到消炎和缓解痉挛等,进而实现治疗目标[2]。雾化吸入治疗具有起效快的优势,且不良反应较少,但由于老年群体的特殊性,治疗中需要采取更为切实有效的护理措施才能进一步确保疗效。本次研究围绕治疗中的护理措施和临床效果展开,具体情况汇报如下。

1. 资料和方法

1.1一般资料

研究对象以本院收治(2020年10月-2021年12月)且使用了雾化吸入治疗的老年性肺气肿病患为例,共计76例,研究中依照收治顺序分为参照组和分析组各38例。本次研究依照院内伦理委员会的相关规定设计,并已获得批准。参照组分布于63-78岁,平均值为(70.04±4.26)岁;男女患者各为20例和18例。分析组分布于64-77岁,平均值为(70.12±4.39)岁;男女患者各为17例和21例。两组对象的基础资料在统计学对比中未见显著差异性,经验证P>0.05,其可比性较好。关于纳入:入院后均经临床各项检查确诊为老年性肺气肿;患者具有清醒的自主意识;得知研究内容后自愿加入并已签字。排除:检查后发现其存在严重的其他脏器功能异常现象;患有恶性肿瘤;存在意识不清醒现象。

1.2方法

研究中所有患者均使用雾化吸入治疗,使用相同的常规药物进行基础治疗,随后选择氨溴索(40mL)与布地奈德(1mL),混合后再置入生理盐水(3mL)中进行雾化吸入,每日3次,连续治疗12d。参照组对象仍使用往常护理模式,尽可能优化环境,保持较为恰当的温度和湿度,注意环境卫生和及时消毒,叮嘱其治疗期间的各类注意事项,谨遵医嘱指导用药和治疗。

分析组选择针对性护理。①前期准备,老年患者大多并不了解雾化吸入治疗,加之对自身疾病的担忧等因素,其治疗中的配合度与积极性并不高。因此需要先向其讲解该治疗的方法和原理,尽量采用其易接受的语言和方式,对其心理顾虑进行疏导和安抚,并告知其治疗中的配合方法,用以提升治疗效果等。②治疗护理,协助患者采取其感到更为舒适的治疗体位,积极询问其感受,达成友好互动。治疗开始后药量可逐步增加至正常剂量,使其气道顺利适应药量,吸入时间和间隔需要在医嘱条件下进行灵活调整,结合患者的实际情况展开,密切观察其治疗中的体征反应及舒适度。③衔接护理,治疗结束后为患者轻拍背部,协助其顺利排出痰液,必要时采取机械排痰,注意预防交叉感染,做好消毒工作。

1.3评测指标

院内自制量表评测老年患者治疗中的配合度,分为按时服药、积极配合、良好交流及良好习惯四个方面,每项25分,评分越高说明配合度越高。用自制问卷调查患者满意占比,分为非常满意、较为满意和不满意,核算每组的满意占比。

1.4统计学方法

选择常规软件SPSS 22.0版做资料分析,用(x̄±s)和(n,%)分别表述计量和计数,用t和x2完成检验,如P<0.05说明差异性显著。

2. 结果

2.1评比两组对象治疗中的配合度

分析组对象在治疗中的配合度明显更高,交流积极性以及维持良好习惯等方面的评分明显更优,经验证组间差异显著P<0.05。见表1.

表1:评比两组对象治疗中的配合度(x̄±s)

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2.2统计两组对象的满意占比

经评定分析组对象对治疗期间的护理工作满意率为94.74%(30例非常满意、6例比较满意),参照组为78.95%(18例非常满意、12例比较满意),分析组的满意占比明显更高,经检验P<0.05、c2=4.462。

3. 讨论

有研究表明超过70岁以上的老人极易发生肺气肿,有些老年患者在初期表现并不明显,因此并未在发病早期给予及时干预和治疗,导致病情迁延和不断进展[3]。本研究秉承以患者为核心的理念展开,给予更多健康知识干预和心理疏导,并在治疗中注意体位管理等,根据结果显示,分析组的各项指标均优于参照组,说明针对性护理更具使用价值,可参考和借鉴。

参考文献:

[1]孔艳蕾.雾化吸入治疗老年性肺气肿的护理效果观察[J].黑龙江中医药,2019,48(03):221-222.

[2]郭凌霄,周小双,郑菁菁,等.慢性阻塞性肺气肿患者行雾化吸入治疗的干预效果分析[J]. 数理医药学杂志,2021,34(09):1407-1408.

[3]黄燕萍,钟美岚,吴少红.优质护理干预在接受雾化吸入治疗的老年肺气肿患者中的应用[J].内蒙古医学杂志,2017,49(03):353-355.