急诊重症监护室以急危重患者为主,因患者病情严重,所以住院时间较长,护理管理的质量将对患者生存质量与预后效果产生直接的影响。所谓护理标识,具体指的就是医院为避免患者住院期间出现意外事故亦或是风险事件所采用的提示性标识。且护理标识被广泛应用于急诊重症监护室护理管理工作中,有效地缓解了护理工作人员心理压力,同样也规避了护理风险,患者预后效果理想。由此可见,深入研究并分析护理标识对急诊重症监护室护理质量的作用具有一定的现实意义。
1、资料与方法
1.1、一般资料
选取2020年2月~2021年2月本院收治的107例急诊重症患者作为研究对象,按照护理方法不同分为观察组(n=53)和对照组(n=54)。观察组男31例,女22例;年龄28~74岁,平均年龄(55.8±6.1)岁;多发性骨折11例,胸部外伤10例,呼吸系统疾病12例,中毒8例,其他12例。对照组男30例,女24例;年龄29~75岁,平均年龄(56.9±7.1)岁;多发性骨折12例,胸部外伤11例,呼吸系统疾病11例,中毒9例,其他11例。两组临床资料比较差异无统计学意义,具有可比性。本研究已通过本院伦理委员会审核批准。
1.2、方法
对照组实施常规护理质量管理。观察组在对照组的基础上进行护理标识管理:对急诊重症监护室所用护理标识进行统一制作,标识的类型主要包括环境标识、患者标识和警示标识。(1)环境标识:因急诊重症监护室对环境有十分严格的要求,故要对环境设有清楚的标识,且诊疗设备与器械的放置也有要求,不同类型诊疗设备也要区别清楚。(2)患者标识:腕带是临床常使用的身份标识,将患者的详细信息资料填写好,并选择不同颜色的腕带表示患者的实际情况,由护理人员将腕带戴在患者身上。多数重症患者需建立多个输液通道,易导致护理差错的发生,可以用不同颜色的标签将其名称和放置时间等标识在醒目的位置上,以防差错的发生;一些患者会对药物过敏,应做好过敏药物的标识,对于合并血液传染病、病危等情况特殊者需使用红色腕带来标识。(3)警示标识:在治疗期间,护理人员易将包装类似的药物取错,当患者需对多种药物进行输注时,应将药物名称、用药时间及药物用途等做好警示标识,采用颜色不同的标签对内服及外用药物加以区分。此外,在治疗前还应对要提前抽取到注射器中备用的药物做好标识。通过对护理警示标识的应用,使护理人员尽快、尽早预见、识别护理风险,把护理风险降到最低。
1.3、观察指标
①比较两组护理风险发生情况,包括感染、出血、死亡;②比较两组住院期间护理差错、工作投诉、护患纠纷事件发生情况;③比较两组护理满意度,参考研究问卷,患者根据住院期间医护人员工作态度、工作技术、住院环境舒适度、病情改善度等方面综合评估,分为非常满意、较满意、不满意3个维度,总满意度=(非常满意+较满意)/总例数×100%。
1.4、统计学方法
文中涉及的有关数据在计算以及整理时均采用统计学软件SPSS15.0,计数资料以及计量资料为数据表现形式,x2和t值为数据检验形式,组间数据经过比较后如P<0.05说明组间数据存在统计学意义。
2、结果
2.1、两组护理风险发生率比较
观察组护理风险发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1两组护理风险发生率比较[n(%)]
2.2、两组护理差错事件、工作投诉事件、护患纠纷事件发生率比较
观察组护理差错低于对照组,但差异无统计学意义,工作投诉事件及护患纠纷事件发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2两组护理差错事件、工作投诉事件、护患纠纷事件发生率比较[n(%)]
2.3、两组护理满意度比较
观察组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3两组护理满意度比较[n(%)]
3、讨论
护理标识在护理质量管理工作中发挥着重要作用,主要的目的就是避免患者入院接受治疗期间受诸多因素影响而引发的风险事件,以免出现护理缺陷。重症监护室采用护理标识方式,可以对护理工作人员、患者、家属进行警示,进而降低意外事故与风险事件的发生几率。在此次研究中,观察组接受常规护理质量管理联合护理标识管理,护理纠纷发生率、护理差错发生率均低于对照组,两组比较存在统计学意义(P<0.05)。可以证实,在急诊重症监护室护理质量管理工作开展的过程中,合理引入护理标识的作用显著,推广可行性较高[4]。综上所述,将护理标识应用于急诊重症监护室的护理质量管理工作中,不仅可以优化护理质量与效率,同样也使得护理工作压力缓解,降低了护理差错、护理纠纷的发生几率,具有较高的临床推广与应用价值。
参考文献:
[1]张彬.护理标识对急诊重症监护室护理质量的影响观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(48):50.
[2]徐芬,徐静娴,温正旺.护理标识对提高重症监护室护理质量的效果[J].中医药管理杂志,2016,24(14):51-52.
[3]李锦芬.护理标识对急诊重症监护室护理质量的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(56):263+265.