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综合护理干预对降低ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生率的影响

刘晓瑜 赵学霞

宁夏石嘴山市第二人民医院 753000

摘要: 分析研究综合护理干预对降低ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生率的影响。方法:随机选取2021年9月至2022年6月来我院ICU治疗的重症患者100例,随机分为对照组和实验组,每组50例。对于对照组患者采用常规的护理方法,对于实验组患者采用综合护理干预的方法,对两组患者护理满意度情况、护理质量评分、相关性肺炎发生率进行分析研究。结果:实验组患者护理满意度情况明显优于对照组,实验组患者护理质量评分优于对照组,实验组患者相关性肺炎发生率明显低于对照组。结论:综合护理干预在ICU重症患者中的应用,可以提高患者的护理满意度,降低患者呼吸机相关性肺炎的发生率,保障患者的及时康复,应用效果良好。
关键词: 综合护理干预;降低ICU重症患者;呼吸机相关性肺炎;发生率;影响
DOI:10.12721/ccn.2022.157209
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对于ICU的重症患者,很多都会出现无法自主呼吸的情况,需要采用机械通气的方式保障患者的生命稳定,更好的为患者供应,维持患者的生命。但是在采用呼吸机的过程中,容易出现口腔环境的变差,进而导致患者出现胃内物的反流,如果没有进行及时的护理管理,容易引发患者的呼吸机相关性肺炎,导致患者的生命受到影响。因此需要对ICU的重症患者,做好全面的护理管理,提升呼吸机使用的全面护理针对性。笔者在本文中,主要是将综合护理干预应用在实验组的患者中,通过实验分析研究如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2021年9月至2022年6月来我院ICU治疗的重症患者100例,随机分为对照组和实验组,每组50例。对照组中男性23例,女性27例,年龄54岁至73岁,平均年龄67.32±2.63岁,其中脑梗死患者19例,颅脑损伤患者27例,其他4例。实验组中男性24例,女性26例,年龄53岁至74岁,平均年龄67.51±2.60岁,其中脑梗死患者21例,颅脑损伤患者28例,其他1例。在实验开始前,对两组患者一般资料进行对比分析,不具有统计学差异。

1.2方法

对于对照组患者采用常规的护理方法,做好患者的皮肤护理,防止患者出现长期卧床导致的压疮。在呼吸机和患者皮肤接触的部位,需要做好全面的预防,提高舒适度的同时,做好患者的心理干预,降低患者的负面情绪。与此同时还需要实现温度环境湿度的控制,为每个患者创造良好的舒适康复环境,严格遵从用药管理要求,做好患者的全面监测。

对于实验组患者采用综合护理干预的方法,(1)患者气道管理,对患者需要采用严格的监测方法,定期对患者的插管情况进行检查,防止发生漏气的问题,另外还需要实现呼吸机冷凝水的及时排出,及时为患者补充湿化水,预防患者发生肺炎。护理人员需要按照要求,对患者进行及时的吸痰处理,确保患者处于无菌环境。及时建立人工气道,提高患者的舒适度。(2)口腔护理,对于患者来说,长期进行通气的时候,患者无法进食,而且口腔会出现干燥的情况,甚至发生溃疡和细菌滋生,因此需要每天对患者进行漱口管理,保持患者口腔卫生的同时,利用棉签沾水对患者进行双唇的清洁,提高患者的舒适度。(3)环境和体位护理,对ICU内部的空气环境,需要做好全面的消毒和管理,保持内部的温度和湿度的适宜性,禁止外来人员的随意进入。与此同时还需要对患者的体位进行及时的调整,保障患者体位的舒适性和合理性,实现患者的及时康复,防止发生压疮。

对两组患者护理满意度情况、护理质量评分、相关性肺炎发生率进行分析研究。

1.3观察指标

对两组患者护理满意度情况进行记录,得出护理满意度。对两组患者护理质量进行评分,满分100分,分数越高表示患者的护理质量越好。对两组患者呼吸机相关性肺炎发生情况进行记录,得出具体的发生率。

1.4统计学处理

利用统计学软件SPSS20.0进行数据的处理分析,计数资料利用X2检验,计量资料利用t检验。

2结果

两组患者护理满意度情况、护理质量评分、相关性肺炎发生率分析

截图1737341301.png对照组护理满意度为40(80.00%),护理质量评分为86.21±2.11,呼吸机相关性肺炎发生率为8(16.00%)。实验组护理满意度为49(98.00%),护理质量评分为92.56±2.57,呼吸机相关性肺炎发生率为1(2.00%)。实验组患者护理满意度及护理质量评分明显优于对照组,实验组呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组。

3讨论

对于ICU重症患者来说,很多患者自身的病情都是较为严重的,因此免疫力较低,而且取法自我护理能力,容易出现各种并发症,因此患者的康复效果并不理想。对于ICU患者来说,采用呼吸机的患者很多,因此容易出现呼吸机相关性肺炎,导致患者出现并发症。通过分析研究发现,出现并发症的情况,与环境卫生有一定的联系,而且患者可能会出现口腔细菌、痰液分泌量比较大,所以容易出现胃内物的反流。在对患者的护理中,所采用的常规护理可以实现压疮的预防,保障患者有良好的舒适度,可以保障患者的及时康复。但是呼吸机相关性肺炎的护理中,护理的效果并不理想。通过采用综合护理干预的方法,可以实现患者的全面护理,提升护理的整体水平,降低患者呼吸机相关性肺炎的发生率,提高患者的护理满意度和护理质量评分,应用效果较为突出,可以进行相应的应用和推广。

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