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中医情志康复护理干预腰椎间盘突出症疼痛的效果观察

王凤红

淄博市妇幼保健院 255000

摘要: 目的:观察探讨腰椎间盘突出症疼痛患者应用中医情志康复护理干预效果。方法:于2022年08月至2023年08月接收78例腰椎间盘突出症疼痛患者给予回顾性分析,按患者所用护理干预措施设为常规组(n=39)、研究组(n=39),常规组辅以常规临床护理,研究组辅以中医情志康复护理。对比两组护理干预效果。结果:两组干预后VAS评分、SAI评分降低并且研究组干预后VAS评分、SAI评分低于常规组(P<0.05);研究组患者腰椎功能恢复优良率高于常规组(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症疼痛患者应用中医情志康复护理干预措施能够显著减轻身心痛苦,缓解焦虑状态,提高腰椎功能恢复效果。
关键词: 腰椎间盘突出症;疼痛;中医情志康复护理干预;焦虑;腰椎功能
DOI:10.12721/ccn.2023.157068
基金资助:
文章地址:https://ccnpub.com/index.php/wenzhangd-2-4306

现代临床多用药物治疗腰椎间盘突出症疼痛患者,虽然具有一定的治疗左右,但是多数患者长期遭受病痛折磨,临床治疗过程中容易过度焦虑,极不利于腰椎功能恢复[1]。故本研究纳入78例腰椎间盘突出症疼痛患者进行对照探讨,期望通过中医情志康复护理干预措施促进患者早日康复,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

于2022年08月至2023年08月接收78例腰椎间盘突出症疼痛患者给予回顾性分析,按患者所用护理干预措施设为常规组(n=39)、研究组(n=39)。入组标准:均通过影像学检查确诊;对本研究知情同意且能够有效沟通,无意识障碍。排除标准:存在治疗禁忌或过敏史;精神系统疾病;合并心肝肾等多器官功能障碍。常规组:男/女例数为20/19,年龄31-77(54.59±8.79)岁;病程2-11(6.76±1.33)个月。研究组:男/女例数为21/18,年龄29-75(54.66±8.78)岁;病程3-12(6.77±1.35)个月。两组一般资料无差异(P>0.05)。

1.2方法

常规组辅以常规临床护理,了解掌握患者病情动态,遵医嘱为患者应用止痛药物;随后向患者科普注意事项,对于患者主动提出的问题进行解答。

研究组辅以中医情志康复护理,包括(1)要求患者睡硬板床,指导其佩戴腰围,避免腰部受寒而加重病情;(2)消毒清洁理疗室,让患者在舒适、干净的环境下安心的接受诊疗;(3)护理人员主动向患者科普病情与七情之间的关系,从而引导患者树立正确认知,积极主动配合临床治疗;(4)每周三次情志护理,根据中医辨证分型结果,为患者释疑解惑,从而确保患者气理通常,消除负面情绪。与此同时,根据患者病情需要,为患者定期按揉推拿、艾灸、针灸,1日1次,并与食疗方案结合,协同促进患者早日康复。

1.3观察指标

(1)疼痛。运用视觉模拟评分法(VAS)[2]进行疼痛评估,从轻到重0-10分,评估分值高低与痛感强烈程度呈正比;(2)焦虑。运用状态焦虑量表(SAI)[3]进行焦虑评估,从轻到重20-80分,评估分值高低与焦虑程度呈正比;(3)腰椎功能恢复效果。根据日本骨科协会评估治疗分数(JOA)[4]标准,JOA评分比干预前改善≥60%,判定为优,改善25%-59%为良,否则为差,其中优+良的例数之和,占组内总人数比率,即为优良率。

1.4数据统计处理

选用最新版本的SPSS22.0医学软件统计观察指标,其中VAS评分、SAI评分属于计量资料,以(x̄±s)形式表述,用t检验组间差异化数据;腰椎功能恢复优良率属于计数资料,以[例(n)、百分率(%)]形式表述,用x2检验组间差异化数据,检验结果用P值表示,当P<0.05时,差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者VAS、SAI对比

干预前两组VAS评分、SAI评分无差异(P>0.05),干预后两组VAS评分、SAI评分降低并且研究组低于常规组(P<0.05)。见表1。

表1 两组VAS评分、SAI评分对比(x̄±s,分)

01.png

注:与组内干预前对比aP<0.05。

2.2两组患者腰椎功能恢复优良率对比

与常规组比较,研究组患者腰椎功能恢复优良率更高(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者腰椎功能恢复优良率对比[n(%)]

02.png

3讨论

腰椎间盘突出症疼痛严重影响着患者身心健康,长时间疼痛折磨下,容易导致患者加重焦虑情绪,降低患者治疗依从性,影响腰椎功能恢复[5]。因此,及时高效护理,帮助患者减轻疼痛、焦虑,促使其腰椎功能早日康复,显得很有必要。本研究中,两组两组干预后VAS评分、SAI评分降低并且研究组比常规组更低,同时研究组患者腰椎功能恢复优良率92.31%高于常规组76.92%(P<0.05)。说明中医情志康复护理干预措施能够在最大程度上满足患者腰椎康复需求。

综上,中医情志康复护理干预高效、可行,能够显著减轻腰椎间盘突出症患者身心痛苦及焦虑状态,有利于腰椎功能早日康复,值得推荐。

【参考文献】

[1]欧爱芝.中医康复护理措施在胸腰椎骨折围手术期患者中的应用效果观察[J].湖南中医杂志,2021,37(10):107-109.

[2]甘炜,唐宏亮,梁英业,等.自我推拿对腰椎间盘突出症患者痊愈后JOA及VAS评分的影响[J].中国医药导报,2020,17(33):102-105+109.

[3]程长,何嘉悦,余吟吟等.中文版状态-特质焦虑量表的测量等值性研究[J].中国临床心理学杂志,2021,29(01):68-73.

[4]孙玲.针灸配合艾灸治疗老年腰椎间盘突出症临床效果及日本骨科协会评估治疗分数评分观察[J].中医临床研究,2021,13(21):103-104.

[5]崔盈,王媛.中医情志疗法结合八段锦操对腰椎间盘突出症术后患者腰椎功能、心理状态及生活质量的影响[J].临床医学研究与实践,2021,6(27):177-179.