鼻咽癌属于临床高发恶性肿瘤疾病，其主要受遗传因素、病毒感染、环境因素等导致患者出现鼻出血、耳鸣、鼻塞、头疼等临床症状看，降低其生存质量，对其器官功能造成不同程度的损伤。该疾病在临床上具有发病率高、死亡率高、治疗难度大的特点，其主要发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，容易对其造成生理、心理损伤[1]；秉承“早发现、早治疗”的理念，及时进行诊断治疗，预防并发症，为其生命健康提供保障。鼻咽癌在临床诊断治疗中主要采取放射治疗，具有照射野较广、照射疗程长的特点，多数患者对于放射线的敏感度较高，可有效缓解疾病，进行针对性救治。但是放疗治疗中，容易对四周正常组织造成不同程度的损坏，引发鼻塞﹑流涕等不良反应，严重将导致黏膜脱落等，提高其治疗风险，对其生命健康造成威胁[2]。如何才能降低并发症发病率，对其进行有效预防和护理工作，改善其生存质量呢？为了有效降低放射治疗并发症的发生率，及时对其采取预防，为患者提供优质的护理服务，我院将对此展开研究分析，内容如下：1资料与方法1.1一般资料
采集该院2021年3月至2022年6月诊治的140例鼻咽癌患者。纳人标准:①患者填写详细基础信息，提供病历资料等；②患者精神状态正常，口齿清晰可正常进行沟通；③患者对本研究具有详细认识和了解度，自愿积极参与；排除标准:①患者神志不清、胡言乱语，存在沟通障碍；②患者器官功能不全，患有严重免疫系统疾病；由患者进行随机抽号单双数，将其分为A组和B组；A组（70例）男性患者48例，女性患者22例，年龄16-73岁，平均(55.89±5.14)岁。B组（70例）男性患者44例，女性患者26例，年龄17-72岁，平均(56.02±5.16)岁。
1.2方法
医护人员需通过前鼻镜检查、CT扫描或磁共振（MRI）检查等全面检测掌握其病情发展情况，B组应用常规护理，A组应用针对性护理，内容如下：
针对性护理：（1）心理辅导：患者容易受疾病影响出现不同程度的心理压力，例如：紧张不安、抑郁寡欢等心理，严重可能会失去治疗信心，降低治疗积极性，影响治疗疗效。医护人员应多与患者进行语言交流，了解其心理活动进行针对性心理辅导，缓解心理压力，消除不良情绪来源；可多余患者讲解疾病的相关知识、治疗方案、治疗成功案例，在取得患者信任的同时提高其治疗积极性。微笑面对患者，积极进行交流，向患者传递正能量，并不断为其加油打气，使患者保持健康的心态。（2）皮肤护理：患者采取放疗时，容易受放射源影响，使其皮肤肤色不断加深，引发痒感、胀痛感、水疱、溃烂化脓现象，造成不同程度的皮肤损伤。医护人员可根据其皮肤反应评定为：Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度，并采取相应的处理措施。Ⅰ度﹑Ⅱ度患者可继续实施放射治疗，但需采取保护措施，并观察其皮肤反应及变化，预防加重皮肤损伤，导致其不断加深、恶化，引发不良反应。若患者出现痒感，医护人员应使用温水软毛巾进行擦拭，叮嘱患者不可进行手抓，可通过听歌、聊天等方式转移注意力，缓解痒感，必要时可采取强制束缚。Ⅲ度和Ⅳ度患者应马上停止放射治疗，缓解其对皮肤造成的损伤，并采取相应的处理措施。若患者在放射治疗过程中出现水疱，医护人员需马上对其进行消毒工作，使用无菌注射器抽出渗液并敷上无菌凡士林纱布，对其进行保护护理，预防其出现恶化、加重现象[3]。（3）口腔护理：患者采取放疗时，容易使口腔黏膜充血水肿，造成不同程度的唾液腺损伤，严重降低其生存质量。医护人员需叮嘱患者每天携带饮水瓶进行湿润口腔，每天的饮水量不可低于2500 ml 。多数患者可继续进行放射治疗，观察其口腔变化，可适当服用维生素B族﹑维生素A等，缓解不良反应；叮嘱患者做好个人卫生，定时进行口腔清洁，分别于每日早晚进行漱口，保持口腔清洁。（4）饮食护理：医护人员需与患者讲解胃肠道反应相关内容，并说明健康饮食、营养均衡对治疗疗效的作用，提高其对饮食的重视性。建议患者多食用高热量、高维生素的食物，并适当进食新鲜水果，保持营养均衡。叮嘱患者少食用油炸、辛辣等刺激性食物，避免引发或加重胃肠道反应。对于进食困难患者，需对其采取静脉输液，在满足营养需求下提高身体免疫力。（5）放射性食管炎及放射性肺损伤护理：患者容易受放疗影响，引发放射性食管炎，出现吞咽困难﹑胸骨后疼痛等不良反应，医护人员因及时对其采取治疗护理，预防病情恶化。通过布地奈德混悬液加10ml盐水方式，实施雾化。建议患者多饮水或食用清淡易消化软食，定时进行口腔清洁工作，保持口腔干净。患者容易受放疗影响，引发放射性肺损伤，出现咳嗽、呼吸困难等不良反应，医护人员因及时对其采取治疗护理，预防病情恶化。定时检查其生命体征变化，掌握病情发展情况，了解病变程度，采取皮质激素等治疗，缓解其临床症状，避免病情加重[4]。（6）功能锻炼：患者容易受放疗影响，使其出现头颈部颞颌关节功能障碍，导致颈部活动范围受明显限制。医护人员需指导患者定时进行按挛咬牙合关节和做叩齿运动，并鼓励患者多与家人、朋友进行沟通，预防并发症发生。可适当在空余时间进行早操、散步、太极拳等活动，增强身体免疫力，改善其生存质量。（7）健康教育：医护人员需根据患者的文化水平，对其采取针对性健康教育，沟通时需要保持口齿清晰、语言通俗易懂。医护人员需要将治疗方案、个人卫生﹑健康饮食﹑情绪管理等知识逐一讲解，提高患者对疾病的了解度。可借助讲座、广播、手册、影片等进行辅助教育，使患者更加全面掌握疾病知识。适当组织学习交流会、有奖问答活动等，激励患者的学习积极性，提高其学习效率。
1.3观察指标
医护人员需定时检测其生命体征变化，掌握其治疗效果，检查其是否出现放射性龋齿、放射性中耳炎、放射性脑损伤、面部麻木等并发症。通过精准的数据计算方式，进行统计分析[5]。通过该院自制的《护理满意度评分表》，根据其护理态度、护理质量、护理效果等进行评分，采取分数制（满分100分）。通过精准的数据计算进行统计，将其分为满意（＞80分）、一般（80-60分）和不满意（＜60分）[6]。
1.4统计方法
采用SPSS 21.0统计学软进行数据分析，计量资料以（x̅±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料以[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者并发症发病率对比
A组并发症发病率（21.42%）明显低于B组并发症发病率（44.28%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1两组患者并发症发病率对比（n，%）
2.2两组患者护理满意度对比
A组护理满意度（91.42%）明显高于B组护理满意度（72.85%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表2两组患者护理满意度对比（n，%）
3讨论
鼻咽癌属于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，其具有发病率高、死亡率高、治疗难度大的特点，属于我国高发恶性肿瘤之一，对患者生命健康造成严重威胁。该疾病的发病因素与遗传因素、病毒感染、环境因素等相关，患者患病后会出现不同程度的临床症状，例如：涕血、鼻出血、耳鸣、鼻塞、头疼等临床症状，造成生活不便和强烈的心理负担，对其生活、家庭等造成不同程度的影响[7]。该疾病在临床诊治上暂无特效治疗方法，主要采取放射治疗，但容易受放射源照射范围、照射野等影响，导致其出现放射性龋齿、放射性中耳炎、放射性脑损伤、面部麻木等并发症，对其生命健康造成威胁。患者若无及时采取救治或因治疗不当等因素，容易引发一系列并发症，将影响患者的治疗效果，甚至加重病情，对生命健康造成威胁[8]。为了有效降低并发症发病率，医护人员应结合患者的基本情况、病变程度等，从根源上对其进行针对性预防、护理措施，帮助患者建立良好的心态，提高其治疗疗效和生存质量。医护人员可对患者采取心理辅导、皮肤护理、口腔护理、饮食护理、放射性食管炎及放射性肺损伤护理、功能锻炼和健康教育等护理措施，预防疾病，为其提供优质护理服务[9]。患者入院后，医护人员应保持热情，引导患者进行治疗护理。主动与患者进行语言交流，了解其基本情况和病变信息，观察其生命体征变化。询问患者近期身体状态，了解其心理活动变化，适当采取心理辅导工作，降低其心理压力[10]。利用疾病知识教育、治疗成功案例分享，提高其对疾病的重视性和了解度，促进治疗积极性。通过温水软毛巾擦拭、凡士林纱布或涂抹软膏等方式，对患者进行皮肤保护，降低放疗造成的皮肤损伤。皮肤反应严重的患者应停止放疗，预防其出现加重、恶化。建议患者随身携带水杯，叮嘱患者多饮水，定时进行漱口，保持口腔清洁[11]。多食用高热量、高维生素食物，减少进食刺激性食物，满足营养需求并保持健康的饮食习惯。加强身体锻炼，适当进行按挛咬牙合关节、散步、太极拳等活动，劳逸结合，提高其身体免疫力。同时，根据其文化水平，保持口齿清晰、语言通俗易懂对其进行健康教育，使其更加全面掌握疾病知识[12]。本次研究对A组患者采取针对性护理后，其并发症发病率明显低于B组，且护理满意度明显高于B组。医护人员可通过对患者采取针对性护理，进行并发症预防，降低并发症发病率，提高其护理满意度，为患者提供优质护理服务。
综上所述，鼻咽癌放疗采取针对性护理措施后，可及时预防并发症，降低并发症发病率，提高护理满意度，为患者的生命健康提供保障，值得广泛推广。
参考文献
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