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分析健康教育护理在老年急性阑尾炎护理中的应用价值

贾文霞

大同市左云县人民医院 外科 山西大同 037100

摘要: 目的:评价以健康教育护理方案为老年急性阑尾炎患者实施干预的临床效果及价值。方法:从来我院进行诊治的老年急性阑尾炎患者中抽选50例实行研究,病例纳入时间即2018.7-2021.7,以随机数字表方式分组,参比组25例,行一般护理方案,分析组25例,行一般护理方案的同时,再行健康教育护理,比较组间干预效果。结果:分析组生活质量评分比参比组分值高,焦虑情绪评分比参比组分值低,依从性明显比参比组更高,组间对比P<0.05。结论:通过一般护理方案对老年急性阑尾炎患者进行干预时,再联合健康教育护理,患者焦虑等负性情绪明显改正,增进了患者依从性,疾病改善效果明显,生活质量因而提高。
关键词: 价值;急性阑尾炎;依从性;生活质量;健康教育
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阑尾炎疾病有急性、慢性两种,急性阑尾炎具有病情进展迅速特征,老年群体发生几率相对较高,临床较常以手术方案改善患者病情,具有疗效确切优势[1]。但是,老年患者的身体机能通常较低,对手术的耐受性不高,此外,大部分老年患者对急性阑尾炎无正确认知,导致患者产生焦虑等负性情绪,严重影响了临床依从性,造成手术疗效降低,预后结局差等严重后果[2-3]。一般护理方案的实施可以确保手术顺利完成,并保障手术疗效,然而,对患者负性情绪、认知水平低下等方面的干预力度不足,无法较好提升患者的临床依从性。基于此情况,我院在2018年7月-2021年7月间选择50例老年急性阑尾炎患者为样本,讨论健康教育护理方案的临床运用效果及价值。

1资料与方法

1.1一般资料

样本:老年急性阑尾炎患者50例,均在本院实施治疗与护理,纳入时间:2018.7-2021.7,分组对策即随机数字表法,25例一组,组别是参比组及分析组。参比组中总计14例男患者和11例女患者,年龄跨度62岁到83岁,年龄中位(70.58±2.36)岁,体质指数区间即16kg/m2至25kg/m2,体质指数均值(21.37±0.28)kg/m2,病发时间区间即1.5h到5.6h,病发时间均值(3.52±0.15)h;分析组中总计15例男患者和10例女患者,年龄跨度61岁到82岁,年龄中位(70.23±2.47)岁,体质指数区间即17kg/m2至26kg/m2,体质指数均值(21.42±0.31)kg/m2,病发时间区间即1.1h到5.7h,病发时间均值(3.41±0.18)h。两组基本资料间差异不显著,P>0.05,可以实施比较。

1.2方法

参比组经一般护理进行干预,即术前协助患者完成身体检查,并告知围术期间需要注意的事项,术后将药物的正确用法告知患者,提示日常饮食禁忌等。护理时间:7天,随访1个月。

分析组以一般护理为基础,再实施健康教育护理:(1)入院教育护理,患者抵达医院之后,护理人员需将院内制度、规章条例、布局等告知患者,同时为其介绍主治医师,并对病房中的医疗器具应用方法进行详细说明,此外,还需对患者讲解护理工作详情及操作方法,以增加患者的认知水平,同时,需重视心理方面的教育,以令患者清楚,心理状态是否良好对临床疗效有一定影响,进而帮助患者形成健康、积极心态。(2)术前教育护理,将术中麻醉方法、手术操作过程等进行说明,并将需要患者配合的操作进行着重讲解,告知患者术前合理饮食方法,并行胃肠减压及药物干预,另外,还需指导患者掌握床上排便能力、深呼吸方法、正确咳嗽。(3)术后教育护理,对患者的体位、饮食等情况进行干预,即术后送患者回到病房,以患者手术位置指导其摆放合理体位,能够增进患者睡眠质量、通畅呼吸,益于降低呕吐发生率,手术之后,观察患者体征变化,手术完成6h-8h期间,若患者未出现呕吐、恶心等不良现象,可以指导患者按照医嘱食用流食,患者身体情况恢复良好时,需告知患者及早进行康复活动训练的益处,以增加患者临床依从性,促使康复活动训练措施准确落实。(4)离院教育护理,患者可以出院时,应将用药方法、补充营养方式、复查具体时间等告知患者,并提醒患者,院内会以电话方式进行随访干预,以保障康复训练干预措施准确落实。护理时间:7天,随访1个月。

1.3观察指标

(1)分别在护理前、护理后对患者的生活质量、焦虑情绪进行评价,所用评价量表即SF-36健康情况评估表、SAS焦虑测评表,评估得分高时,生活质量优秀,焦虑情绪严峻。

(2)以问卷调查方法对患者的临床依从性进行评价,依从:患者积极配合手术,术后严格按照医嘱进行康复训练,随访期间,患者用药行为、生活行为、康复训练等均按医嘱进行;基本依从:患者配合手术情况良好,术后康复训练按医嘱完成,随访期间,患者有不合理用药行为及生活行为,且康复训练力度不足,护理人员教育后,可以改正;不依从:患者手术配合性不佳,术后拒绝进行康复训练,随访期间,存在自行停药、更换药物现象,未进行康复训练,护理人员教育后,未改正;总依从性=依从百分比+基本依从百分比。

1.4统计学分析

以SPSS20.0系统处理数据,以(±s)表述计量数据,以t值检测,以(n%)表述计数数据,以X2值检验;以P值评价差异性,P<0.05时,说明组间有突出差异,统计学比较意义具备。

2结果

2.1分析组、参比组护理效果比较

分析组、参比组护理前的生活质量评分、焦虑情绪评分间差异不突出,P>0.05;护理后,组间患者的生活质量评分提高,焦虑情绪评分降低,组间对比P<0.05,即参比组生活质量评分较分析组低,焦虑情绪评分较分析组高。详情如表1数据。

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2.2分析组、参比组临床依从性比较

分析组、参比组的总依从性间有明显差异,P<0.05,参比组显著比分析组低。详情如表2所示。

表2.比较分析组、参比组临床依从性(n%)

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3讨论

恶心、呕吐、下腹部疼痛等为急性阑尾炎疾病的主要临床症状,对机体健康、心理状态均有严重伤害,通过手术将病变组织切除,可以快速阻止病情发展,保障患者生命安全,然而,老年急性阑尾炎患者的身体状态具有特殊性,且对疾病的认知不足,致使临床疗效有所下降[4]。需要采取有效护理措施,以确保临床效果不受影响。

健康教育护理措施的实施宗旨即为患者讲解疾病相关、治疗护理等方面的知识,以提升患者正确认知疾病的水平[5]。老年急性阑尾炎患者的临床治疗护理工作中运用健康教育护理干预措施之后,患者对自身病情的了解程度加深,利于缓解患者的焦虑情绪,这对于增进患者临床依从性而言有促进作用,依从性的提高,可以确保手术疗效,降低手术风险性,病情迅速改善,日常生活质量随之提升,是临床价值较高的干预措施,值得予以广泛推行[6]。研究数据说明,分析组的护理效果、临床依从性均比参比组更优,二组之间比较,P<0.05。提示健康教育护理干预在老年急性阑尾炎患者的医疗工作中有突出价值,可行性很高,究其原因可知,健康教育护理具有系统性、综合性、针对性优势,能够提升患者认知水平及临床依从性,进而增进临床治疗护理效果。

综上所述,临床实施一般护理方案期间,落实健康教育护理干预后,老年急性阑尾炎患者的焦虑情绪显著改善,临床依从性有所提升,促进了护理效果。

【参考文献】

[1]石兆霞. 健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的实施价值分析[J]. 中国农村卫生,2021,13(6):71,75.

[2]李双. 健康教育在老年急性阑尾炎护理中的作用[J]. 中国医药指南,2020,18(1):259-260.

[3]李全花. 健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J]. 医学食疗与健康,2020,18(24):99,101.

[4]李凤香. 健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用价值体会[J]. 中国保健营养,2020,30(12):328.

[5]杜凤其. 健康教育护理模式在老年急性阑尾炎患者中的应用效果研究[J]. 基层医学论坛,2020,24(3):411-412.

[6]徐杨杨. 健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果观察[J]. 中国医药指南,2019,17(33):332-333.