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营养支持护理和心理护理对胃癌患者生活质量的改善作用

王潇苹

中日友好医院 北京 100029

摘要: 目的 分析营养支持护理和心理护理对胃癌患者生活质量的改善效果。方法 从医院2021年6月到2022年7月期间接诊的胃癌患者中选择90例作为研究对象,使用筛子投掷法将所有研究对象分成对照组和观察组,两组各45例研究对象。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受营养支持护理和心理护理,对两组患者取得的护理效果分别进行比较。结果 接受护理后,观察组健康评定的各项评分都比对照组高;观察组的不良情绪评价量表评分比对照组更低(P<0.05)。结论 营养支持护理和心理护理应用在胃癌患者中有助于患者生活质量的提高,让患者的身体和心理都得到有效改善,在临床应用中能够发挥很大作用。
关键词: 胃癌;营养支持护理;心理护理;生活质量
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胃癌是人体消化系统十分常见的恶性肿瘤之一,在医院肿瘤科接诊的患者中患病率较高,会严重威胁患者生命以及心理健康[1]。随着患者病情的持续发展,患者机体的各项功能也会因此受到影响,同时也会对患者心理产生影响,不利于保障患者心理健康,导致各种心理问题的出现[2]。为了帮助患者解决胃癌治疗过程中出现的心理问题,提高患者生活质量,在对胃癌患者提供护理服务的过程中要给予患者足够的心理护理以及营养支持,可以为患者的心理和生理健康提供有效保障,为患者预后工作质量的改善提供帮助[3]。本次研究主要针对有关营养支持护理和心理护理对胃癌患者生活质量的改善作用,具体内容如下所示:

1资料与方法

1.1一般资料

从医院2021年6月到2022年7月期间接诊的胃癌患者中选择90例作为研究对象,使用筛子投掷法将所有研究对象分成对照组和观察组,两组各45例研究对象。对照组中,男性23例、女性22例,年龄段26~75岁,平均(52.93±2.65)岁;观察组中,男性28例、女性17例,年龄段31~77岁,平均(55.08±2.37)岁,两组患者研究资料对比,不具备统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:①经诊断为胃癌[4];②自愿参与研究;③可以全程配合医院的研究。排除标准:①无法长期在本院接受治疗;②神志不清,无法配合医生治疗工作;③因其他疾病丧失自理能力[5]。

1.2方法

对照组患者接受常规护理服务,医护人员要给予患者饮食指导,同时要帮助患者安排合理健康的生活作息,也要做好对各项生命体征的实时监测,保障患者身体健康,定期打扫病房,让他们能够在更加优质的环境中接受治疗。

观察组患者以对照组接受的护理服务为基础,给予患者营养支持护理和心理护理,主要内容如下:

(1)营养支持护理

胃癌患者接受手术治疗后,胃肠道功能会因此受到严重影响,而且会出现严重的胃肠道障碍。如果患者接受治疗后依然具备正常进食能力,要确保患者营养摄取保持均衡,不能食用刺激性食物,尽量食用一些患者可消化且较为新鲜的蔬果。患者在接受化疗的过程中要多食用一些富含蛋白质以及维生素的食物,但要注意清淡饮食,保证患者机体能够摄入充足的营养物质,让患者能够有更强的抵抗力,降低化疗对患者身体产生的伤害。如果治疗后的患者已经不能正常进食,要给予患者肠内营养支持护理服务。患者术后首天可以通过营养液注入的方式补充营养,每一个小时注入一次,每次注射20mL,而且营养液要保持恒温,同时也要对注入速度进行控制,实时关注患者的状态,不断调节注入速度,避免对患者的胃肠道黏膜产生刺激,对患者生命安全产生更大的威胁。患者术后一周后可以为患者喂食一些流质食物,两周左右后可以食用一些软食,例如面条等。

(2)心理护理

①健康宣教:每一个患者的生活经历以及所处环境等都存在较大差异,病情也各不相同,因此心理承受能力也各不相同,因此患者在接受治疗的过程中医护人员要对他们进行健康教育,让他们了解自己的病情,而且要为患者制定科学有效的治疗方案,让患者对癌症治疗更加有信心。

②建立良好的护患关系:现如今,为了提高治疗效果,患者必须要具有足够高的治疗依从性,因此医护人员要加强和患者之间的沟通交流,了解患者的需求,给予患者充足的安慰,帮助患者缓解心中的不安以及焦虑,让患者能够更加信任医护人员,让患者能够更加配合治疗工作的开展。

③疼痛护理:医护人员要通过心理暗示的方式让患者更加清除每一种药物的药效和用途,帮助患者止痛,而且要让患者知道过多使用止痛药的不良影响,防止出现过度依赖止痛药的情况。

1.3观察指标

(1)生活质量评分。护理前、后采用健康调查量表[6]对两组患者的生活质量进行综合评估,该量表主要有总体健康、躯体疼痛、活力、生理职能、生理功能、情感职能、社会功能、精神健康以下八项内容,得到的分数越高代表生活质量越好。

(2)心理状态评分。护理前、后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评估两组的心理状况,患者最终得分越高表示患者焦虑、抑郁程度越严重。

1.4统计学分析

本次统计采取软件系统SPSS21.0展开分析,其中检验计数资料,计数资料以%表示,采用x2检验,计量资料利用t检验,以(`x±s)表示,当两组对比分析具备统计学差异时(P<0.05)。

2结果

2.1两组患者护理前、后的生活质量评分比较

两组护理前生活质量评分差异较小(P>0.05);患者接受护理服务后,对两组患者护理前后生活质量评分发生的变化进行对比,观察组各项评分均比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1。

表1两组患者护理前、后的生活质量评分比较(`x±s,分)

QQ图片20241107215908.png

注:较护理前比较,P<0.05以*表示

2.2两组患者护理前、后的心理状态评分比较

对比使用不同护理方式的患者护理前后心理状态,接受治疗前两组患者的心理状态评分比较存在差异,但不具有统计学意义(P>0.05),接受治疗后,观察组患者各项评分明显比对照组更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表2。

表2两组患者护理前、后的心理状态评分比较(`x±s,分)

QQ图片20241107215926.png

3讨论

胃癌是现如今临床医学中出现较多的一种消化系统恶性肿瘤疾病。这种疾病的发展会受多种因素的影响,发病率以及死亡率都会因此受到影响,出现升高的情况。通过研究可知,胃癌患者病情发展过程中会受多种因素的影响,比如心理、社会、家庭、生活习惯等,尤其是患者心理以及身体方面承受的压力,都会对患者的身心健康产生严重不良影响,同时也难以为为患者预后工作质量提供保障[7]。所以,必须要对胃癌患者进行科学护理,制定全面且科学的护理方案。

因为胃癌是一种病情比较严重的恶性肿瘤疾病,会让患者产生不良心理问题,比如抑郁、不安等。通过研究可知,心理问题和癌症患者病情的发展之间存在紧密关联[8]。因此,医护人员要对患者的心理健康状态进行严格且全面的评估,根据评估得到的结果制定科学的心理护理计划,能够实现治疗效果的有效提高。患者接受心理护理后能够缓解患者的不良情绪,解决消极心理导致的各种问题,降低焦虑、抑郁等产生的影响,也能够让患者更加了解自身病情,掌握更多有关疾病的知识,同时也要更加清楚如何开展疾病治疗以及治疗方法,帮助患者改善心理健康情况,让患者在接受治疗的过程中可以保持更加乐观积极的态度。

在我国医学领域快速发展的过程中,医生在对胃癌患者进行的过程中越来越重视患者感受,着力于降低患者身体和心理上承受的痛苦,提高患者生活质量。患者心理方面的健康可以对身体方面的健康产生影响,是保障患者生理健康的重要基础,同时生理健康也能够影响到患者的心理健康。根据研究[9]可知,胃癌患者大多会受病情影响,产生各种消极情绪,这些情绪的存在会导致患者睡眠质量降低,不能得到充足的睡眠,进而导致一种恶性循环的产生。与此同时,各种消极情绪的存在也会导致患者机体免疫功能不断降低,患者体内的癌细胞生长也会进一步发展,造成患者病情进一步恶化。根据相关研究可知,患者接受心理护理的同时给予患者有效的营养支持,能够帮助患者有效改善生活质量,生活质量评分相较于常规护理能够更加出现明显的升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。因此,根据研究结果可知,心理护理以及营养支持的同时应用可以在提高患者生活质量方面发挥重要作用,有利于患者病情的缓解,保障患者生活质量。所以,在接受治疗的过程中医护人员要为患者提供有效的心理护理,为患者身心健康提供保障,实现对患者病情的有效控制[10]。根据研究结果可知,两组患者接受护理后的SAS评分都会降低,与入院之前相比存在较大差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。因此,给予患者有效护理可以帮助患者缓解病情带来的不良情绪,为患者心理健康提供保障。

通过研究可知,胃癌患者接受手术治疗之前如果患者营养状态较差,不利于患者预后工作的顺利开展,各方面营养摄取的不足都可能导致患者各项身体状态受到不良影响,无法保证患者的身体健康,同时也不利于患者身体术后的恢复[11]。所以,必须要对患者提供有效的营养支持护理,是十分关键的一项工作内容。在此次研究中,医护人员主要采取营养支持护理和心理护理结合的方式给予患者护理服务[12]。首先,医护人员要对患者营养情况做出准确评估,根据最终得到的结果以及患者的日常生活情况为患者定制具体的营养支持护理计划,让患者能够通过饮食摄取到足够的营养。

综上所述,营养支持护理和心理护理可以帮助患者提高生活质量,确保患者心理健康,对于患者预后有很大帮助,能够在临床应用中发挥重大作用。

参考文献:

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[9]王桂霞.营养支持护理和心理护理对胃癌患者生活质量的改善作用研究[J].中国保健营养,2021,3(28):31-32.

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