近年来，社会快速发展，医疗卫生体制也不断深入改革，患者的自我保护意识以及运用法律手段进行维权的意识不断增强，因此，对于护理质量以及护理服务水平等都提出了较高的要求，例如医院第三方满意度的调查。
在医院众多的科室之中，由于神经外科的患者病情急、危、重、各种护理管道多、并发症多、护理中的意外突发事件较多、且病人住院天数长、预后差等优点，因而，神经外科的护理工作具有较高的风险系数。护理风险贯穿一整个护理工作之中，它指的是对其病患开展医护时，所有可能出现的不安全事件。
为了让神经外科护理人员的业务水平以及风险意识不断提升，减少危险事件的发生，搞好护患关系，提高神经外科的护理质量，现对神经外科护理中存在的危险因素进行分析，并提出相关的预防措施。
一、神经外科护理中存在的危险因素
1、科室管理缺陷
科室管理水平的不足主要体现在以下几个方面:
对于护理水平的高低，科室未建立起一个有效的考核衡量标准，也未建立起护理工作奖惩机制；对于护理工作的监督存在欠缺，虽然已经建立起护理监督制度，但是在实际的护理工作当中没有得到全面、有效的实施；对于医护人员的管理不够严格，对其工作的安排不合理，导致有时在某领城的繁忙时段缺乏人手，有时人手过多。
2、 护理人员缺乏风险意识
部分护理人员的危机意识不强，对于因为操作过失或者疏忽大意所引起的严重后果不能清楚认识，在护理过程中，缺乏责任心，工作马虎，各种核心制度不能有效及时的执行，出现低级护理失误，例如打错药、姓名查对不严、换错输液瓶等。
因为工作量大，护士忙于治疗等原因，对于分级护理执行不严格、输液过程巡视不及时，从而导致液体外渗，肢体肿胀。特别是由于对病情的观察不及时，导致患者因为延误而错过了最佳的治疗机会。
3、护理人员水平参差不齐
护理人员的文化素质及其技术实力的良莠不齐同样是神经外科护理工作当中的一个大危险源，主要体现在以下几方面:
(1)护理队伍中年轻护士多，护理人员的技术水平相对较低，心理素质欠佳，使其在护理工作中不能做到首次成功穿刺，无菌操作的观念淡薄，手卫生执行不到位，不能与患者进行积极有效的沟通交流等，这些都是护理质量下降的因素，甚至会造成更为严重的后果。
(2)护理人员的服务态度不好，一些护士由于缺乏耐心和同情心，在遇到一些事情的时候不懂得具体问题具体分析，一味按照规章制度办事，语言和行动等都不合时宜。尤其在一些护理工作量大、病情重、出现并发症的患者身上，例如昏迷、气管切开等，由于患者病情重，治疗效果差，家属对疾病的治疗护理预后要求高，更容易出现由于沟通不到位而出现的冲突。
(3)护理人员自我保护意识和法律意识淡薄，在工作过程中，不注重各种制度的有效落实、不按照护理规范执行，护理记录不及时、不准确、不规范，甚至涂改护理记录，这些都是发生医疗纠纷的关键环节。
二、神经外科护理中危险因素的预防措施
1、完善科室的规章制度
科室应该不断完善各种规章制度，以降低神经外科护理工作的危险系数。建立必要的护理考评制度、护理质量控制标准以及监督管理机制等，并严格执行制度，管束护理人员护理手段，以推动医疗护理管理体系的不断完善，确保护理质量的提高；对科室常用的一种设备进行定期维护、保养，如果发现异常情况，一定要向上级报告，从而保证医疗设备能随时处于应急状态。对于一次性用品更应遵守规范，严格执行无菌操作原则。
2、提高护理人员的水平与素质
护理人员需要不断学习新知识，掌握新技术，只有与时俱进才能保证更好地为患者提供积极有效的护理；可以通过奖罚制度、宣传教育以及责任护理等来增强护理人员的责任意识和风险意识，使其在工作中做到认真、积极、规范。
为了提升护理人员的自身素质，要加强文化素质以及职业道德等方面的教育，使其做到使用文明用语，积极主动地进行服务；加强护理人员的法律意识，在工作之余，组织护理团队及时学习有关的法律法规，整理好工作记录，自觉规范护理行为，以减少不良事件的发生；通过晨提问、业务学习组织各种护理查房等形式加强护理人员之间的学习和交流。
3、制定安全可行的护理质量标准
根据神经外科的护理特点及临床护理经验，要制定可行的护理质量评价标准，以及各种应急预案，在护理过程中出现问题时，应立即启动应急预案，以减少对患者造成的伤害。
4、优化人力资源的配置
为了提高护理人员的整体护理水平，要对人力资源的配置进行优化，首先，为了帮助年轻化医护人员增长见识，可以安排年轻医护人员向资深的医护人员学习知识，不断地吸取经验，学习新技能，熟练掌握更加切实可行的护理技术，提高自己的护理水平。另一方面，依照能级相对应的基本原则开展弹性排班，要重视不一样工作效能，不一样工作经历的医护人员搭配，以及危重患者的例数进行合理排班，以提高科室整体的护理水平，建立较强的护理团队。最后，还要加强护理人员的自身修养，注重对其职业道德以及法律意识等的培养，增强其责任感，促进护理工作向着人性化的方向发展，多为患者考虑，尽量做到服务周到，创造和谐融洽的医患关系，增强患者的满意程度。
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