引言
脑血栓是中老年期较高发的一种脑血管疾病，目前在急性脑血管病中占比约为50%～60%，且每年罹患率仍在不断攀升。由于该病具有较高的致残率、病死率，故除了积极的临床治疗外，辅以适当的护理干预对患者预后的改善也至关重要。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月-2019年4月至我院治疗的58例脑血栓患者进行研究，所选案例均确诊为脑血栓，愿意参加本次研究，符合研究标准。随机分成对照组和观察组，各29例。对照组有男17例，女12例，年龄52-78岁，平均年龄为（65.18±7.69）岁。观察组有男16例，女13例，年龄54-79岁，平均年龄为（66.47±7.16）岁。基本信息无显著差异（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理，包括病情监测、饮食指导、术后恢复指导等内容。观察组在常规护理时，开展内科康复护理，内容如下：①心理调节：脑血栓患者治疗后，由于基本活动受限，常会出现一些明显的负面情绪，加之交流障碍，常会出现焦虑、急躁等情绪。护理人员需要针对此类情绪进行疏导，加强与患者的互动，尽可能的改善患者负面情绪。②语言锻炼：在恢复期内，护理人员需引导患者发音，主要是练习一些基础的音节，随后逐渐增加发音内容，逐步给予患者信心。这样不仅有利于语言功能恢复，也有利于护理人员分析患者表达的内容。③运动锻炼：运动锻炼需根据实际情况制定方案，初期在病床上进行小幅度的肢体运动即可，在患者可以下床活动时，护理人员应该鼓励其下床活动，进行简单的绕床行走，随后逐步增加运动量。运动期间护理人员需要从旁监督，避免患者因急于求成，采取一些错误的运动方式。④中医保健：护理期间，可以采取中医保健方案，以针灸推拿为主，取合谷、曲池、手三里、昆仑等穴位，先采取掌揉法、推法，随后应用按法和指柔法，松弛肌肉组织后，应用针灸方案进行干预。
1.3疗效标准
护理后，使用内科功能评分表评价患者内科功能，共有28个项目，每项0-2分，共计56分，分值越高代表内科功能越好；使用FIM评分表评价运动功能，共有13个项目，每项0-7分，共计91分，分值越高代表运动功能越好。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件分析，计量资料以表示，用t检验，P＜0.05代表有统计学意义。
2结果
对照组29例患者，内科功能评分为（35.63±8.26），运动功能评分为（65.76±9.17），观察组29例患者，内科功能评分为（43.71±6.21），运动功能评分为（77.43±6.83），观察组内科功能评分较优（t=4.211，P=0.001），运动功能评分较优（t=5.496，P=0.001），有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
对于脑血栓患者而言一个舒适的环境不仅影响疾病的恢复，同时也影响患者心情，因此护理人员应对患者房间定时开窗透气，确保阳光的充足，并对室内的湿度与温度合理调整。此外患者还应养成良好的生活习惯，多注意休息，使脑需氧量充分减少。与此同时护理人员还应做好口腔护理工作，定期对患者口腔进行清洁，将细菌排除，通过这一手段可预防口腔炎、呼吸道感染等疾病的发生。对于脑血栓患者来说，合理的饮食也是维持患者机体水平的关键，患者应多摄取营养丰富的食物，如若患者存在吞咽障碍，应给于其流质饮食。值得注意的是，在临床护理中护理人员还应及时给予患者更多呵护，树立患者自信心，构建和谐护患关系。与此同时护理人员还应加强用药指导，确保临床用药的合理性，如若患者滥服药物便会引发一系列不良症状的发生。为了提高护理人员的工作积极性，医院还应采取一系列奖励手段，使护理人员感受到工作的乐趣，为患者提供高质量的护理工作。我们在脑血栓患者中实施康复护理指导，通过心理康复护理调节患者的身心状态，增强配合度；再循序渐进落实良肢摆放、坐位、站位等一系列康复训练措施。综上所述，对脑血栓患者开展内科康复护理，能够促进患者运动功能恢复，提高其独立生活能力，同时护理服务也更易得到患者的理解及支持，值得推荐。
结语
脑血栓是由脑供血不足，脑颈动脉和椎动脉狭窄或闭塞引起的脑血管疾病；有四种类型的可逆性内科功能障碍，短暂性脑缺血发作，进行性中风和完全中风。缺血范围内存在弥漫性脑缺血和局部脑缺血。患者的临床表现较弱，对侧肢体突然瘫痪，单眼和双眼，黑暗，头晕，感觉障碍等，严重影响患者的正常生活。临床上，康复用于为患者进行各种培训。研究表明，早期康复临床路径对缺血性卒中患者的临床效果优于传统的康复训练。临床上针对脑血栓患者执行内科康复护理，取得了较好效果，有效的减少了后遗症。该护理方式是针对神经损伤情况，旨在促进内科功能的恢复。内科康复护理主要是针对心理、语言、运动三方面，护理阶段辅以中医保健措施。心理方面主要是考虑患者心理状态不佳，加之治疗后还是存在运动障碍情况，需尽快疏导；语言方面则是考虑患者口齿不清、表达障碍的情况，提高其语言功能；运动方面则是针对运动障碍的情况，促进其肢体功能的恢复；辅以中医保健，则是为了疏通经络，充分改善内科功能。该研究为缺血性卒中患者进行了早期康复临床路径训练。结果显示，观察组的MBI评分显着高于对照组。观察组患者心理状态、生活质量及内科功能评分高于对照组，同时观察组护理满意度明显优于对照组，这表明缺血性卒中患者的早期康复临床路径可以增强患者的日常活动和运动功能，同时，患者对这一点予以肯定。综上所述，脑血栓患者内科康复护理的实施可以促进神经功能的恢复，加速患者的疾病恢复，有利于进一步改善患者的预后；同时，也说明我院开发的脑血栓形成内科病学康复护理模式的应用是好的，值得参考。
参考文献
[1]张扬,何宗英.急性脑血栓行早期综合性康复治疗的效果初评[J].世界最新医学信息文摘,2017(3):138.
[2]种莉,陈丽,唐鹏,等.阿司匹林肠溶片与双嘧达莫联合用于脑血栓治疗的临床分析及对NIHSS评分的影响[J].河北医学,2017,23(8):1392-1394.
[3]李美丽,李琴.急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的效果[J].实用临床医药杂志,2019(22):23.
[4]胡兰芳.急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(8):138-139.
[5]高远.优质护理在脑血栓护理中的应用效果观察[J].中国现代药物应用,2016,10(6):234-235.
[6]李娟,刘鹏.急性脑血栓患者早期康复护理干预的临床疗效分析[J].国际护理学杂志,2019,38(5):695-698.
[7]许晓崴,赵冬梅,刘一婷.心理及康复护理干预在脑血栓患者中的应用效果分析[J].中国继续医学教育,2016,8(6):263-264.
[8]薛芬,鲁娟娟,和振娜.早期康复护理对脑血栓患者生活质量的干预价值研究[J].中国医药指南,2016,14(24):259-260.