肺癌是现代医学必要预防的常见恶性肿瘤，起源于组织内的恶性肿瘤细胞，在各类恶性肿瘤发病率统计中位居前列，是多个国家及地区死亡的主要因素，且发病机制更为复杂，受遗传、环境及生活方式等综合影响[1]。目前已根据肺癌发展特点研发出多种治疗方式，其中化疗科通过使用药物杀灭癌细胞或抑制其生长繁殖，从而达到抑制肿瘤生长、减轻症状、延长患者生存期目的。研究显示，肺癌化疗患者通常伴有恶心、呕吐、脱发等常见副作用[2]，可能导致治疗计划中断或调整，给患者及家人带来心理上的压力，受多种因素影响，患者在后续治疗中的参与积极性不高，因此，建议及时予以激励性护理联合共情护理。激励性护理注重激励患者树立积极的生活态度与信念，提升他们对治疗的信心与耐力，激发他们对康复的渴望和动力，帮助患者建立积极的心态[3]，从而更好地应对治疗过程中的种种不适与副作用。共情护理强调对患者的理解与关心，通过情感共鸣与沟通建立起一种互信与支持的关系，促进患者的情绪释放与情感调适[4]。本文阐明肺癌的病理机制及化疗护理的常用方式，分析激励性护理联合共情护理的有效性。
1. 一般资料与方法
1.1 一般资料
研究计划通过审批，于本院执行。确定本次研究期限为2023年2月-2024年3月，以肺癌化疗为筛选要求，纳入70份病例资料，参考随机标准均等分配以上资料，确保单组内样本量达到35例。研究组年龄统计区间：54-77（65.52±3.15）岁，组内男性患者病例总量达17（48.57%）例，女性患者病例总量达18（51.43%）例；对照组年龄统计区间：58-77（67.52±3.19）岁，组内男性患者病例总量达19（54.29%）例，女性患者病例总量达16（45.71%）例，以上基础资料证实两组无差异（P＞0.05）。
纳入标准：（1）通过病理筛查，确定患者存在肺癌；（2）可自主完成研究，并独立填写相关问卷。
排除标准：（1）因个人因素中途退出研究；（2）精神状态、认知功能未达到研究要求。
1.2 方法
对照组实施常规护理。研究组实施激励性护理联合共情护理：（1）激励性护理措施：与患者共同制定目标，确保其实际可行，明确目标的可量化指标，以便患者能够看到自己的进展和成就。将大目标分解为小的可行的步骤，逐步向前推进；反馈患者的进展和努力，及时给予正面的反馈和肯定，强调患者的个人强项和优势，帮助患者认识到自身的价值和能力，设立适当的激励和奖励机制，鼓励患者坚持努力并取得成果；激发患者内在的积极情绪，如乐观、希望和喜悦，鼓励患者寻找和培养积极的情绪，提高应对困难和挑战的能力。（2）共情护理措施：积极、耐心地倾听肺癌化疗患者的诉说，通过面部表情和肢体动作或者语言回应患者。提高对化疗患者情绪的观察，留意患者表情及语言的变化，加强护患之间的共情反应。积极鼓励化疗患者，提高患者战胜疾病的信心和治疗的积极性；针对患者因化疗不良反应的困扰，讲述肺癌发病原因、治疗及预防化疗不良反应的方法等，嘱患者按时就医、按时化疗、定期检查血液指标，并指导患者科学饮食，鼓励肺癌患者的家属在生活及社会各方面给予支持；重视患者反馈的信息，从肺癌化疗患者的面部表情、语言表达及肢体动作中发现需求。及时解决患者存在的问题与疑虑，满足患者对疾病的求知欲望；加强共情理论、共情技巧以及临床实践应用方法方面的培训，确保护理人员掌握理论知识的同时鼓励在实践工作中应用。
1.3 判定指标
（1）评估可见，评估标准参考于SPBS（自我感受负担量表），该项目评估指标分为经济负担、情感负担、身体负担，评分范围：0-5分，以负相关形式判断分值与自我感受负担之间的变化。
（2）评估可见情绪控制，评估标准参考于SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表），该项目评估指标分为焦虑、抑郁，评分范围：0-100分，以负相关形式判断分值与情绪起伏之间的变化。
（3）评估可见满意度，比较标准：化疗中患者配合度高，能够自主参与治疗及各项操作，且情绪稳定，预后恢复良好，则为非常满意；化疗中患者配合度较高，在指导下可参与治疗及各项操作，且情绪较稳定，预后恢复较好，则为满意；化疗中患者配合度低，无法在指导下参与治疗及各项操作，且情绪不稳定，预后恢复差，则为不满意。
1.4 统计学分析
以SPSS20.0为研究数据评估的计算标准，组内涉及到的计数资料、计量资料分别以（%）与（x̄±s）表示，若结果为P＜0.05，则组间数据差异明显。
2. 结果
2.1 分析自我感受负担
研究组经干预后对化疗相关负担的认知情况及面对负担时的自主接受力，均高于对照组，组内统计差异性明显（P＜0.05）。
表1 分析自我感受负担（x̄±s，分） 
2.2 分析情绪控制
研究组经干预后常见负性情绪的疏导程度及面对各类事件下的情绪稳定性，均高于对照组，组内统计差异性明显（P＜0.05）。
表2 分析情绪控制（x̄±s，分） 
2.3 分析满意度
研究组经干预后服务质量达标的总例数及满意以上统计占比，均高于对照组，组内统计差异性明显（P＜0.05）。
表3 分析满意度[例/%] 
3. 讨论
化疗是目前较为推崇的肺癌治疗方式，经药物使用可杀死或抑制癌细胞生长及扩散，从而减轻肿瘤对身体的危害，但针对该方式的弊端仍存在一定争议[5]。一方面争议集中在化疗副作用上，化学药物不仅会攻击癌细胞，也会对正常细胞产生影响，导致患者出现恶心、呕吐、脱发等症状，此类症状持续发生可导致治疗过程中断，降低治疗效用[6]。同时该治疗方案存在明显个体差异，部分患者对化疗药物反应较好，肿瘤得以控制，而其他患者可能出现耐药性。另一方面争议集中在医疗费用上，化疗药物价格昂贵，持续治疗中增加患者的经济负担，逐步逃避治疗并产生不配合心理[7]。
常规护理无法及时观察到肺癌化疗患者的情绪变化及护理需求，而激励性护理可以激发患者内在的力量和希望，让他们更加坚定地面对治疗过程中的困难和疼痛[8]。同时，共情护理则可以让患者感受到关怀和支持，促使他们更加愿意与护理人员合作，建立起一种良好的治疗关系。这种联合应用不仅可以提高患者的治疗依从性和生活质量，还有助于减轻患者的焦虑和抑郁情绪，为他们的康复之路增添一份温暖和动力[9]。然而，要实现激励性护理和共情护理的有效结合，护理人员需要具备良好的沟通技巧、情绪管理能力和专业知识。他们需要在倾听患者需求的同时，能够有效地传递正能量和鼓励，让患者感受到真诚和温暖。此外，护理团队之间的协作也至关重要，只有通过团队合作和互相支持，才能为肺癌化疗患者提供更全面和有效的护理服务。结论可知，研究组经干预后对化疗相关负担的认知情况及面对负担时的自主接受力，均高于对照组，组内统计差异性明显（P＜0.05）；研究组经干预后常见负性情绪的疏导程度及面对各类事件下的情绪稳定性，均高于对照组，组内统计差异性明显（P＜0.05）；研究组经干预后服务质量达标的总例数及满意以上统计占比，均高于对照组，组内统计差异性明显（P＜0.05）。
综上所述，激励性护理联合共情护理通过多方面干预帮助肺癌化疗患者稳定情绪，减少各类负担对患者生理及心理方面的影响。
参考文献：
[1] 李红杰,徐晓霞,张丹,等. 拓展型舒适护理联合激励式心理干预在肺癌化疗患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(9):63-67.
[3] 吴杏尧,曹慧娇,刘明慧. 以量化评估策略为视角分析的心理护理在老年肺癌化疗患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(21):17-20.
[6] 梁金环,李泓玥,付裕雯. 基于PERMA模式的心理护理在肺癌患者化疗期间的应用效果[J]. 中国药物滥用防治杂志,2023,29(1):177-180.
[7] 胡微,郑文丽. 针对性护理对改善肺癌患者化疗后胃肠道不良反应的效果[J]. 医学信息,2023,36(4):156-158.