引言
初产妇产后常伴有子宫脱垂、尿失禁、阴道松弛等盆底功能障碍,对其产后身体恢复及心理健康造成严重影响,因此,寻求有效的产后康复措施尤为重要。盆底功能训练可促进盆底血液循环,对产时损伤神经、组织恢复等有积极的作用,可有效改善产妇盆底功能障碍。康复治疗仪 是一种新型的产后恢复治疗仪器,通过控制蜗形磁场的变化,将渐序输出的电磁波透射到深层组织,进而调节机体血液循环,促进子宫收缩,从而改善产妇盆底功能障碍。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年5月~2020年3月妇幼保健院收治的98例初产妇作为研究对象,按照奇偶数分为对照组(49例)与观察组(49例)。对照组中,年龄22~45岁,平均(28.1±5.6)岁;孕龄35~41周,平均(36.41±2.85)周。观察组中,年龄23~43岁,平均(27.8±5.2)岁;孕龄36~40周,平均(37.54±3.01)周。两组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究上报医院医学伦理委员会获得批准。产妇及家属知晓本研究,签署知情同意书。
1.2方法
对照组采取常规护理。观察组采取,具体内容如下:
观察组在对照组基础上联合康复治疗仪治疗(于产后1d使用):治疗前,告知产妇康复治疗仪的使用方法及使用期间的注意事项,获得产妇配合;仪器接通电源2min后,在乳房电极片、腹部电极片上均匀涂抹耦合剂,并将处理好的电极片分别贴于产妇乳房下侧、骶尾两侧,确认贴合无误后用治疗巾盖好电极片部位,严格按照仪器使用说明书进行操作,注意,治疗期间仪器的能量设置不宜超过6个能量级,缓慢增加至产妇最大耐受值;每次治疗20min,1次/d,连续治疗7d。
1.3观察指标
比较两组首次排尿时间与肠功能恢复时间;两组均干预1周后,用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估产妇产后疼痛情况,总共10分,3分以下记为轻度疼痛,4分~6分记为中度疼痛,7分以上记为严重疼痛;比较两组住院和随访期间尿潴留、尿失禁、子宫脱垂及阴道松弛等并发症发生率。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0对研究对象采集的数据进行分析处理,计量数据采用(±s)表示;计数资料采用%表示,使用χ2对数据进行校检;P>0.05为差异无统计学意义。
2结果
2.1两组产后康复时间的比较观察组的恶露时间、首次排尿时间、泌乳时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)(表1)。
2.2两组干预前后SAS、SDS评分的比较干预前,两组的SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后的SAS、SDS评分低于干预前,且观察组干预后的SAS、SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)(表2)。
2.3两组干预前后生活质量评分的比较干预前,两组的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后的生活质量评分高于干预前,且观察组干预前后活生命质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)(表3)。
3讨论
目前临床对产后盆底功能障碍性疾病的治疗与预防,多采用常规康复、生物电刺激等方法,常规康复治疗主要以训练产妇盆底功能与指导其生活习惯等手段开展,可有效促进产妇盆底肌肉运动,从而增强盆底肌群张力,延长收缩持续时间,但该训练方法时间较长,且方式单一,从而导致部分产妇难以长时间坚持。而盆底康复治疗仪是通过生物反馈压力波来检测产妇盆底情况,并根据检测情况对产妇进行相应的盆底肌收缩锻炼,从而恢复盆底肌肉张力,达到修复盆底肌的作用。研究结果表明,盆底康复治疗仪联合康复训练可帮助产妇恢复盆底功能,提升其生活质量。本研究结果中,康复治疗仪组产妇治疗后临床总有效率与生活质量各项评分均高于常规康复组,提示联合盆底康复治疗仪可有效增强产妇盆底肌力,改善其生活质量,促进恢复。治疗后康复治疗仪组产妇盆底收缩压力与静息压力均高于常规康复组,提示联合盆底康复治疗仪可有效改善产妇盆底肌收缩功能,提升盆底收缩压力与静息压力,从而避免产后盆底功能障碍性疾病的出现。
结束语
综上所述,盆底康复治疗仪应用于初产妇护理可有效促进产妇术后恢复,改善疼痛情况,降低产褥期并尿潴留、子宫脱垂等并发症发生率。
参考文献
[1]卢莎娜.物理康复治疗仪在产后女性盆底肌恢复中的应用[J].医疗装备,2019,32(21):170-171.
[2]汤玲玲.盆底肌训练联合低频产后治疗仪治疗产后压力性尿失禁患者的疗效[J].医疗装备,2019,32(20):95-96.
[3]高经纬.康复治疗仪联合盆底训练对产妇产后生活质量的影响[J].中国医疗器械信息,2019,25(20):67-68.
[4]周春华,劳舒丹.盆底治疗仪治疗产后盆底肌损伤的疗效分析[J].中外女性健康研究,2018(10):184-185.
[5]杨静.康复治疗仪联合盆底训练对初产妇产后康复的影响[J].医疗装备,2018,31(03):5-6.