前言:头颈部肿瘤患者的病灶部位比较特殊,因此在进行放疗的过程当中,会对患者的口腔、食道等位置造成影响,从而影响患者的吞咽功能,而患者无法正常进食后,久而久之,会导致身体营养的缺失和匮乏【1】,形成不同程度的营养不良。营养不良会对患者的治疗形成阻碍,进而发展成为恶性循环。本文将对头颈部肿瘤放疗病人营养护理干预效果进行深入研究。
1资料及方法
1.1资料
在本院接受治疗的头颈部肿瘤放疗患者当中,选取54例进行研究,选取时间为2017年9月至2019年9月,将其分为两个组别(对照组+观察组)。对照组27例,年龄54~79岁,平均年龄(63.4±1.2)岁;病程4~13个月,平均病程(7.5±1.1)个月;其中男性患者14例,占比51.85%,女性患者13例,占比48.15%。观察组27例,年龄55~78岁,平均年龄(63.5±1.1)岁;病程5~14个月,平均病程(7.3±1.0)个月;其中男性患者12例,占比44.44%,女性患者15例,占比55.56%。组间资料对比,p值>0.05。
1.2方法
1.2.1对照组患者:常规护理干预。对患者进行饮食指导,建议患者少吃多餐。
1.2.2观察组患者:营养护理干预。①放疗前。对患者的身体状态以及营养水平进行评估,了解患者的营养缺乏情况。②根据患者的实际情况,对患者的饮食等进行调整,为患者制定属于个人的营养补充方案。③对患者进行口服肠内营养混悬液补充营养,为患者相关营养液补充的相关注意事项。保证每日的摄入的热量在126kj/kg。④在放疗的过程当中,随时根据患者的情况进行饮食方案的调整。⑤患者放疗后期,多无法自主进食,需要进行肠外营养补充,根据患者的实际情况和营养缺乏情况,配置静脉营养袋,采用静脉输注的方式对患者进行营养的肠外补充。注意加强肠外营养的健康教育工作,并密切注意患者是否出现不良反应。
1.3观察指标
对比两组患者的营养指标,涵盖白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白。
1.4统计学
应用SPSS22.0软件处理54例头颈部肿瘤放疗患者的数据,计量资料采用“均数±标准差”的形式表示白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白的变化,并以t检验进行,组间对比p<0.05即证实有差异。
2结果
2.1两组患者的营养指标对比
放疗前,两组患者的各项指标相差不大,p>0.05;放疗后,观察组患者的白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白均高于对照组,p<0.05。详情见表1。
表1 两组患者的营养指标对比(x̄±s,g/L)
3 讨论
营养护理干预是目前临床上比较主流的针对性护理干预手段,尤其在肿瘤患者的治疗过程当中。头颈部肿瘤患者在放疗的过程当中,由于会对口腔等部位造成影响,从而影响进食等【2】,一旦形成营养不良,那么将会对治疗等造成负面影响。营养护理干预的针对性较强,它能够根据患者的实际情况进行饮食方案的制定,并且采用外源补充营养的方式对患者进行营养的补充【3】,它能够直接改善患者的营养指标,并且大大提升患者的营养水平,从而为放疗等肿瘤的后续治疗提供坚实的基础【4】。
本文的研究当中,观察组患者的白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白均高于对照组,p<0.05。这说明,在头颈部肿瘤患者的治疗当中,采用营养护理干预的效果显著,适合在临床进行实施。
参考文献
[1]张燕,黄丽君,蒋国琴,胡英,邵如峰,夏丹.头颈部肿瘤放疗后严重吞咽困难病人经鼻饲管营养支持的护理[J].全科护理,2014,12(31):2935-2937.
[2]吴润琳.营养风险评估和个体化护理在头颈部肿瘤放疗病人中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(19):100-101.
[3]李玉凤,李小兰.营养规范化护理管理模式在头颈部肿瘤放疗患者中的应用研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2019,40(01):115-117.
[4]王倩.头颈部肿瘤放疗后严重吞咽困难患者经鼻饲管营养支持的护理方法与效果分析[J].首都食品与医药,2020,27(01):156-157.