脑卒中是一种常见神经系统疾病，发病迅速，疾病进展快，死亡率以及残疾率比较高[1]。若不在第一时间进行有效治疗，导致患者的神经功能有严重障碍发生，继而对患者的身体机能造成严重破坏，继而威胁患者生命安全[2]。若能在疾病治疗期间，提供科学合理的护理干预，则可有效辅助患者治疗疾病，提升患者的整体治疗效果。社区康复护理是一种近年来在神经内科广泛应用的护理干预模式，可帮助患者准确了解脑卒中这一疾病。
1.资料与方法
1.1临床资料
2019年12月至2021年2月，选取收治的98例脑卒中患者为临床研究对象，基于单双数法将患者分组。纳入标准：（1）患者入院后经临床综合诊断确诊脑卒中；（2）患者神志清晰但有不同后遗症存在；（3）患者可理解本次研究，并同意参与研究。排除标准：（1）存在明显认知功能障碍、神志不清以及语言沟通障碍问题患者；（2）生命体征及病情不稳定患者；（3）合并心肺功能不全、肝肾功能障碍、恶性肿瘤等严重疾病患者。对照组，49例，男女有28例、21例，年龄大小范围55-78岁（66.72±4.38）岁。观察组，49例，男女有27例、22例，年龄大小范围55-77岁（66.41±4.45）岁。
1.2方法
对照组实施常规护理，遵医嘱给予药物继续治疗，密切监测患者的生命体征，结合患者实际病情指导患者进行康复训练。
观察组在对照组基础上联合实施社区康复护理，内容如下：首先，构建社区康复护理小组，由神经内科护士长担任组长，选拔业务能力强、责任心强、服务态度好、护理技能娴熟的护士为组员。小组成立后，集体进行社区康复护理学习，可通过在互联网搜索有关规范化教育的相关知识与理念，结合医院神经内科实际情况，制定相应的社区康复护理方案。具体实施：康复功能锻炼：在卧床期间可以进行患侧肢体关节的主被动运动，包括腕关节、踝关节的主被动训练，但是要注意运动幅度不能过大，容易引起关节脱位的情况发生。此时还可以进行一些简单的日常生活训练。待患者生命体征平稳后，可指导患者依次开展坐位平衡训练以及站位平衡训练，在训练过程中需要缓慢改变体位，避免体位性低血压的发生。鼓励患者在吃饭穿衣时多用患侧肢体。待患者保持良好的站位平衡之后需要进行步行训练，指导患者寻找支撑点进行训练，最好要扶住把手，避免跌倒。之后再进行一些复杂动作训练。在康复训练过程中需要按照由近至远，先小关节后大关节的原则，训练强度以患者耐受为宜。
1.3观察指标
两组患者的（1）疾病知识掌握度，采用自制调查问卷获取，在患者出院当天发放，让患者填写内容，主要评估项目有疾病知识、治疗知识、常见后遗症、康复方案四项内容，单项总分10分，分数越高疾病知识掌握度越高。（2）护理满意度，采用自制调查问卷获取，在患者出院当天发放，指导患者真实填写自身感受，对调查问卷中的内容进行打分，根据打分将患者纳入不同选项，90-100分为为非常满意，70-89分为基本满意，70分以下为不满意。
1.4统计学方法
数据应用SPSS22.0统计学软件进行统计分析。
2.结果
2.1疾病知识掌握度评估见表1。
表1 两组疾病知识掌握度（分）
2.2护理满意度评估见表2。
表2 两组护理满意度（n/％）
3.讨论
脑卒中属于常见脑血管病，这是一种危害性极高的疾病，即便患者接受现今比较理想的治疗方案，患者依然有很高几率会发生肢体功能障碍、语言功能障碍，丧失部分或是全部的日常生活自理能力，无法正常进行生活及工作。再者，患者患病后往往需要长时间治疗及康复，会对其生活质量造成严重影响，而且会带来较大的经济压力，很多患者出院后的康复情况并不理想。从调查分析可发现，我国主要应用药物以及康复锻炼等多种方法达到治疗目的，但长期治疗期间，患者治疗依从性持续下降，最终甚至不依从性康复治疗。而影响患者治疗依从性的主要原因是患者的疾病知识掌握度[3]。患者对自身疾病缺乏系统、准确的认知，不明白坚持治疗对生命健康、生存质量的积极影响，所以治疗依从性低下。针对这一情况，在脑卒中治疗期间，积极进行社区康复护理，提升患者对疾病知识的准确掌握度，促使患者配合治疗，是非常有必要的。
社区康复护理是一种新型教育方法，也是一种目前临床比较推崇的新型护理干预方法。更是常规康复的有效整合与优化，康复方法多元化，可结合患者实际需求，选择最适合患者的教育方法，提升康复护理的针对性及有效性，帮助患者更快更好的掌握疾病相关知识。但想要顺利实施社区康复护理，必须充分掌握患者的个人信息，并对患者沟通及理解能力进行综合评估，基于综合评估结果选取康复护理方法，才能达到最佳效果。
由上可知，脑卒中患者及时实施社区康复护理，提升患者的疾病知识掌握度与护理满意度。
参考文献:
[1]刘慧. 规范化健康教育在神经内科脑卒中护理中的研究[J]. 百科论坛电子杂志,2020(8):158.
[2] 王耀,曹冉,李孟龙,等. 悬吊治疗+神经促通技术在脑瘫儿童康复治疗中的应用分析[J]. 中国保健营养,2019,29(10):342.
[3]季荷瑶. 神经内科脑卒中护理中规范化健康教育的实施研究[J]. 养生保健指南,2020(20):196.