肿瘤疾病发生率近些年来逐步呈攀升态势,临床治疗通常以手术为主,虽然疗效尚可,但手术属于侵入性操作,具有一定的创伤,给患者身心带来极大的痛苦,进而导致患者产生抵触情绪,影响和谐的医患关系[1]。对此,本研究特此对肿瘤科病房患者加强了疼痛护理管理,期望能够进一步提高患者满意度,规避医患纠纷、矛盾。现做如下报道:
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本研究选取肿瘤科2019年01月--2020年01月收治的108例患者。根据双盲随机对照原则,予以分组探讨,其中一组名为常规组,另一组名为研究组。每个小组分别54例。研究组包括30例男性和24例女性,年龄22-64岁,均龄(44.3±12.6)岁;常规组包括29例男性和25例女性,年龄22-67岁,均龄(44.4±12.5)岁。各组基础资料经临床统计学检验,结果P值>0.05。
1.2方法
给予常规组常规护理,比如遵医嘱用药、病情观察等,而研究组则在常规护理的同时加强疼痛护理管理,即(1)创建疼痛护理管理小组,评估患者疼痛程度。为了提高疼痛护理效果,需创建疼痛护理管理小组,并对全体成员加强培训、宣教,促使组员业务能力、职业素养进一步提高,确保护理质量。护理人员主动询问患者身心感受,掌握患者疼痛性质、范围、部位、程度,围绕疼痛评估结果,实施针对性的干预措施,以此来提高疼痛改善效果。(2)疼痛干预。临床镇痛一般以止痛药物为主,对此,护理人员将临床常用的止痛药物类型、应用方式、注意要点、不良反应与应对措施等内容详细告知于患者,加深患者了解,提高患者治疗积极性;与此同时,告知患者“阶梯式镇痛”方案, 赢得患者理解、配合。(3)心理干预与健康宣教。由于患者对肿瘤疾病缺乏足够深入的了解,容易过度焦虑不安,影响治疗进程。基于此,护理人员应当及时疏导患者负面情绪,帮助患者调节心态,减轻其身心负担;及时进行疼痛宣教,让患者掌握正确的疼痛缓解方法以及疼痛机制;通过音乐疗法、聊天、看综艺视频等方式来转移患者注意力,减轻患者对疼痛的敏感度,改善其身心体验。
1.3观察指标
(1)患者满意度评价以本院自拟调查问卷为主,总分100分,其中85分以上为非常满意、60-85分为基本满意、60分以下为不满意。总满意度(%)=非常满意(%)+基本满意(%)。(2)疼痛评估以视觉模拟评分法(VAS)为主,分值越高越疼痛;记录患者住院时间。
1.4数据统计处理
汇总并分析观察主体的研究数据,并利用SPSS22.0软件对研究数据进行统计。用均数±标准差(x̄±s)表达正态分布的计量资料并用t检验;用例数或构成比(%)表达计数资料或等级资料并用卡方检验。当P值<0.05时,说明差异有统计学意义。
2.结果
2.1研究组与常规组满意度对比见表1
表1 研究组与常规组满意度对比
2.2研究组与常规组VAS疼痛评分、住院时间对比见表2
表2 研究组与常规组VAS疼痛评分、住院时间对比
3.讨论
肿瘤患者普遍存在不同程度的疼痛感受,临床治疗期间还要承受手术创伤痛,这对于患者身心健康带来十分不利的影响,甚至影响患者治疗积极性,降低其活动意愿,延长康复时间;诱发医疗矛盾冲突,加剧紧张的医患关系,影响医院社会形象、地位[2,3]。基于此,对肿瘤患者加强疼痛护理管理,显得尤为关键。本研究在肿瘤科病房中实施了疼痛护理管理模式,结果研究组满意度高于常规组(p<0.05);研究组VAS疼痛评分、住院时间少于常规组(p<0.05)。说明疼痛护理管理模式对肿瘤科病房患者而言获益更大[4]。通过科学合理、高效安全的疼痛护理管理模式,能够进一步缓解患者治疗疼痛,促使其早日康复,缩短住院时间,并赢得患者满意[5]。
总而言之,疼痛护理管理模式具有较高的应用价值,可减轻患者身心痛苦,提高其满意度,并促使其早日康复出院。
参考文献:
[1] 周劼. 护理工作在肿瘤疼痛管理中的作用[J]. 中国护理管理, 2014, 000(0z1):101-103.
[2] 石丽丽, 王蔚玲, 孙玉红,等. 肿瘤科护士对癌性疼痛管理的认知与实践现状[J]. 中国卫生产业, 2016, 013(003):50-52.
[3] 李淑清, 林凤彬, 林建辉,等. 心理护理干预对恶性肿瘤住院化疗患者焦虑和抑郁情绪的影响[J]. 世界睡眠医学杂志, 2018, v.5(04):108-110.
[4] 孔桂香. 疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后患者中的应用价值研究[J]. 按摩与康复医学, 2018, 009(012):P.57-58.
[5] 于文华, 陆宇晗, 杨红,等. 肿瘤科护士癌症疼痛管理的态度和知识现状及影响因素的研究[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(9):1080-1085.