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门诊妇科护理中应用健康教育对阴道炎患者依从性的影响研究

安荣

宁夏第五人民医院,宁夏回族自治区石嘴山市,753400

摘要: 目的:探讨在门诊妇科护理中开展健康教育对阴道炎病人遵医行为的影响。方法:本研究选取2020年1月-2022年12月本院妇科门诊收治的阴道炎患者76例,采用带有病历单号的38名(对照组)进行常规护理,38名病历双号的(观察组)进行健康教育,并对两组患者的疾病知识知晓率、治疗依从性和1年内的疾病复发率进行比较。结果:观察组对阴道炎的相关知识了解程度明显高于对照组(X²=9.360, P=002);观察组患者的依从性明显好于对照组(X²=521, P=0.2)。与传统观察组比较,观察组的复发率明显降低(X²=5.016, P=0.0 20)。结论:对阴道炎病人进行真实的健康教育,能使病人对疾病相关知识的知晓率、遵从度、复发率等方面有较大的提高。
关键词: 妇科门诊;阴道炎;健康教育;依从性
DOI:10.12721/ccn.2024.157096
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阴道炎为临床比较常见的女性疾病,它在女性疾病变中具有很高的发生率,其发病原因主要包含免疫力低、交叉感染及个人卫生欠佳等多个方面,由滴虫、霉菌及支原体感染等所导致的。它是一种常见的妇科传染病,它是一种由多个病原菌所致的妇科传染病,目前临床上以药物为主,但是很多病人由于依从性不高,治疗的疗效并不是很理想。所以,除了药物治疗外,还应给予适当的护理干预,以增强病人的依从性。文章的目的就是要探讨在门诊妇科护理过程中开展健康教育,以提高患者的遵从性。

1、资料与方法

1.l一般资料

本研究选取2020年1月-2022年12月本院妇科门诊收治的阴道炎病人76例,采用带有病历号的38名(对照组)进行常规护理,38名病历双号的(观察组)进行健康教育。对照组的患者年龄在20-61岁,平均(30.41±5.60)岁;7位患者为细菌性,7位为滴虫性,24位为真菌性;观察组的患者年龄22-63岁,平均(31.33±5.52)岁,无明显性别差异。术后1~8月,平均(3.39±1.02)个月。其中8位患者为细菌性,8位为滴虫性,22位为真菌性。两组的一般数据无明显差别(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法

对照组采用常规护理,主要是帮助病人做例行的妇科检查,指导病人正确的对外阴进行清洁的步骤,还有就是在医生的指导下使用阴道上药和口服药物。观察组除常规护理外,对其进行“一对一”“个性化”健康教育,并通过建立QQ群、微信群、微信公众号平台,定期将健康小知识推送给病人。教育的主要内容有:(1)为病人传递一些关于阴道炎的基础知识,还包括了向病人讲解阴道炎的发病机理,每种阴道炎的临床症状、治疗方法、预防措施、治疗不及时的一些危害等。(2)健康教育:告诉病人要注意阴道的卫生,并告诉病人每天做好阴道的护理,比如在月经期要及时更换卫生棉,尽量做到保持阴道的干燥与卫生,不要使用坐浴,每天用温水清洗私处,同时要穿舒适柔软的棉质内裤,不要和其它的衣物一起洗,要经常更换新的内裤,在治疗的时候不要有性生活等。(3)饮食和运动的知识指导:病人在治疗过程中要注意饮食清淡,营养要平衡,有吸烟、饮酒的病人在进行治疗的过程中要进行戒烟、戒酒。除此之外,还需要多做一些运动,比如跑步、瑜伽、快走等,增强身体的抵抗力,同时也要保证充足的睡眠,不要熬夜;(4)对病人进行用药方面的教育:首先是要让病人了解用药的重要性,以及用药的疗程不足,乱用药的危害,还要对病人讲清楚用药的方法、顺序、时间等,着重要告诉病人用药的注意事项。(5)对病人进行心理疏导,注意病人情绪的变化、精神、心理等因素对病人的影响,让病人有一个好的心理状态,防止情绪过度紧张,平时工作上也不能有太大的心理负担,同时也可以给病人介绍一些缓解不良情绪的方法。

1.3观察指标

对比两组患者的疾病知识知晓率、治疗依从性以及1年内的疾病复发率。

1.4数据处理

计量资料以百分比(x̄±s)表示,两组之间的差别采用 SPSS 18.0软件进行 t和x检验,P<0.05为两组之间存在显著的差异。

2、结果

2.1两组患者疾病知识知晓率比较

观察组疾病知识知晓率高于对照组,(X²=9.360,P=0.002),见表1:

表1 两组患者疾病知识知晓率比较n(% )]143.png

2.2两组患者依从性比较

观察组依从性高于对照组,(X²=5.160,P=0.011),见表2:

表2两组患者依从性比较[n(% )]144.png

2.3两组患者疾病复发率比较

观察组疾病复发率2.63%(1例)低于对照组的13.16%(5例),(X²=5.016,P=0.020)。

3、讨论

阴道炎是一种常见的妇科疾病,主要的表现是会引起女性的阴道分泌物增多、外阴时不时的出现瘙痒、尿频、尿痛等症状,对生活质量有很大的影响,严重的时候会影响到她们的正常生活。目前,临床上对该病的治疗以药物为主,目的就是为了能有效地抑制病原菌的增殖,但因其具有一定的疗程,而且阴道给药也不方便,所以有些病人在病情好转或消失后,觉得过程太漫长了就会自动停药,从而增加了阴道炎的复发风险。所以,要采取有效的干预手段,以改善病人对药物的依从性。探讨健康教育对阴道炎病人治疗依从性的作用,结果显示:观察组病人对疾病知晓率为97.37%,对照组为81.58%(X²=9.360, P=0.002);观察组依从率为94.74%,对照组为78.94%(X²=5.160, P=0.0 11),观察组疾病复发率为2.63%,对照组13.16(X²=5.016, P=0.020)。

除了日常的门诊护理外,对阴道炎病人进行健康教育,能使病人对疾病的知晓率、依从性和复发率都有较大的提高。这主要是归结于提前采取了各种健康教育手段,对阴道炎病人进行了综合的疾病基础知识、卫生知识、日常饮食注意、运动知识、用药知识等方面的教育和心理辅导,帮助病人对疾病有一个正确的认知,让病人真正了解到拥有卫生、健康饮食、适当运动、规范用药和保持良好的精神状态,同时也能让病人明白自己应该怎么做,这样他们才会在治疗中保持健康的行为,减少疾病的复发率。

综上所述,对门诊的阴道炎病人进行健康教育,能帮助病人更好地了解病情,增强病人的依从性,预防病情的复发。

参考文献

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