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观察维生素A联合铁剂治疗学龄前儿童缺铁性贫血疗效影响

赵学勤 王政委

临沂市中医医院,山东临沂,276000

摘要: 观察维生素A联合铁剂治疗学龄前儿童缺铁性贫血疗效影响。方法:随机选取我院2019年2月-2020年2月治疗的学龄前儿童缺铁性贫血患儿86例,采用双盲法将其分为两组,对照组缺铁性贫血患儿采用铁剂进行治疗,实验组缺铁性贫血患儿采用维生素A联合铁剂进行治疗,并对比两组患儿治疗后的临床指标、临床疗效以及不良反应发生率。结果:在对学龄前儿童缺铁性贫血患儿使用不同治疗方法进行治疗后,实验组学龄前儿童缺铁性贫血患儿治疗后的临床指标优于对照组(P<0.05),具有统计学意义;实验组学龄前儿童缺铁性贫血患儿治疗后的临床疗效高于对照组(P<0.05),具有统计学意义;实验组学龄前儿童缺铁性贫血患儿治疗后的不良反应发生率低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:在对学龄前儿童缺铁性贫血患儿进行治疗时,采用维生素A联合铁剂进行治疗能够优化患者临床指标,提高临床疗效,降低不良反应发生率,值得在临床上推广应用。
关键词: 维生素A;铁剂;学龄前儿童;缺铁性贫血;临床疗效;不良反应发生率
DOI:10.12721/ccn.2021.158843
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缺铁性贫血是指机体缺乏铁、血红蛋白合成减少所引起的贫血,属于小细胞低色素性贫血。好发于儿童和孕龄期妇女。病因主要为铁摄入不足、需求增加、丢失过多或利用障碍等。缺铁性贫血临床表现为皮肤苍白、乏力、头晕、气短、口角炎、吞咽困难、匙状甲、发育不良等。若未及时进行治疗,随病情加重,不利于患儿的生长发育、严重者心力衰竭危及生命。目前临床治疗缺铁性贫血以药物治疗为主,铁剂和维生素A都是临床疗效很好的治疗药物[1-2]。本文是对观察维生素A联合铁剂治疗学龄前儿童缺铁性贫血疗效影响进行阐述。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

儿86例,作为本次试验的研究对象,排除患有其他严重疾病患儿,患儿家属意识清醒,自愿并签署知情同意书,采用双盲法将86例患儿分为两组,每组43例。对照组患儿中男性23例,女性20例,年龄最小为2岁,年龄最大为7岁,平均年龄(4.36±1.09)岁;实验组患儿中男性22例,女性21例,年龄最小为4岁,年龄最大为7岁,平均年龄(5.48±0.97)岁。两组儿童缺铁性贫血患儿的年龄、性别等一般资料之间无明显差异(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组缺铁性贫血患儿采用铁剂进行治疗,具体给药方案如下:使用琥珀酸亚铁片(生产厂家:湖南九典制药股份有限公司,批准文号:国药准字H20193239,规格:0.1g*28片)为缺铁性贫血患儿进行治疗,每日以5mg/kg进行计算给药,通过口服方式给药,分为3次,连续给药一个月。实验组缺铁性贫血患儿采用维生素A联合铁剂进行治疗,具体给药方案如下:使用琥珀酸亚铁片与对照组用药方案一致。同时为患者增加维生素A软胶囊(生产厂家:浙江医药股份有限公司新昌制药厂,批准文号:国药准字H33020234,规格:2.5万U*100粒),为缺铁性贫血患儿进行治疗,每日给药一次,每次2.5万U,通过口服方式给药,连续给药一周,休息3日,再给药一周,以此方法给药一个月。

1.3 评价标准

在两组患儿出院前对两组患儿治疗后的临床指标、临床疗效以及不良反应发生率进行统计。临床指标包括血红蛋白浓度、血清铁蛋白含量、血清铁含量、总铁结合力四项指标。临床疗效包括显效、有效、无效三项指标。不良反应发生率包括恶心、呕吐、腹泻三项指标。

1.4 统计学分析

对两组学龄前儿童缺铁性贫血患儿治疗后的临床指标、临床疗效以及不良反应发生率采用统计学软件SPSS20.0进行检测,其中临床指标采用(均数±标准差)表示,并进行t检验;临床疗效和不良反应发生率均表示为(n%),作X2检验,两组数据组间对比差异性显著(P<0.05),有统计学意义。

2. 结果

2.1对比两组患儿治疗后的临床指标

实验组患儿治疗后的临床指标优于对照组(P<0.05),具有统计学意义,见表1。

表1  两组患儿治疗后的临床指标对比(x̄±s)

截图1741572894.png2.2 对比两组患儿治疗后的临床疗效

实验组患儿治疗后显效16例、有效23例、无效4例,临床疗效为90.70%。对照组患儿治疗后显效7例、有效21例、无效15例,临床疗效为65.12%。经过对比后,X2值为8.1744,p值为0.0042(p<0.05),有统计学意义。

2.3 对比两组患儿治疗后的不良反应发生率

实验组患儿治疗后恶心1例、呕吐1例、腹泻0例,不良反应发生率为4.65%。对照组患儿治疗后恶心6例、呕吐4例、腹泻3例,不良反应发生率为30.23%。经过对比后,X2值为9.7709,p值为0.0017(p<0.05),有统计学意义。

3. 讨论

缺铁性贫血是一种由于铁摄入不足、铁需求增多、铁丢失过多或铁利用障碍引起的贫血,是最常见的贫血类型。儿童由于年龄较小,处于生长发育阶段,铁的需求量增多,容易产生缺铁性贫血,应该及时进行治疗,保障患儿健康成长。临床上主要补充铁剂进行治疗,改善患者的贫血症状。维生素A能够促进铁剂在体内的吸收,若是根据患者实际情况使用铁剂联合维生素A共同治疗,能够进一步提高临床治疗效果,改善患者的临床症状[3-4]。本研究表明,在对学龄前儿童缺铁性贫血患儿使用不同治疗方法进行治疗后,实验组患儿治疗后的临床指标优于对照组;实验组患儿治疗后的临床疗效高于对照组;实验组患儿治疗后的不良反应发生率低于对照组。

综上所述,在对学龄前儿童缺铁性贫血患儿进行治疗时,采用维生素A联合铁剂进行治疗能够优化患者临床指标,提高临床疗效,降低不良反应发生率,值得在临床上推广应用。

参考文献:

[1] 梁丽,郭先锋.维生素A联合铁剂治疗学龄前儿童缺铁性贫血疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,2019,11(1):59-62.

[2] 葛洋新,刘海珍.维生素A缺乏与儿童缺铁性贫血的相关性研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(79):34,49.

[3] 张海艳,唐朝亮,宋文仕, 等.维生素AD联合铁剂治疗婴幼儿缺铁性贫血的效果[J].临床与病理杂志,2020,40(4):882-886.

[4] 罗碧云,冼丹霞.小剂量铁剂在小儿缺铁性贫血治疗中的效果分析[J].中国医药科学,2018,8(20):36-39.