缺铁性贫血是指机体缺乏铁、血红蛋白合成减少所引起的贫血，属于小细胞低色素性贫血。好发于儿童和孕龄期妇女。病因主要为铁摄入不足、需求增加、丢失过多或利用障碍等。缺铁性贫血临床表现为皮肤苍白、乏力、头晕、气短、口角炎、吞咽困难、匙状甲、发育不良等。若未及时进行治疗，随病情加重，不利于患儿的生长发育、严重者心力衰竭危及生命。目前临床治疗缺铁性贫血以药物治疗为主，铁剂和维生素A都是临床疗效很好的治疗药物[1-2]。本文是对观察维生素A联合铁剂治疗学龄前儿童缺铁性贫血疗效影响进行阐述。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
儿86例，作为本次试验的研究对象，排除患有其他严重疾病患儿，患儿家属意识清醒，自愿并签署知情同意书，采用双盲法将86例患儿分为两组，每组43例。对照组患儿中男性23例，女性20例，年龄最小为2岁，年龄最大为7岁，平均年龄（4.36±1.09）岁；实验组患儿中男性22例，女性21例，年龄最小为4岁，年龄最大为7岁，平均年龄（5.48±0.97）岁。两组儿童缺铁性贫血患儿的年龄、性别等一般资料之间无明显差异（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组缺铁性贫血患儿采用铁剂进行治疗，具体给药方案如下：使用琥珀酸亚铁片（生产厂家：湖南九典制药股份有限公司，批准文号：国药准字H20193239，规格：0.1g*28片）为缺铁性贫血患儿进行治疗，每日以5mg/kg进行计算给药，通过口服方式给药，分为3次，连续给药一个月。实验组缺铁性贫血患儿采用维生素A联合铁剂进行治疗，具体给药方案如下：使用琥珀酸亚铁片与对照组用药方案一致。同时为患者增加维生素A软胶囊（生产厂家：浙江医药股份有限公司新昌制药厂，批准文号：国药准字H33020234，规格：2.5万U*100粒），为缺铁性贫血患儿进行治疗，每日给药一次，每次2.5万U，通过口服方式给药，连续给药一周，休息3日，再给药一周，以此方法给药一个月。
1.3 评价标准
在两组患儿出院前对两组患儿治疗后的临床指标、临床疗效以及不良反应发生率进行统计。临床指标包括血红蛋白浓度、血清铁蛋白含量、血清铁含量、总铁结合力四项指标。临床疗效包括显效、有效、无效三项指标。不良反应发生率包括恶心、呕吐、腹泻三项指标。
1.4 统计学分析
对两组学龄前儿童缺铁性贫血患儿治疗后的临床指标、临床疗效以及不良反应发生率采用统计学软件SPSS20.0进行检测，其中临床指标采用（均数±标准差）表示，并进行t检验；临床疗效和不良反应发生率均表示为（n%），作X2检验，两组数据组间对比差异性显著（P＜0.05），有统计学意义。
2. 结果
2.1对比两组患儿治疗后的临床指标
实验组患儿治疗后的临床指标优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义，见表1。
表1 两组患儿治疗后的临床指标对比（x̄±s)
2.2 对比两组患儿治疗后的临床疗效
实验组患儿治疗后显效16例、有效23例、无效4例，临床疗效为90.70%。对照组患儿治疗后显效7例、有效21例、无效15例，临床疗效为65.12%。经过对比后，X2值为8.1744，p值为0.0042（p＜0.05），有统计学意义。
2.3 对比两组患儿治疗后的不良反应发生率
实验组患儿治疗后恶心1例、呕吐1例、腹泻0例，不良反应发生率为4.65%。对照组患儿治疗后恶心6例、呕吐4例、腹泻3例，不良反应发生率为30.23%。经过对比后，X2值为9.7709，p值为0.0017（p＜0.05），有统计学意义。
3. 讨论
缺铁性贫血是一种由于铁摄入不足、铁需求增多、铁丢失过多或铁利用障碍引起的贫血，是最常见的贫血类型。儿童由于年龄较小，处于生长发育阶段，铁的需求量增多，容易产生缺铁性贫血，应该及时进行治疗，保障患儿健康成长。临床上主要补充铁剂进行治疗，改善患者的贫血症状。维生素A能够促进铁剂在体内的吸收，若是根据患者实际情况使用铁剂联合维生素A共同治疗，能够进一步提高临床治疗效果，改善患者的临床症状[3-4]。本研究表明，在对学龄前儿童缺铁性贫血患儿使用不同治疗方法进行治疗后，实验组患儿治疗后的临床指标优于对照组；实验组患儿治疗后的临床疗效高于对照组；实验组患儿治疗后的不良反应发生率低于对照组。
综上所述，在对学龄前儿童缺铁性贫血患儿进行治疗时，采用维生素A联合铁剂进行治疗能够优化患者临床指标，提高临床疗效，降低不良反应发生率，值得在临床上推广应用。
参考文献:
[1] 梁丽,郭先锋.维生素A联合铁剂治疗学龄前儿童缺铁性贫血疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,2019,11(1):59-62.
[2] 葛洋新,刘海珍.维生素A缺乏与儿童缺铁性贫血的相关性研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(79):34,49.
[3] 张海艳,唐朝亮,宋文仕, 等.维生素AD联合铁剂治疗婴幼儿缺铁性贫血的效果[J].临床与病理杂志,2020,40(4):882-886.
[4] 罗碧云,冼丹霞.小剂量铁剂在小儿缺铁性贫血治疗中的效果分析[J].中国医药科学,2018,8(20):36-39.