随着不健康用眼习惯在日常生活中出现率的增高,眼科疾病发病率显著升高,睑板腺功能障碍性干眼就是常见的一种。该疾病是由于睑板腺导管阻塞或异常分泌而导致的[1],在老年患者和油性皮肤人群中有着较高的发病率,会导致患者出现眼部不适、泪膜异常等症状,严重时甚至导致炎症、失明[2],对患者身心健康及日常生活均造成不良影响,因此需施以积极治疗及干预护理。为深入研究何种护理手段对此类患者效果最为理想,本文纳入100例患者,以睑板腺按摩对睑板腺功能障碍性干眼的护理效果为研究目的展开探讨,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入例数为100例,纳入对象符合以下要求:就诊时间段为2018年12月至2019年12月;就诊科室为眼科;确诊为睑板腺功能障碍性干眼。研究展开方法为对比分析研究,以分组形式(对照组和研究组)实现对比,确保两组患者人数相等且一般资料不存在统计学差异(P>0.05)。对照组一般资料:50例患者中,男性与女性数量相等,均为25例,年龄阶段为21岁至66岁,平均值为(43.91±2.39)岁,病程长度为3个月至4年,平均值为(2.01±1.01)年。研究组一般资料:50例患者中,男性、女性数量百分率分别为52%(26/50)、48%(24/50),年龄阶段为21岁至65岁,平均值为(43.87±2.43)岁,病程长度为3个月至4年,平均值为(2.02±1.10)年。此次研究的开展保障了患者及家属对研究的知情权。
1.2方法
两组均接受药物治疗及护理,对照组护理方法为常规护理。包括健康教育、药物指导、不良反应预防及缓解等。
研究组护理方法为在对照组基础上施以睑板腺按摩。按摩前,取一洁净毛巾浸泡于45℃温水内,拧干后敷于患者眼部,热敷2min后取下毛巾,取洁净棉签蘸取适量生理盐水清洁眼睑,将睑板腺按摩器着力点置于睑缘,以可将分泌物挤压出为适宜力度,可进行多次,力度由小到大。按摩过程中注意对患者结膜和角膜的保护,注意患者表情,询问患者感受,避免疼痛,若出现严重不适立即停止。按摩后再次取洁净棉签蘸取适量生理盐水清洁眼睑并涂抹妥布霉素地塞米松眼膏,叮嘱患者4h内不可触碰双目,告知患者在未来2d内可能出现分泌物增多情况,叮嘱患者不可揉搓眼部并按时按量使用药物
1.3观察指标
研究结束后统计所有患者观察指标(护理前后临床指标、满意度)并进行组间对比,以达到评价护理效果的目的。
临床指标:BUT(泪膜破裂时间):取20g/L荧光素,滴1滴入患者眼中,指导患者眨眼3次后平视,以钴蓝色光线扫视患者眼角膜,记录患者最后一次眨眼至泪膜破裂的时间。FLS(角膜荧光素染色评分):取荧光素试纸,轻触下眼睑结膜囊后钴蓝色光线下记录着色情况,0:无着色,1:着色面积占荧光素试纸总面积0~1/3,2:面积占比为1/3~1/2,3:面积占比≥1/2。SIT(泪液分泌距离):取泪液试纸,折叠试纸一端使其呈直角,未折叠的一端置于患者眼睑内侧1/3处,让患者闭上双目,眼珠保持平视,5min后取出测量泪液试纸湿润距离。
满意度:向100例患者发放眼科自制护理满意度调查表格,从综合性护理、全面性护理、针对性护理、有效性护理四个方面进行调查统计,各为10分,总分为40分,满意:32≤得分≤40,较满意:24≤得分≤31,不满意:得分<24。
1.4统计学处理
SPSS21.0统计软件处理数据。计数资料率表示,连续性校正χ2检验;计量资料()表示,t检验;P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1护理前后临床指标对比
护理前组间相关临床指标无差异(P>0.05),护理后改善,且研究组改善效果优于对照组(P<0.05)。详见表1。
表1 护理前后临床指标对比
2.2满意度对比
对照组、研究组满意度分别为78%(39/50)、98%(49/50),研究组显著更佳(P<0.05)。详见表2。
表2 满意度对比
3讨论
睑板腺功能障碍性干眼是由于睑板腺脂质物质过量分泌并进入角膜干预泪膜形成而导致的一种疾病[3],睑板腺功能障碍会导致泪膜分泌量减少、泪膜蒸发加快、泪液渗透压增高等情况,进而导致干眼,会导致患者眼部出现明显的不适,对患者生活、工作的正常进行均造成负面影响,因此需给予积极的治疗及护理[4]。
本文围绕睑板腺功能障碍性干眼患者的护理展开,50例对照组患者接受常规护理,50例研究组患者在常规护理基础上接受睑板腺按摩护理,研究组干眼症状改善效果及满意度均优于对照组,可知,对于睑板腺功能障碍性干眼患者的护理来说,睑板腺按摩的实施效果理想,因此可进行推广。
参考文献:
[1]邱美兰.睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍性干眼症的效果观察及护理分析[J].中外医学研究,2020,18(02):112-114.
[2]李佳璇,韩姣.睑板腺功能障碍性干眼患者应用睑板腺按摩护理的临床效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):69-70.
[3]马芸,何海容.睑板腺功能障碍性干眼睑板腺按摩的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(70):21-22.
[4]李欣颖.睑板腺按摩对睑板腺功能障碍性干眼的护理效果分析[J].中国医药指南,2019,17(18):242-243.