白内障的发生与机体视觉系统老化、外界物理化学刺激和先天遗传因素引起晶状体代谢功能紊乱等因素，诱发晶状体蛋白变性浑浊，导致视网膜接收外界光线受阻，造成目标物成像模糊，视力严重减退。而人体视觉细胞会随着年龄的增长，逐渐老化，导致视觉细胞功能的衰退，导致白内障的发生，这也是诊疗中以老年人群多见的主要原因[1- 2]。现阶段治疗老年白内障以保守治疗及手术干预为主，手术治疗能够有效改善患者视觉功能，在诊疗中较为常用[3]。而对老年白内障围术期患者开展有效的护理服务则是近年来临床护理服务中的重点内容，本文主要结合笔者所在医院近年来收治的部分老年白内障手术治疗患者的资料，就开展围术期整体护理服务的应用与效果进行评价分析。
1 资料与方法
1.1、一般资料：纳入我院2018年9月至2019年7月期间收治的择期行手术治疗的老年白内障患者40例为研究对象，男22例，女18例，年龄62~81岁，平均（71.39±2.40）岁。采用随机数字表法分为研究组（20例）及对照组（20例），两组患者一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）。
1.2、方法
1.2.1、对照组：接受围术期常规护理，包括术前向患者及其家属详细介绍手术治疗方案、流程和注意事项等，术中给予生命体征监护，协助医生完成手术，术后遵从医嘱完善镇痛及抗感染护理，出院前向患者及家属进行出院后注意事项的说明与指导。
1.2.2、研究组：接受围术期整体护理干预，①术前护理：术前积极与患者及家属沟通，了解患者的诉求及心理情绪状况，通过手术流程与安全性介绍、成功病例分享等方式消除患者及家属的顾虑，存在紧张焦虑情绪者，及时给予情绪疏导及注意力转移干预，消除不良情绪。术前结合患者的认知水平，进行白内障及手术方案的宣教，提高患者对临床治疗的认知程度，从而提升其配合度。术前责任护士协助患者完善各项检查与准备工作，协助患者以良好的状态接受手术治疗。②术中护理：患者进入手术室后，主动进行环境介绍，协助患者于手术台上采取适宜舒适体位，做好保温工作，结合患者需要进行温度的调节，提升患者的舒适度，术中静注液、冲洗液等统一用37℃的水浴箱处理，降低术中生理应激反应的发生风险，术中做好患者情绪安抚工作。③术后护理：手术完毕送回病室后，及时向患者及家属反馈手术情况，做好患眼眼压、术后常见不良反应的观察与监测，向患者及家属做好术后注意事项的详细说明，如常见并发症、感染及预防手段、头部活动情况等。严格落实探访制度，确保患者术后有充足的休息时间，每日两次进行病室内空气及物品的消毒。控制患者术后用眼时间，避免用眼过度情况，提升术后恢复效率。术后饮食以高蛋白、高维生素、高纤维素为主，提升患者机体耐受能力，确保术后排便通畅。出院前做好出院指导工作，发放术后注意事项手册，定期通过电话随访了解患者恢复情况。
1.3、观察指标
在术后半个月及1个月时，对每位患者的患眼裸眼视力进行测量比较。
1.4、统计学方法
本次研究数据采用SPSS 20.0统计软件进行分析处理，计数资料采用x2检验，计量资料采用（
）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1、两组患者术后不同阶段患眼裸眼视力水平比较：术后半个月研究组患者患眼裸眼视力显著高于对照组（P＜0.05），术后1个月组间裸眼视力比较无显著差异（P＞0.05），详见表1。
表1 两组患者术后不同阶段患眼裸眼视力水平比较（例 ％）
3 讨论
白内障是一种发病率受年龄影响较大的一类眼科疾病，呈慢性进展，若不及时进行治疗，易造成患者患眼致盲，故而本病也是现今最为常见的致盲性病变。手术是目前治疗本病的主要手段，其中超乳化联合人工晶状体植入手术是目前较为成熟的一种治疗白内障的手术方法，具有创伤小，手术耗时少，恢复快的特点。但因老年患者生理机能较弱，围术期的护理服务在手术开展、术后康复中具有较大的影响，整体护理是现阶段诊疗中常用的护理模式，具有整体性、针对性等优势，能够结合患者围术期不同阶段的临床治疗及病情变化情况，开展较为全面的护理干预，实现护理服务内容的整体化与优质化，能够更为贴合患者的个体化需要及差异。本次研究结果显示，术后半个月研究组患者患眼裸眼视力显著高于对照组（P＜0.05），术后1个月组间裸眼视力比较无显著差异（P＞0.05），表明在术后早期阶段，接受整体护理干预的研究组患者患眼视力功能改善情况具有较大的优势。
综上所述，对老年白内障患者开展围术期整体护理服务能够有效提升术后早期患眼视力功能的康复水平，应用效果突出。
参考文献
[1]郭红梅. 老年白内障超声乳化联合人工晶体植入术围手术期护理总结[J].实用中医药杂志, 2015, 31(02):164-165.
[2]Sukhija J, Kaur S, Ram J. Outcome of a New Acrylic Intraocular Lens Implantation in Pediatric Cataract[J]. J Pediatr Ophthalmol Strabismus, 2015, 52(6):371-376.
[3]李田云.综合护理运用于眼科白内障手术护理工作中的效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2016, 1(07):91-95.