0 前言
在颅脑损伤患者的康复过程中，失语症作为一种常见的并发症，极大地影响了患者的日常生活和社会功能[1-2]。随着医学模式的转变和康复医学的兴起，如何有效促进失语症患者的语言功能恢复，提高其生活质量，已成为临床康复领域亟待解决的问题。个性化康复护理作为一种以患者为中心、注重个体差异的康复模式，近年来在多种神经系统疾病的康复治疗中展现出良好的应用前景[3]。本研究旨在通过对比分析，探讨康复护理对重度颅脑损伤术后失语障碍患者的具体疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2023年1月至2023年12月期间，医院神经外科收治的100名重度颅脑损伤术后伴失语障碍的患者。实验组（n=50）年龄范围18-63岁，平均年龄42.7±11.8岁,男性32例，女性18例,颅脑损伤类型:脑挫裂伤25例，硬膜下血肿15例，硬膜外血肿8例，其他2例;对照组（n=50）年龄范围19-65岁，平均年龄41.9±12.5岁,男性30例，女性20例,颅脑损伤类型:脑挫裂伤27例，硬膜下血肿12例，硬膜外血肿9例，其他2例。两组患者临床资料对比无明显差异（P＞0.05）。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：符合重度颅脑损伤诊断标准；术后出现失语障碍；签署知情同意书。排除标准：合并其他严重神经系统疾病；存在严重认知功能障碍；无法配合康复训练者。
1.3 方法
对照组：接受常规术后护理，包括生命体征监测、药物治疗、基础护理及健康宣教等。
实验组：在对照组基础上增加个性化康复护理，具体措施包括：（1）语言评估：使用WAB量表对患者进行初始语言功能评估。（2）制定康复计划：根据评估结果，制定个性化的语言康复训练计划，包括听理解训练、口语表达训练、阅读训练及书写训练等。（3）实施康复训练：每日进行至少1小时的康复训练，采用一对一或多对一的形式，结合患者兴趣进行针对性训练。（4）家庭指导：向患者及家属提供康复知识教育，鼓励家庭参与康复训练，促进康复效果持续。
1.4 观察指标
主要观察指标为WAB量表总分及各子项（听理解、复述、命名、阅读、书写）得分。
1.5 统计学处理
采用SPSS 25.0软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用χ²检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结 果
2.1治疗前后的WAB情况
实验组患者经康复护理后，WAB量表总分平均提高至65.47±10.23分，显著高于对照组的48.76±9.85分（t=9.962, P=0.000）。在听理解、复述、命名、阅读及书写等各项子项上，实验组也均表现出更显著的改善（P<0.05）。
表1：治疗前后的WAB评分（x±s）
3 讨 论
颅脑损伤作为一种严重的神经系统疾病，其高致残率和高致死率一直是全球医疗领域面临的重大挑战。在颅脑损伤患者中，失语症作为一种常见的并发症，严重影响患者的语言交流能力和生活质量。失语症不仅限制了患者的社交互动和职业发展，还对其心理健康和家庭关系造成了深远的影响。
近年来，随着医疗技术的不断进步和康复医学的快速发展，针对颅脑损伤后失语症的康复治疗逐渐成为研究的热点[4]。个性化康复护理作为一种新兴的康复模式，强调根据患者的具体情况制定针对性的康复计划，并在康复过程中注重患者的个体差异和主观感受。这种康复模式在促进患者语言功能恢复、提高生活质量方面具有显著的优势[5]。本研究结果显示，经过个性化康复护理后，实验组患者的WAB量表总分及各子项得分均显著高于对照组，表明康复护理对重度颅脑损伤术后失语障碍患者的语言功能恢复具有显著的促进作用。
康复护理通过系统、科学的语言训练，能够刺激患者受损的语言中枢，促进神经可塑性，从而加速语言功能的恢复。此外，家庭参与的康复指导也增强了患者的康复信心，促进了康复效果的持续。
综上所述，康复护理是改善重度颅脑损伤术后失语障碍患者语言功能的有效手段，值得在临床中广泛应用和推广。
参考文献
[1]马合热·艾合买提,时雯婷,刘慧. 重度颅脑损伤康复采用针灸联合康复护理的临床效果观察[J]. 反射疗法与康复医学,2020,29(6):35-36.
[2]张丽霞,韩文秀,庞涛,等. 重复经颅磁刺激在意识障碍促醒中的临床应用与作用机制的研究进展[J]. 中国康复,2024,39(5):313-317.
[3]张莹. 早期康复护理干预对重度颅脑外伤康复功能的影响[J]. 中国伤残医学,2021,29(9):11-13.
[4]金艳. 集束化护理在重型颅脑损伤术后康复护理中的应用[J]. 中国实用医药,2021,16(8):177-179.
[5]陈仙玲. 早期康复护理训练对重度颅脑外伤偏瘫患者生活质量的影响研究进展[J]. 健康之家,2022(21):140-142.