心绞痛是常见心血管疾病,具有较高的致死率与致残率。该病的主要诱发因素为冠脉粥样硬化所致官腔闭塞或狭窄,由此造成供血不足、心肌缺血缺氧。稳定型心绞痛是常见的类型,患者表现出胸部不适感、疼痛,影响生活质量与生命安全[1]。针对稳定型心绞痛,应做好及时对症治疗,并采用多元化护理干预方式,以加快患者康复治疗进程,提高满意度。通过多元化康复护理模式,可帮助患者构建良好的护理措施,真正做到以患者为中心。
1资料及方法
1.1一般资料
资料为我院2020年10月~2021年9月收治的稳定型心绞痛患者,总计64例,使用奇偶数交替法,将患者随机对照组与观察组,各32例,见表1:
表 1 两组一般资料详情表
分析上表,一般资料组间差异小,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组使用常规护理方式,为患者发放健康手册,提供饮食护理、用药指导。
观察组使用多元化康复护理,相关护理内容如下:
①开展多元化健康教育。针对特殊情况患者,采用一对一健康教育指导,讲解疾病相关知识与护理技巧。对于受教育程度较高的人员,为其提供专业化的健康教育讲座,并且以线上模式对稳定型心绞痛相关护理知识进行讲解。
②组织多元化生活指导。对耐受度较差患者,提示保持充足休息时间,以减少不良护理事件发生率,提高安全性。对于耐受度良好患者,则增加康复训练时间,原则上每周开展3次康复训练,每次保持30分钟。
③多元化心理疏导。护理人员对患者心理健康状况进行评估,并做好心理健康指导,通过一对一、一对多等多种护理方式,帮助患者构建治疗信心。
1.3观察指标
①观察两组护理1个月后,患者自我管理能力改善情况,使用自我护理能力量表ESCA进行评估,其中包括43个条目,每个条目0~4分,得分取值范围0~172分,得分越高,表明患者自我护理能力越良好。
②使用西雅图心绞痛问卷量表(SAQ)对两组患者心绞痛状况进行评估,共计5个维度分别是活动受限度、心绞痛稳定状态、治疗满意程度、疾病认知程度。分值越高,表明患者心绞痛康复状况越良好。
③比较患者护理满意度,指标选取一般满意、非常满意与不满意。
1.4统计学处理
使用SPSS19.3软件分析数据,计数资料[n(%)]表示,X2检验差异;计量资料(x±s)表示,t检验差异,均在P<0.05的情况下,有统计学意义。
2结果
2.1两组患者自我护理能力比较结果
护理后,观察组ESCA量表分值(132.59±10.33)分;对照组ESCA量表分值(125.85±9.24)分,差异有统计学意义(t=2.751,P=0.008,<0.05)。
2.2两组SAQ量表评分结果分析
观察组经过护理后,SAQ量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2:
表2 两组SAQ量表评分结果分析(分,x±s)
2.3两组满意度比较结果
观察组一般满意16例、非常满意14例,满意度为93.75%;对照组一般满意11例、非常满意12例,满意度为71.88%,差异存在统计学意义(X2=5.379,P=0.020,<0.05)。
3讨论
稳定性心绞痛患者存在前胸阵发行压榨性疼痛,持续时间在数分钟以上,患者保持绝对休息或服用硝酸甘油可缓解相关症状。目前,针对该病尚无根治方法,需要做好患者康复护理支持,以降低心肌梗死或心源性猝死发生率,为患者生命安全提供保障。研究指出,为患者提供多元化康复护理模式,可改善心绞痛不良症状。在具体护理过程中,可根据患者实际情况,开展健康教育,在微信公众平台上,分享自我护理管理相关知识,以增加患者健康意识,加强对康复护理内容的掌握程度[2]。
综上所述,在稳定型心绞痛患者护理中,多元化康复护理应用效果明显,可提高患者自我护理管理能力、降低心绞痛不良症状发生,使得满意度获得提升。
【参考文献】
[1]张玲玲,谭秋荣,邹锦.冠心病患者护理中整体化康复护理模式的应用研究[J].中国药物与临床,2021,21(12):2194-2195.
[2]任丽玮,许振坤,原涛.多元化延续性护理对高血压合并非瓣膜性心房颤动患者华法林抗凝达标率、依从性和自我管理能力的影响[J].现代中西医结合杂志,2020,29(33):3734-3737+3747.