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焦点式心理护理在眼外伤手术患者的应用价值

张荣1 高晔2 师雪菠3

云南省第二人民医院,云南昆明,650021

摘要: 目的 研究对眼外伤手术的患者行焦点式心理护理的相关临床价值。方法 选择从2018年1月至2019年1月时间内在我院进行治疗的眼外伤患者共计60例作为这次实验的研究对象,按照护理路径的不同,分成采用常规护理路径的对照组,以及采用心理护理的实验组,两组患者人数相同。比较两组患者治疗后SAS及SDS的改变情况,并比较组间患者治疗依从性的发生差异。结果 实验组患者以抑郁、焦虑为代表的负性情绪反应优于另一组患者,此外实验组患者治疗依从性较对照组高,差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论 对眼外伤患者应用心理护理有比较好的效果,可改善患者的心理状态,提高患者的满意度。
关键词: 焦点式心理护理;眼外伤手术;治疗依从性;临床疗效
DOI:10.12721/ccn.2022.157086
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近年来眼外伤的人数逐年增加,在治疗上比较棘手。往往会影响患者的视力及视觉质量,这类患者需要及时进行手术治疗,但患者治疗的过程中仍存在一定的问题,患者的治疗依从性及自我管理能力较差,以往采取的常规护理忽视了患者的心理感受及术后并发症的发生[1],有研究者提出对这类患者进行相应的心理护理可以有效提高患者的治疗依从性,提高治疗的效率,改善患者的心理状况,因此,为了研究该护理路径具体价值,特进行本次研究,并将详细情况报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

经过患者的同意以及伦理会的批准,选择从2018年1月至2019年1月时间内在我院进行治疗的眼外伤患者共计60例进行本次研究,选采用随机数字生成的方法把这60例患者随机分为两组。对照组有男16例,女14例,患者的年龄在23—55岁之间,平均(24.61±3.57)岁,实验组有男15例,女15例,患者的年龄在21—53岁之间,平均(24.49±3.45)岁。两组基线资料对比无明显差异,可以进行比较,P>0.05。

1.2方法:

对照组患者施行目前常规的护理干预方案,主管护师围手术期在病房宣教关于手术注意事项,密切监测生命体征,实验组患者则在此基础上实施焦点式心理护理,相关路径的具体措施如下:

1.2.1心理干预:患者及家属通常对于病情不够了解,同时眼外伤常可以致盲,因此患者有较大的负面心理,对于治疗方法不清楚[2],存在一定的心理问题,护理人员可以根据患者的不良情绪了解患者的病情,对患者告知关于治疗的过程,注意要点。讲解实际的病例,帮助病人积极面对疾病,以乐观的心态去治疗,进而消除对疾病的恐惧心理,

1.2.2认知干预:相应的患者对于眼外伤存在错误的认识,治疗的依从性不高,护理人员告诉家属关于术后护理的一些基础知识,研究表明改善患者的认知能够有效的提高患者的治疗依从性。护理人员嘱咐患者遵从医嘱,与家属沟通,提高患者接受手术治疗的程度。

1.2.3健康教育:患者及家属通常对于饮食管理不够重视,患者对于医院常有恐惧的心理,在治疗的过程中家属及患者,常常有忧虑及惶恐的不良情绪,因此护理人员提前让患者了解手术的环境,及时消除患者及家属对于相关疾病的误解,使患者更积极的配合治疗。

1.3观察指标以及评价标准。

统计两组患者的治疗依从情况,此外使用SAS以及SDS情绪量表评估不同组患者经差异化干预后的情绪评分差异,患者测评得分越高,代表不良情绪水平越严重。

1.4统计学方法

本次研究的实验数据采用SPSS20.0统计学软件进行相应的处理,计量资料表示形式是(1741661251603396.png),用t-test,计数资料选取卡方检验。P<0.05时差异在统计学上有意义。

2结果

2.1两组患者服药依从性的比较。

干预完成后,统计患者用药依从情况,实验组依从较好19人,依从一般7例,依从较差4例,对照组依从较好3例,依从一般13例,依从较差14例,实验组依从率为86.67%,对照组的依从率为53.33%,实验组患者用药依从率明显优于对照组,P<0.05。

2.2组间患者心理状态比较。

干预之后,实验组患者的SAS评分为31.23±3.24,SDS为33.42±3.13,对照组患者的SAS评分为43.32±3.42,SDS评分42.32±3.56,实验组SAS、SDS优于另一组患者,P<0.05。

3讨论 

随着工业化及交通的发展,眼外伤的发病率呈现逐渐上升的趋势,患者治疗的心理压力较大,因此需要高效的护理方式。

因此对这类患者进行相应护理是非常有必要的,但是通过传统的护理手段,患者对于疾病基础知识的掌握程度不高,忽略了对患者情绪及心理的关注,所以患者治疗的积极性不高,且并发症的控制效果不好[3],目前,较为前沿的焦点式心理护理在临床上取得了一定的疗效,所有的护理措施均由大量的临床研究支撑,针对患者不同的心理特点[4],包括心理护理,认知干预及健康教育。对患者出现不同负面心理情况的原因进行详细的了解和分析,再针对性地对患者进行开导,提高了患者对于疾病的认知程度及治疗的依从性,同时改善患者的焦虑及抑郁情况,降低心理压力,提高了治疗效率[5]

本次研究之中,干预后,实验组患者以抑郁、焦虑为代表的负性情绪反应优于另一组患者,此外实验组患者治疗依从性较对照组高,差异具有统计学的意义(P<0.05)。

综上所述,对眼外伤患者进行心理护理,可以改善患者的心理状况,提高治疗的依从性,与传统护理比较,更加安全高效,值得在临床进行大范围的推广和普及。

参考文献

[1]施王琴,李倩,杜余芬.焦点式心理护理联合针对性护理在重症胰腺炎护理中的价值[J].中外医学研究,2020,18(04):86-88.

[2]张凤芹.焦点式心理护理干预对慢性肾功能衰竭患者的价值探微[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(20):123.

[3]亓伟业,张玉芳.焦点解决思维模式在心理护理领域的应用价值[J].职业与健康,2019,35(04):570-573.

[4]高桂英.焦点式心理护理干  预对慢性肾功能衰竭抑郁患者的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(32):130.

[5]梁少华.焦点式心理护理在眼外伤手术患者的应用[J].医疗装备,2015,28(15):137-138.