为了探讨人性化护理理念在眼科手术围手术期中的应用价值,本次抽取70例眼科手术患者进行回顾性研究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院收治的70例眼科手术患者为研究对象,以围术期所用护理方法分组:对照组中,男性19例,女性16例,白内障者9例,视网膜脱离者5例,青光眼者8例,翼状胬肉者5例,眼外伤者4例,其他眼病者4例,年龄23-72岁,平均(46.7±20.5)岁;实验组中,男性18例,女性17例,白内障者10例,视网膜脱离者4例,青光眼者7例,翼状胬肉者6例,眼外伤者5例,其他眼病者3例,年龄22-73岁,平均(47.3±20.7)岁。两组基线资料无显著性差异(P>0.05)。
纳入标准:①符合《眼科常见疾病的诊断与治疗》[1]中眼外科疾病诊断标准;②经眼底荧光血管造影、CT、MRI等检查确诊;③知情同意。
排除标准:①既往存在眼部手术史;②合并神经系统疾病;③合并严重内分泌系统疾病;④合并严重器质性疾病;⑤合并癌性疾病;⑥存在手术禁忌证。
1.2 方法
对照组接受常规护理;实验组行人性化护理,主要内容有:
(1)术前护理
①环境护理:病室环境方面,要保证病房干净、整洁且温湿度适宜,安装不透光的窗帘,避免强光直射。人文环境方面,护理人员需统一着装,保证仪表端庄,患者入院后主动打招呼,为患者提供微笑服务,在日常工作中真诚为患者服务,热忱对待每一位患者,尽可能为患者创造良好的医疗环境。
②心理护理:评估患者心理状态,予以个体化心理疏导:针对有焦虑、紧张情绪的患者,护理人员可主动向其介绍手术操作流程、主治医师精湛技术、术后预期恢复效果等,并邀请恢复良好的患者进行现场交流,减轻其不良情绪。针对有恐惧、多疑情绪的患者,护理人员应引导其参观病区,为其介绍主治医师、病友等,并予以疾病宣教,介绍疾病发生原因、症状、危害性等,强调各项检查及手术治疗的必要性、重要性,耐心回答患者询问与质疑,用通俗易懂的语言进行解释,使患者能正确看待疾病。针对有孤独、寂寞情绪的患者,护理人员应增加访视频次,应用高超的语言技巧与患者进行交流,帮助其排遣寂寥情绪,并做好家属思想工作,嘱咐家属多关心、陪护患者,让患者感受到家庭的温暖,避免其产生遗弃感。
(2)术中护理
预先调节好手术室内温湿度,待患者进入手术室后,指导其取舒适的体位,亲切询问患者感受,耐心安慰患者,告知其术中需要注意的事项,如避免用手触碰无菌眼罩、术中有任何动作要提前告知医护人员等,避免发生意外。由于眼科手术多是在局麻条件下进行,患者意识清醒,故术中护理人员应多与患者交流,及时询问患者感受,帮助患者放松身心。
(3)术后护理
①安全管理:术毕,将患者安全送回病房,叮嘱患者张口呼吸,放松头部,避免用力咳嗽、用力大小便,以防头部震动而影响手术效果。针对行泪囊鼻腔吻合术治疗的患者,术后可能会出现鼻腔渗血情况,护理人员提前告知患者,避免患者过于惊慌。评估患者切口疼痛程度,并遵医予以止痛药治疗。若患者戴有护眼罩,应提醒其避免触碰,以免发生感染。嘱咐家属烹饪食物时避免选择质地坚硬或刺激性强的食物,以免患者咀嚼食物时牵扯切口,引起疼痛、渗血等事件。
②出院指导:在出院前3-5d,告知患者眼部自我护理知识,包括用药、饮食、用眼卫生等,直至患者完全掌握后停止宣教。嘱咐患者定期复查,若静养期间一旦有眼部不适症状,应立刻入院就诊。
1.3 观察指标
自制问卷调查两组护理满意程度,该问卷评价内容有服务态度、护理制度、安全管理、手术效果,共18个问题,总分100分,得分越高表示患者越满意。
1.4 统计学方法
以SPSS19.0行统计学分析,正态计量资料以表示,行t值检验,差异有统计学意义以P<0.05为评估标准。
2 结果
对照组满意度单项指标评分及总评分明显较实验组低(P<0.05),见表1。
表1 两组满意度评分对比[,分]
3 讨论
Watson首次提出了人性化护理理念,该护理模式的诞生给护理服务带来巨大转变[2]。其将“以人为本”作为护理原则,要求护理人员必须将患者当作“顾客”,关心、关爱“顾客”,不仅要为“顾客”营造人文关怀的医疗环境,而且需优化服务流程,努力提升护理人员专业技术,在护理全程渗透人文关怀理念,切实维护“顾客”利益,尽可能满足“顾客”需求,达到护理质量管理的的最高境界—“顾客”满意[3]。我院将该护理模式应用于眼科手术患者,研究结果显示,实验组护理满意度评分(85.66±4.13)分明显较对照组高(70.89±8.16)分高,与李亚静等[4]研究结论相符。
综上,人性化护理在眼科手术室中具有较高的应用价值,值得借鉴。
参考文献:
[1]汤如青. 人性化护理理念在眼科手术室护理中的效果评价[J]. 中国城乡企业卫生, 2018, v.33;No.199(05):111-113.
[2]薛亮, 侯建萍, 于晋. 人性化护理在眼科手术室中的应用效果[J]. 全科护理, 2016, 14(018):1908-1909.
[3]李阳. 人性化护理理念在眼科手术室护理中的效果评价[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(18):214-215.
[4]李亚静, 白玉琳, 许冬梅. 人性化护理理念在眼科手术室护理中的效果评价[J]. 世界临床医学, 2016, 10(22):2.