本次抽取98例内眼手术患者进行对照研究，旨在比较常规护理、优质护理模式的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院收治的98例内眼手术患者为研究对象，按照完全双盲原则分组：对照组中，男性27例，女性22例，青光眼手术者5例，白内障手术者16例，玻璃体手术者15例，其他手术者13例，年龄18-67岁，平均（42.7±18.5）岁；实验组中，男性28例，女性21例，青光眼手术者4例，白内障手术者17例，玻璃体手术者16例，其他手术者12例，年龄19-68岁，平均（43.4±18.2）岁。两组基线资料无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组按照手术室常规流程予以患者基础护理服务；实验组予以优质护理服务，操作如下：
（1）术前护理
①健康宣教：主动接近患者，了解患者认知情况，有针对性进行宣教：若患者对疾病知之甚少，对疾病抱有轻视态度，护理人员应通过口头宣教、观看影像资料等方式，让患者了解疾病病因、并发症、危害性等，引起患者重视。若患者担忧手术后遗症、麻醉意外等，护理人员应耐心解释手术操作流程，并带领患者拜访手术成功的患者，询问其手术主观感受、相关注意事项等，打消患者顾虑。
②饮食指导：优化饮食结构，嘱咐家属为患者准备高蛋白、高维生素、粗纤维食物，嘱咐患者戒烟酒，避免食用辛辣、油腻等强刺激性食物，少食多餐，避免过饱引起呕吐。
③术前练习：术后咳嗽、打喷嚏均会对术眼造成不利影响，故在术前可指导患者进行相关练习，有咳嗽、打喷嚏冲动时，用舌尖顶住上颚，张口呼吸。为了让患者更好地适应手术环境，可指导其进行眼球四个方位（上、下、左、右）转动练习。术后需要卧床静养一段时间，为避免发生尿潴留、便秘等并发症，可预先进行床上排便练习。
④术前准备：陪同患者完成相关检查，了解患者病情及身体状况，有合并症者，及时予以对症治疗，避免影响手术效果。入院后，让患者每天滴入抗生素眼药水，避免发生感染，3-4次/天。术前1d，完成相关药敏试验，剪睫毛，用生汞液（1：5000配比）冲洗结膜囊，对眼睑皮肤充分消毒后，取无菌敷料进行包扎，完成术眼准备。若术中全麻，需在术前6h禁饮禁食。手术清晨，再次进行检查，有结膜炎、角膜炎者，择期手术。对术眼进行局部冲洗消毒，术前1h行散瞳处理，即滴入复方托品酰胺，共3次。
（2）术中护理
患者进入手术室后，亲切与其进行交流，尽量避免谈论手术相关话题，以免加剧患者恐惧、紧张情绪。术中密切监护患者生命体征及临床反应，一旦发现异常，立刻告知主治医师，避免发生意外。
（3）术后护理
①体位护理：根据手术类型，选择不同体位，但患者往往难以长时间坚持强迫体位，且易引起头晕、胸闷、肢体麻木、面部水肿等症状，故护理人员应定时协助患者变换体位，体位变换时要保证动作轻柔，避免过度震动，引起前房出血、创口裂开等不良反应。
②病情监测：术后当天应密切监测患者体温、血压、脉搏、心率等，注意观察患者全身状态，嘱咐患者避免用力咳嗽、大声说笑或用力张闭眼。若患者主诉有眼胀、恶心、头痛等症状，表示可能眼压升高[1]，应立刻配合医师进行检查，确诊后予以对症治疗。若患者术眼疼痛加重，耳前淋巴结肿胀明显，且眼部分泌物增多，表示可能发生感染，应及时予以抗感染治疗。
③用眼指导：待患者病情基本恢复后，予以科学用药指导，包括眼压检测、合理用药、眼部按摩、眼部卫生清洁、用眼习惯指导等，定期复查，避免病眼复发。
1.3 观察指标
疗效观察：参照《临床眼科疾病诊疗学》[2]制定内眼疾病症状评分标准，其主要症状有眼痛、眼灼热感、眼异物感、流泪、畏光，各项症状评分0-3分，总分0-15分，得分越高表示症状越严重。治疗后症状积分下降90%以上，表示康复；治疗后症状积分下降60%以上，表示改善；治疗后症状积分下降不足60%，表示无效。康复、改善患者占比治疗总有效率。
1.4 统计学方法
以SPSS19.0行统计学分析，正态计数资料以率表示，行卡方检验，差异有统计学意义以P＜0.05为评估标准。
2 结果
对照组治疗总有效率为83.67%，明显较实验组95.92%低（P＜0.05），见表1。
表1 两组治疗总有效率对比[n（%）]
3 讨论
眼睛结构精细且复杂，一旦患病会给患者日常生活造成严重影响。手术是治疗内眼疾病的有效手段，大量报道证实，手术效果与护理有效性与否密切相关[3]。优质护理为新型护理模式，该护理模式全面落实责任制护理，强调以患者为中心，主张强化基础护理，深化专业护理内涵，为患者提供高效、优质的护理服务[4]。我院针对内眼手术患者实施了优质护理，治疗总有效率达到95.92%，明显较对照组（行常规护理）高，证实了该护理模式的有效性。
综上，优质护理有利于提高内眼手术治疗效果，值得借鉴。
参考文献：
[1]王元玲, 孙培玉, 沈红叶. 优质护理服务模式在内眼手术中应用效果研究[J]. 中国现代医生, 2016, 54(017):150-152.
[2]刘华英, 肖思瑜, 尹红. 优质护理服务在眼科手术患者中的应用[J]. 深圳中西医结合杂志, 2016, 26(020):179-180.
[3]王伟. 优质护理服务模式在内眼手术患者护理中的应用效果观察[J]. 中国医药指南, 2018, v.16(11):294-295.
[4]方文妹, 胡小娜, 黄东梅, 等. 优质护理在眼科围手术期护理中的应用价值探讨[J]. 中国保健营养, 2019, 29(014):189-190.