前言
骨折为临床常见骨科疾病，多采用手术治疗，但术后伴随尿潴留等并发症，对疾病的治疗产生影响。术后尿潴留表示术后拔除导尿管以后8小时内，患者无法排除尿液，膀胱中残余尿量为600ml以上[1]。研究指出，术后尿潴留与输液过多、手术刺激、麻醉、疼痛与心理等存在相关性。中医理论认为，尿潴留属于癃闭范畴，表现为小便闭塞、小便不利、下腹部胀满不适等，可采用中药穴位贴敷治疗。本文将以60例患者为对象进行研究，探究红外线照射联合中药穴位在骨外科护理中的应用效果，详细如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以60例骨外科手术患者为对象，分为参照组、研究组，各30例，研究时间是2020年8月-2021年8月。参照组，男、女各12例、18例；年龄是36-69岁，年龄平均值是（48.95±4.23）岁。研究组，男、女各13例、17例；年龄是37-68岁，年龄平均值是（48.73±4.67）岁。两组患者一般资料进行比较，P>0.05。
1.2 方法
参照组应用常规护理：与患者面对面交流，口头讲述疾病有关知识，观察患者的临床症状，指导患者进行功能锻炼。
研究组应用红外线照射联合中药穴位护理：实施穴位敷贴治疗：在手指点穴以后，对皮肤进行清洁，制作膏剂，由艾叶、白术、附子、通草、黄芪、车前子、泽泻组成，实施嘉文操作，制作成薄饼状，其直径是1.0cm左右，在气海穴、关元穴、中极穴贴敷，持续治疗24h，在24h以后将膏剂取下。采用红线照射进行治疗，灯和穴位距离是30-40cm，持续照射，每次0.5h，每天1次，持续用药10天是1个疗程。
1.3 观察指标
评估患者拔管后第一次排尿效果，分为显效、有效、无效三个等级，患者可自行排出尿液，膀胱中没有尿液残留，即为显效；尿管拔除以后，自行排出尿液，伴随部分排出、排出不畅现象，且膀胱中尿液残留量底油100ml，即为有效；不满足以上情况，即为无效。随后，详细统计拔管后第一次的排尿时间，并记录尿潴留发生概率。
1.4统计学方法
使用SPSS 20.0分析，计量资料、计数资料使用T检验、X2检验，分别应用x̄±s、%表示，P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 拔管后第一次排尿有效率比较
研究组拔管后第一次排尿有效率高于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。如表1所示。
表1：拔管后第一次排尿有效率结果（n/%）
2.2 排尿情况比较
研究组首次排尿时间、尿潴留发生率、再置管率低于参照组，P<0.05。如表3所示。
表2：排尿情况比较
3 讨论
骨折手术患者因紧张、疼痛等因素，肝气郁结，三焦气化市场，这就使得膀胱调畅水道功能无法发挥，继而引起癃闭[2]。手术属于有创操作，将机体正常气血运行扰乱，气化失常，继而引起膀胱功能失调，尿液潴留，需及时给予有效治疗，避免病程延长损伤膀胱，诱发尿失禁。中药穴位贴敷具有温阳行气功效，可调畅膀胱气机，促进水道功能通利，正常排泄尿液。红外线照射是浅层热疗，可提高关节活动度、缓解关节僵直、消肿止痛，有效提高体内与体表温度，促使胶原组织的延伸性增加[3]。研究指出，手术患者在术后应用红外线照射联合中药穴位护理，有效改善排尿功能，促进恢复。本次研究结果可见，研究组拔管后第一次排尿有效率高于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。研究组首次排尿时间、尿潴留发生率、再置管率低于参照组，P<0.05。任脉属于阴脉之海，对阴阳气血调节与统帅，关元穴位任脉腧穴，因此，关元穴具脏腑功能调节作用，特别是调节肾、脾、肝，可有效恢复膀胱的开合功能。气海穴为先天元气汇集指出，与气有关者均可应用此穴位治疗。联合以上三穴位，具有行气利水、益肾补气功效。穴位贴敷属于中医外治法，结合腧穴疗效与药效，提高治疗效果。骨折手术患者应用红外线照射联合中药穴位护理，具益气利水、健脾补肾、温经通阳功效，与腧穴疗效相结合，膀胱的气化功能有效增强，促进尿液顺畅排出，改善患者的生活质量[4]。
综上所述，骨外科术患者实施红外线照射联合中药穴位，促进把尿管以后排尿，预防尿潴留，应用效果显著，可广泛应用于临床。
参考文献：
[1] 何丽芳. 红外线照射联合中药穴位贴敷在骨外科护理中的应用分析[J]. 饮食保健,2018,5(18):103-104.
[2] 傅小兰. 中药热奄包联合红外线照射治疗膝关节骨性关节炎的效果[J]. 中国老年学杂志,2021,41(16):3446-3449.
[3] 郭成,刘春霞,邓雪云. 红外线照射联合中药穴位贴敷在骨外科术后护理工作中的应用[J]. 饮食保健,2021(29):172.
[4] 李女仙,罗红涛,叶耀欣. 中药热奄包外敷联合肌内效贴对四肢创伤骨折术后肿胀疼痛的影响[J]. 护理实践与研究,2021,18(3):442-444.