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观察玻璃酸钠滴眼液与氟米龙滴眼液联合用于干眼症临床治疗的效果

查艳

天全县人民医院,四川省雅安市,625500

摘要: 目的:分析在干眼症患者的临床治疗中实施玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗的效果。方法:选择2022年1月至2023年7月我院收治的干眼症患者80例,通过双盲法分入实验组与参照组当中,各40例,参照组实施玻璃酸钠滴眼液单独治疗,实验组联合应用氟米龙滴眼液治疗,比较患者的治疗前后相关指标变化(症状评分、荧光染色、基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间)、治疗效果。结果:治疗前,比较患者的相关指标变化,显示为P>0.05;治疗后,实验组患者的症状评分、荧光染色比参照组较低(P<0.05);实验组患者的基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间数据与治疗效果比参照组较高(P<0.05)。结论:在干眼症患者的临床治疗中实施玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗能改善患者的视力情况,治疗效果较高,值得推广。
关键词: 玻璃酸钠滴眼液;氟米龙滴眼液;联合治疗;干眼症;治疗效果
DOI:10.12721/ccn.2023.157084
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干眼症是临床常见眼表疾病,也被称之为角膜干燥症,是在各种原因影响下造成的泪液质量异常或动力异常,引起泪膜稳定性持续下降,同时患者还会伴随着眼部不适症状以及眼表组织病变等,发病后患者的主要表现为眼干、畏光、眼痒、灼热感等。干眼症患者在一般情况下常常表现为眼部泪液分泌不足,受到刺激之后会反射性流泪,眼部长期干涩充血,对患者的角膜功能以及视力带来不良有影响[1]。对于干眼症患者来说,临床上常常使用药物、手术等方式进行相应的治疗,其中比较常见的治疗药物为玻璃酸钠滴眼液,这一药物能获得良好效果,除此之外,氟米龙滴眼液也是比较常见的药物治疗方法,具有稳定泪腺、抗炎等效果。本文主要分析在干眼症患者的临床治疗中联合应用玻璃酸钠滴眼液与氟米龙滴眼液的效果,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取我院2022年1月至2023年7月接收的干眼症患者80例,经双盲法将患者分为实验组与参照组,每组40例,实验组男女分别为23例、17例,年龄22岁到59岁,平均年龄(38.46±3.04)岁;病程5d~42d,平均病程(21.87±1.85)d。参照组男女有22、18例,年龄22岁到62岁,平均年龄(38.02±3.42)岁;病程4d~40d,平均病程(21.28±1.49)d。比较患者一般资料,显示对比无意义(P>0.05)。

纳入标准:均已经确诊为干眼症疾病;知情同意;能配合研究开展提供一般资料;可配合用药。排除标准:合并有其他眼部疾病或眼部病变,如青光眼等;处于妊娠、哺乳期女性患者;患者的一般资料不完整,有缺失;合并重要脏器功能障碍或疾病。

1.2方法

参照组接受玻璃酸钠滴眼液(生产厂家:齐鲁制药有限公司;国药准字:H20103633;规格:0.1%*5ml)治疗,患者入院之后需要接受相应的检查,根据检查结果制定针对性治疗方案,每天用药4次,每次用药1滴,用药之后需要闭眼,让眼球轻微活动,促使眼球都浸润到滴眼液,每6h用药1次,需要持续用药2个月。

实验组患者在参照组基础上联合氟米龙滴眼液(生产厂家:参天制药株式会社;国药准字:J20080030;规格:5ml:5mg/支)进行治疗,每天用药4次,每次用药1滴,用药方式与注意事项同参照组,持续治疗2个月,指导两组患者在用药期间应该要注意避免用手揉眼睛,注意保护眼睛。

1.3研究指标

比较两组患者治疗前后相关指标变化(症状评分、荧光染色、基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间)、治疗效果。治疗效果:患者症状完全消失,基础泪液分泌试验结果为10mm以上,角膜荧光染色呈现为阴性为痊愈;患者经治疗症状有所缓解,基础泪液分泌试验结果为5mm以上,角膜荧光染色呈现为阳性为有效;经治疗患者的症状、试验结果均未能达到上述指标,经角膜荧光染色呈现为阳性为无效,治疗效果为痊愈率+有效率。

1.4数据处理

选用SPSS 19.0统计学软件处理分析,计数资料实施χ2检验,计量资料实施t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者治疗前后相关指标变化

治疗前,比较患者的相关指标变化,显示为P>0.05;治疗后,实验组的症状评分、荧光染色相比于参照组较低,基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间数据比参照组较高,P<0.05,见表1。

表1:两组患者治疗前后相关指标对比(1741758126165301.png

截图1741758040.png2.2比较患者的治疗效果

实验组患者的治疗效果比参照组较高,P<0.05,见表2。

表2:比较患者的治疗效果(%)

截图1741758052.png3讨论

干眼症是临床常见疾病,疾病的发生原因多种多样,通常是因眼部泪液、黏液蛋白、油脂分泌不足等因素,发病后对患者的视力水平影响比较大,需要尽快接受用药治疗[2]。对于干眼症患者的常规治疗方法为滴眼液治疗,如玻璃酸钠滴眼液治疗或氟米龙滴眼液治疗,这两种药物都是常见治疗方案,应用效果比较好,对患者症状改善作用比较明显。根据现有的临床资料可知,氟米龙、玻璃酸钠这两种滴眼液的应用都可缓解干眼症患者眼部干涩症状,但是单独应用的治疗效果存在一定局限性,其中玻璃酸钠滴眼液属于人工泪液制剂,这一药物对轻度患者的改善作用比较好,有比较好的粘弹性与生物相容性,应用之后也能进一步缓解患者眼球表明干燥情况。玻璃酸钠这一药物的应用也能促进角膜受损部位上皮,促进其自我愈合,因此在临床上应用范围比较广泛[3]。但是这一药物的防腐剂含量相对较高,长期应用可能会对患者的角膜产生不良损伤,需要结合患者实际情况制定针对性干预措施,通过联合用药提升患者的治疗效果。

氟米龙滴眼液也常常被应用于干眼症患者的治疗当中,这一药物的本质就在于糖皮质激素,能对炎症因子产生抑制作用,抗感染作用也比较明显。氟米龙滴眼液应用于干眼症患者中不但能缓解患者的干眼症状,还能抑制炎症,有效治疗眼部非感染性并发症,应用效果比较显著[4]。氟米龙滴眼液联合应用玻璃酸钠滴眼液能有效改善患者的临床症状,相比单独应用玻璃酸钠滴眼液治疗的效果更好,且患者出现不良症状比较少。

从联合用药情况上看,氟酰胺常常应用于干眼症患者的临床治疗当中,是一种常见治疗药物,本质在于糖皮质激素,对各种炎症因子具有良好的抑制作用,抗感染、抗炎作用显著,同时还能应用于血管收缩、止痒等作用当中,对于眼部炎症患者来说,能有效改善眼部非感染性并发症[5]。联合应用玻璃酸钠滴眼液能获得良好效果,这一药物属于高分子多糖生物材料,被广泛应用于玻璃体、皮肤等组织当中,透明质酸钠能与纤连蛋白相结合,从而促进上皮细胞附着以及延伸。由于玻璃酸钠的分子当中存在大量水分子,能延缓水分流失,进一步提升角膜保湿性,经滴眼治疗之后能在角膜上产生相应保护膜,是促进角膜上皮细胞再生以及修复作用,进一步缓解眼睛干涩症状,有助于改善患者的视力功能[6]。结果显示:实验组患者症状评分、荧光染色比参照组较低,基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间、治疗效果比参照组较高,P<0.05。由此可见,联合用药的治疗效果相比于单一用药效果更为显著,不但能改善患者的症状,还能促进患者康复,效果较高。

综上所述,在干眼症患者中实施玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗的效果显著,能改善患者症状,具有抑制炎症反应作用,安全可靠,相比于单一治疗方法应用价值更高,值得推广。