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眶隔筋膜缩紧在下睑松弛伴眶下缘凹陷畸形的眼袋整形术中的应用

李振刚

河北省黄骅开发区博爱医院,河北黄骅,061100

摘要: 目的:分析眶隔筋膜缩紧在下睑松弛伴眶下缘凹陷畸形的眼袋整形术中的应用效果。方法:选取我院收治的72例下睑松弛伴眶下缘凹陷畸形患者作为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组(36例,使用常规眼袋整形术)和观察组(36例,配以眶隔筋膜缩紧方式)。对其治疗效果进行分析。结果:观察组治疗满意度及半年复发率、并发症发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在下睑松弛伴眶下缘凹陷畸形的眼袋整形术中采用眶隔筋膜缩紧方式可有效提升治疗效果,降低复发率及并发症发生风险。
关键词: 下睑松弛;伴眶下缘凹陷畸形;眼袋整形术;眶隔筋膜缩紧
DOI:10.12721/ccn.2024.157002
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下睑松弛伴眶下缘凹陷畸形的眼袋整形术是指在常规治疗的基础上对下睑松弛收紧眼眶凹陷畸形进行治疗,强调眼部整形效果的全面提高。在各级美容医院得到了广泛的重视和应用,近年来,人们对这种手术的关注逐渐转向了综合效果的方向。下睑松弛伴眼眶下缘凹陷的整形手术对医疗技术要求较高,传统的整形手术并不能完全解决复发风险等各种问题,且无法保证整形手术的有效性[1]。基于此,本文研究了眶隔筋膜缩紧在下睑松弛伴眶下缘凹陷畸形的眼袋整形术中的应用效果,具体如下:

1.对象和方法

1.1对象

选取我院于2022.06-2023.02月收治的72例下睑松弛伴眶下缘凹陷畸形患者作为研究对象。将其按照随机数字表法,分为对照组(36例,男12例,女24例,年龄35-65岁,平均41.04±1.52岁)和观察组(36例,男13例,女23例,年龄34-64岁,平均40.88±1.46岁)。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组采用常规眼袋整形术,观察组在此基础上配以眶隔筋膜缩紧方式,具体如下:对患者下睑部及凹陷处进行局部浸润麻醉,生效后,应在眼睑下方约1.5至2mm处切开一个约3.5cm长的睑缘手术切口。皮下剥离切口下方4mm,保留宽约3.5mm睑缘眼轮匝肌。眶隔和眼轮匝肌分离,暴露出手术区域。轻轻按压眼球,使其突出并去除眶隔中的突出脂肪。然后重新固定眶隔的脂肪部分和下缘,将其固定在眶缘以下约3mm处。最后,矫正并收紧了眶中隔畸形。如果患者的症状不明显,并且眼袋较小,手术过程中可以适当减少脂肪去除量。缝合完成后,应在手术部位进行常规消毒,以降低并发症的发生概率。观察患者术后3-5天的恢复情况。如果恢复良好,可以采取螺纹去除措施。手术后一周,患者将接受随访,看看他们在康复过程中是否出现外翻等症状。术后四周,对患者进行随访,了解伤口愈合程度,并确定手术部位是否存在结节、增生等问题。

1.3观察指标

对两组治疗满意度及半年复发率进行统计对比,其中治疗满意度采用我院自制调查问卷进行评估,总分100分,分数超过60分则为满意;对两组并发症发生率进行对比,包括结节问题、眼部增生。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析,使用“n,%”表示计数资料,组间比较结果采用x2检验。P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1治疗满意度及半年复发率对比

观察组治疗满意度及半年复发率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。如表1:

表1 治疗满意度及半年复发率对比(n,%)

截图1741764550.png2.2并发症发生率对比

观察组并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。如表2:

表2 并发症发生率对比(n,%)

截图1741764560.png

截图1741764572.png

3.讨论

人体的眼眶功能是固定自己的眼球和附属物。从结构上讲,它属于一个圆锥形空腔。因为重力。人眼周围的眼眶脂肪可以从前房突出。眼眶脂肪在中青年人中,由于其对下眼睑的有力支撑和紧固,不会引起眼眶脂肪脱垂或眼袋。随着年龄的增长,眼眶脂肪向前突出,导致下眼睑的支撑结构松弛,最终在眼睛下方形成袋状突出。同时,它往往伴随着亚轨道边缘凹陷的不利条件。

在本研究中,观察组治疗满意度及半年复发率、并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。说明其能有效提升治疗效果,降低复发率及并发症发生风险。这是因为眶隔筋膜缩紧方式在患者治疗过程中,可以很好地控制下睑区松弛及凹陷畸形的问题,重点是改变眶间隔筋膜的附着点。在患者的临床治疗过程中,可以根据患者的临床症状采取不同的手术方法。例如,如果患者的症状很严重,并且眼袋的问题很严重,那么重点是去除突出的脂肪[2]。然而,如果患者的症状较轻,并且眼袋肿大问题不够严重,那么主要的方法是使用眶间隔筋膜缩紧。与常规方法相比,这种手术方法可以减少下眶膈筋膜的附着位置,最大限度地减少对患者身体的影响,具有重要意义[3]。

综上所述,在下睑松弛伴眶下缘凹陷畸形的眼袋整形术中采用眶隔筋膜缩紧方式可有效提升治疗效果,降低复发率及并发症发生风险。

参考文献

[1]李建强.眶隔筋膜缩紧在伴眶下缘凹陷畸形的眼袋整形术中的运用分析[J].医学美学美容,2020,29(23):76.

[2]黄炳香,刘艳.眶隔筋膜缩紧在伴眶下缘凹陷畸形的眼袋整形术中的运用分析[J].医学美学美容,2020,29(19):49-50.

[3]胡艳霞,胡金.眶隔筋膜缩紧在伴眶下缘凹陷畸形的眼袋整形术中的应用研究[J].医学美学美容,2021(24):88-89.