随着人口老龄化的加剧，白内障的发病率逐年增加，已经成为影响老年人视力健康的重要问题。白内障摘除联合人工晶状体植入手术作为治疗白内障的主要方法，取得了显著的临床效果。然而，手术的成功不僅仅依赖于技术的进步，也与术前、术中及术后的护理密切相关。在此背景下，精准护理作为一种新兴的护理理念和模式，开始逐步应用于临床实践中，特别是在白内障手术患者的护理上，展现出良好的应用前景。精准护理强调以患者为中心，结合患者个体特征、病情变化和心理需求，提供个性化的护理方案。这种模式不仅关注生理上的护理需求，也对患者的心理状态、社会支持及生活质量等方面进行了深入考量。尤其在复杂的手术过程中，精准护理能够有效提升患者的舒适度，减少焦虑，提高术后的康复效果。在医护一体化模式的推动下，护理人员与医师之间的沟通与配合日益紧密，形成了一个多学科合作的综合护理体系。医护一体化不仅提高了护理质量，还有助于优化资源配置、提升患者的护理体验，从而实现了患者的全面健康管理。通过精准护理的实施，医护人员能够在手术后提供更具针对性的护理干预，以满足患者不同阶段的需求，最终提高患者的生活质量。本文旨在探讨医护一体化模式下精准护理在白内障摘除联合人工晶状体植入手术患者中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究所选患者数量为70例，研究时间为2023年1月至2023年12月，随机分组后，组内各自包含35例患者。对照组计算男女占比为17:18，年龄限制在50-88岁间，平均（75.12±1.16）岁；观察组男18例，女17例，年龄下限50岁，上限89岁，平均年龄是（75.11±1.14）岁。利用统计学工具处理上述一般资料，结果显示对比无统计学意义（P＞0.05）。
1.2纳入标准与排除标准
纳入标准为：年龄在50岁及以上的白内障患者；具备手术适应症，符合白内障摘除和人工晶状体植入的手术指征；患者签署知情同意书，愿意参与本研究。
排除标准为：有严重眼部疾病史（如青光眼、视网膜病变等）的患者；近期内曾接受眼部手术的患者；存在严重全身疾病（如糖尿病、心肺疾病等）影响手术及恢复的患者；对局麻药物过敏的患者。
1.3方法
对照组按照常规护理方法进行干预，包括：术前对患者进行充分的疾病知识宣传，讲解手术流程及注意事项；术后定期监测视力和眼部状况，根据医嘱进行用药；给予患者一定的心理支持，缓解术后焦虑。
观察组则实施医护一体化模式下的精准护理，包括：①个性化评估： 在手术前，对患者进行全面评估，了解其病史、心理状态和社会支持情况。包括：了解患者的既往疾病、用药史以及过敏史，以排除潜在手术风险；通过视力测量和视觉功能检查，评估患者的眼部状况；评估患者对手术的认知水平及心理状态，发现并缓解其焦虑情绪；了解患者日常生活能力，为术后安排适宜的护理方案。通过这些综合评估，护理人员能够为患者制定个性化的护理计划，帮助其预见术后的可能变化，并提供适时的支持[1]。②多学科协作： 医生、护士及相关康复治疗师联合制定护理方案，确保每位患者都能得到个体化的护理服务。包括：结合各学科专业，针对患者的个体情况进行全面讨论，制定出最佳的手术方案及术后护理计划；采用电子健康记录系统，实现不同专业之间的信息共享，确保团队成员能够随时获取患者的最新状况；定期开展交叉培训，提高团队成员之间的沟通效率和专业素养，更好地为患者服务。通过这样的协作，能够有效整合各方面资源，提高患者的整体护理质量。③信息化管理： 利用健康信息系统，实时监测患者的术后恢复情况，及时调整护理措施。包括：建立患者的电子健康档案，记录其就医全过程，方便医护人员查阅和更新；通过信息化手段对术后患者进行跟踪管理，及时发现问题并进行干预；利用数据分析技术，对患者的护理数据进行实时监测，以便及时调整护理方案。信息化管理的实施，极大限度地提升了护理的效率和准确性，确保患者能获得最佳的照护[2]。④教育培训： 开展健康教育，帮助患者建立正确的术后护理观念，进行合理的生活方式调整。包括：对患者进行术前术后的知识培训，提高他们对手术的理解，增强其配合度和康复信心；定期开展护理人员的继续教育培训，更新其专业知识，提升护理技能；提高护理团队的心理干预能力，帮助患者缓解术前焦虑及术后恢复过程中的不适感[3]。通过教育培训，不仅能提高护理质量，也能为患者提供更多的关怀与支持，进而提升患者的满意度和依从性[4]。
1.4观察指标
住院时间：对比患者的总住院时长。
心理状态：通过焦虑自评量表、抑郁自评量表，对患者的心理状态实施评价，分别用SAS和SDS表示，分数降低表示心理状态转好。
并发症：包括虹膜睫状体炎、反应性葡萄膜炎、后囊浑浊、视网膜脱离。
满意度：以自制满意度评价表，了解患者对护理工作的满意度情况，依据三个分数区间，即＜60分、60—89分、＞90分，将满意度评价分为不满意、一般满意、非常满意。满意度=（一般满意+非常满意）/总例数×100%。
1.5统计学方法
对数据处理和分析，均采用统一软件：SPSS 26.0；资料格式为[
,（n，%）]，校验；T值、X2值，意义：P＜0.05存在意义。
2结果
2.1住院时间
如表1，观察组的住院时间短于对照组（P＜0.05）。
表1对比住院时间
2.2心理状态
如表2，干预前两组的评价对比无统计学意义（P＞0.05），干预后，观察组的评价显著优于对照组（P＜0.05）。
表2对比心理状态评价
2.3并发症
如表3，观察组的并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。
表3对比并发症发生率
2.4满意度
如表4，观察组的满意度高于对照组（P＜0.05）。
表4对比满意度
3讨论
白内障是导致视力下降的主要原因之一，尤其在老年人中更为普遍[5]。随着现代医学的发展，白内障摘除人工晶状体植入手术的成功率已经显著提高。然而，白内障手术作为全球最常见的手术之一，其成功与否不仅依赖于外科技术， 更离不开周全、个性化的护理措施[6]。因此，手术后的护理同样重要，对患者的恢复和视力功能的恢复起到至关重要的作用[7]。随着人们对医疗质量要求的不断提高，医护一体化模式逐渐成为一种有效的护理方式。近年来，医护一体化模式下的精准护理逐渐引起了临床医学界的关注。本次研究结果提示，观察组的住院时间短于对照组，干预后的心理状态评价优于对照组，并发症发生率低于对照组，且满意度高于对照组（P＜0.05）。提示医护一体化下的精准护理效果显著。医护一体化模式是指在医疗服务的各个环节中，医生与护士通过紧密协作，共同为患者提供综合的医疗护理服务。这一模式强调个体化评估、多学科合作、信息化管理和教育培训四个方面，以确保患者在手术前、中、后得到全面的照护[8]。因此，患者获得了较好、较为精准的护理支持，为患者的术后康复提供了支持。
综上，实施医护一体化模式下的精准护理措施，对提升白内障摘除联合人工晶状体植入手术患者的护理质量具有显著贡献。通过个性化评估、多学科协作、信息化管理及教育培训等多方面措施，能够有效改善患者的术后康复效果和心理状态，值得推广。
参考文献：
[1] 龚春蓓,张瑞. 医护一体化模式下的精准护理用于儿童创伤性白内障摘除联合人工晶状体植入手术效果观察[J]. 基层医学论坛,2019,23(33):4746-4748.
[2] 郭艳珍. 医护一体化模式下的精准护理在白内障摘除联合人工晶状体植入手术患者中应用效果观察[J]. 现代诊断与治疗,2023,34(17):2676-2678.
[3] 陈凌枫,郭凤珠. 快速康复外科理念在白内障手术患者围术期护理中的应用[J]. 饮食保健,2020,7(11):2-3.
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