目前大部分腹部术后患者会出现不同程度的腹胀现象，给患者造成很大的不适感，对患者术后康复极为不利，而且可能会引起术后出血，手术切口开裂，肠梗阻等副作用，从而延长患者的住院时间，增加不必要的医疗负担[1]。针对腹部术后患者腹胀的情况，常规治疗一般采用药物疗法，但整体疗效并不显著[2]。同时，提倡患者手术后尽早下床进行活动，虽然可以促进肠道蠕动，减轻腹胀，但是存在一定局限性。中医适宜技术在腹部手术后腹胀患者的治疗中具有独特的优势与特点，强调整体观念和辨证论治，其中揿针埋针技术、耳穴压豆疗法、中药外敷均是中医适宜技术的一部分，具有安全性高、副作用小的特点[3]。为此，选择100例腹部手术后腹胀患者作为本次研究样本，进一步探究中医适宜技术的应用结果，具体报道如下。
1. 资料与方法
1.1研究对象
2021年1月-2023年12月期间，在我院行腹部手术患者100例，按照随机数字表法均等地分为两组，各50例，对照组男26例，女24例；年龄39－62岁，平均（52.49±4.72）岁。观察组男25例，女25例；年龄40－64岁，平均（51.73±4.26）岁。两组一般资料比较（P＞0.05）。
1.2治疗方法
对照组采用常规治疗，腹部手术后加强常规处理，维持电解质、水平衡、肠外营养支持等对症处理，向患者讲解术后康复知识，鼓励患者术后早期下床进行活动[4]。给予患者服用四磨汤口服液缓解腹胀，每次10-20ml。
观察组应用中医适宜技术，（1）穴位贴敷治疗，取适量陈皮、干姜、紫苏３种中药制作的粉剂，加适量水、凡士林拌匀，制成圆形药丸，直径１cm、厚度约２mm，贴敷于神阙穴、双侧内关穴、双侧足三里穴，选择合适的塑料薄膜，确保能够完全覆盖敷药区域，最后妥善固定，时长２h。值得注意的是，为了避免细菌感染现象的发生，中药外敷前使用温和的肥皂和清水彻底清洁脐部及其周围皮肤，同时注意做好保暖措施。中药外敷期间出现感染或过敏现象立即停止治疗，立即采取正确的处理方式进行处理[5]。（2）耳穴压豆疗法。耳穴交感穴、三焦穴、脾、胃、小肠做好局部消毒，接下来，将王不留行籽黏逐一贴于以上穴位上，贴好后，用拇指轻轻按压王不留行籽，每次按压数次，以刺激穴位，应以患者能耐受为度，避免过度刺激造成不适。每次按压的时间控制在1分钟内，遵循两耳交替贴压的耳穴疗法操作规范，一日一次。（3）中药封包外敷脐部神阙穴治疗。将粗盐250g与吴茱萸250g混合，加热至60度，然后装入封包内，以神阙穴为中心区域进行热敷，持续30分钟。
1.3评价标准
1.3.1临床疗效结合患者症状分为三个等级，显效：患者的肠道功能改善显著，腹部不适感已经完全消失，排气排便恢复正常；有效：患者之前的一些不适症状或体征已经得到了明显减轻，肠道功能正在逐渐恢复，切口未出现感染；无效：肠道功能正在逐渐恢复或存在严重的便秘。
1.3.2观察不同治疗方案对患者腹部术后胃肠道功能指标的影响，具体包括了患者首次排气、排便、腹胀缓解时间以及进食时间。
1.3.3患者对治疗方案的满意度，十分满意、满意、不满意对应分值分别为90-100分、60-80分、＜60分。
1.3.4观察不同治疗方案对术后并发症的影响，具体包括了术口疼痛、肠梗阻、腹胀。
1.3.5采用SF-36对患者的生活质量进行测定，一共包括了8个维度，36个条目，分值与生活质量状况成正比相关。
1.4统计学方法
SPSS 23.0处理数据，X2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]，计量资料采取（x̄±s）进行描述，组间比较用成组t检验，P＜0.05，差异显著。
2. 结果
2.1临床疗效分析
至于临床疗效指标，相比较下可知，观察组高于对照组P＜0.05，差异显著，见表1.
表1比较两组患者临床疗效[n（%）]
2.2肠道功能指标分析
至于两组患者首次排气、腹胀、进食、排便时间相比较下可知，观察组短于对照组（P＜0.05），见表2.
表2比较两组患者肠道功能指标（x̄±s，h）
2.3满意度分析
观察组满意度高于对照组（P＜0.05），见表3.
表3对比两组患者满意度[n（%）]
2.4不良反应情况分析
至于不良反应发生率，相比较下可知，观察组低于对照组（P＜0.05），见表4.
表4对比两组患者不良反应[n（%）]
2.5生活质量分析
生活质量这一指标研究结果显示：观察组高于对照组（P＜0.05），见表5.
表5比较两组患者生活质量评分（x̄±s，分）
3.讨论
3.1中医适宜技术可以提高临床疗效，改善患者肠道功能
本次研究中对于腹部手术后出现腹胀的患者应用中医适宜技术后，相比较下可知，肠道功能的改善效果优于用标准化治疗方案的对照组，且患者的临床疗效高达98.00%。这一研究结果主要得益于中医适宜技术的独特优势。由于麻醉、手术等原因，导致血管受损，导致血液循环不畅，导致脾胃无法正常发挥升清降浊的作用[6]。改善患者术后胃肠道功能方面，针刺疗法具有显著的价值，可以提高胃肠血流速度，促进胃肠蠕动[7]。在本次研究中采用了穴位贴敷治疗具有穴位治疗与药物治疗的双重作用，主要目的在于通过刺激穴位可以起到调和气血、调整阴阳的失衡状态，改善脏腑的功能失调，促进气血流通，从而改善人体腹胀便秘的作用[8]。穴位敷贴的选穴包括神阙穴，通过药物的刺激可以起到和胃理肠的作用效果，足三里穴具有补中益气、健脾和胃的功效。作用于内关、足三里、神阙穴穴位,促进脾胃功能的恢复和增强，可以刺激经络传导，调和气血,调节脾胃气机，缓解胃脘不适和腹胀等症状。同时结合耳穴压豆疗法、中药外敷，以形成综合治疗方案。耳穴压豆疗法通过刺激大肠胃等穴位，改善患者恶心、呕吐症状方面效果较为显著。神阙穴是人体的重要穴位，中药封包外敷脐部神阙穴可以促进药物易于渗透和吸收，吴茱萸中药活化成分温脾暖肾，降逆下气，腹部在药物和热力的同时作用下改善血液循环，调节胃肠分泌，有效缓解患者的腹胀症状[9]。上述中医适宜技术的综合应用，具有增强协同作用，进一步提高临床疗效，能够有效促进患者胃肠功能的恢复。
3.2中医适宜技术在降低术后并发症方面效果显著
腹胀以停止排便、排气、肠鸣音减弱等为主要表现，腹部术后患者易出现消化道反应，若没采取有效的干预措施，导致术口疼痛、腹胀，甚至会增加肠梗阻严重并发症，不利于患者术后的康复[10]。采用西医治疗虽然可以在一定程度上减轻患者的腹胀症状，但是见效缓慢，容易增加不良反应。如果患者存在药物禁忌等问题，西药治疗手段存在一定的局限性。中医适宜技术涵盖了多种治疗手段，在本次研究中选用了穴位贴敷技术干预、耳穴压豆疗法、中药封包外敷脐部神阙穴以达到治疗目的的外治疗法，可以快速缓解术后腹胀，中药外敷可以直接作用于腹部，具有理气消食、活血化瘀等作用效果，从而减少术后不良反应的发生率。
3.3中医适宜技术可以提高患者生活质量与满意度
中医适宜技术不仅具有独特的疗效，快速改善腹胀症状，而且安全性更高，副作用较小，在临床上应用较为广泛。中医适宜技术主要是根据患者的实际病情状况以及体质实施个体化的治疗方案，注重调理身体机能，实现标本兼治，进而改善术后患者的整体健康状况。通过揿针埋针治疗，与针灸类似的作用机理，缓解术后患者腹胀、腹痛，减轻其不适感。中药贴敷刺激神阙穴可以起到活血散瘀、止痛的效果，进一步提高患者的生活质量。另外，中医适宜技术操作更加简单方便，并且医疗费用比较低，有效减轻患者的经济负担，进而提高患者的满意度。
综上，腹部手术后实施中医适宜技术可以有效改善腹胀，降低术后不良反应发生率，提高患者满意度，值得推荐。
参考文献
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