前列腺增生症属于中老年男性常见病，也是导致排尿障碍的主要原因。随着人类生活水平的提升，人类生存时间的延长，前列腺增生症发病率日益升高，并有逐步年轻化趋势，严重影响患者生活质量。确诊前列腺增生症后，临床多给予外科手术治疗。经尿道前列腺电切除术与经尿道前列腺电汽化切割术均是临床常用手术[1]。但有研究[2]指出，经尿道前列腺电汽化切割术可作为前列腺增生症的首选治疗方案，切割准确、止血充分、可预防包膜穿孔、组织不粘刀、可预防电切综合征。基于此，本文选取2020年3月到2021年3月收治的100例前列腺增生症为研究对象，以经尿道前列腺电切除术为对比，探讨经尿道前列腺电汽化切割术的手术效果，见下文。
1.资料与方法
1.1临床资料
2020年3月到2021年3月，选取100例良性前列腺增生症患者进行研究，通过单双数法完成分组。纳入标准：（1）患者入院后均进行体格检查及超声检查等，确诊前列腺增生症，满足《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2014 版）》中的诊断标准；（2）患者的国际前列腺症状评分≥10分；（3）患者对研究知情同意。排除标准：（1）已经发生严重泌尿系统感染、膀胱恶性肿瘤或是前列腺恶性肿瘤；（2）合并严重高血压及糖尿病等内科疾病；（3）同时参与其他研究。对照组有50例患者，年龄最小是53岁、年龄最大是78岁，平均值（65.73±4.35）岁，Ⅱ度增生、Ⅲ度增生患者各有19例、31例。观察组有50例患者，年龄最小是52岁、年龄最大是78岁，平均值（65.45±4.39）岁，Ⅱ度增生、Ⅲ度增生患者各有17例、33例。两组临床资料对比，显示无差异（P＞0.05）。
1.2方法
入院后，患者均完善常规检查，明确前列腺增生程度，结合患者意愿及分组确定治疗方案。均给予连续硬膜外麻醉，辅助患者截石位，经尿道置入F24电切镜，探查患者的前列腺、尿道、输尿管开口、精阜以及膀胱等情况。对照组患者（经尿道前列腺电切除术）应用电切环对6点位置组织进行切除，然后依次完成5-1点位置、7-11点位置切除，最后在12点位置会和，切除范围包含膀胱颈口-精阜近端0.5cm部位，保证增生组织的切除深度达到外科包膜，最后有效清除患者腺体区域的残余组织，然后对膀胱颈部区域进行修整处理，充分暴露膀胱颈部环形纤维与腺体区域前列腺包膜结构，将前列腺尖部区域腺体充分切除，严格进行止血处理。观察组患者（经尿道前列腺电汽化切割术）应用气化电极，切割方法和对照组一样，切割深度需控制到前列腺包膜部位，完成膀胱颈部区域修整后，将擦浴组织、尖部区腺体全部清除。两组患者均应用Elik冲洗器完成手术区域冲洗，将前列腺组织碎块从尿道中全部冲出来，检查创面和止血的修复情况，常规给予三腔导尿管留置。术后均给予止血药、抗生素滴注治疗，术后3-5d均需采用生理盐水冲洗，术后1周将导尿管拔除。
1.3观察指标
（1）手术指标，包含手术操作时间、术中失血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、平均住院时间；
（2）术后并发症，包含膀胱痉挛、尿道狭窄及泌尿道感染三项。
1.4统计学方法
本文数据均采用SPSS 22.0统计软件处理。
2.结果
2.1手术指标评估
观察组手术指标均优于对照组（P＜0.05）。见表一。
表1 两组手术指标（n=50例，x̄±s）
2.2术后并发症评估
观察组术后并发症率小于对照组（P＜0.05）。见表二。
表2 两组术后并发症（n=50例，n/％，例）
3.讨论
既往临床确诊前列腺增生症后，多应用经尿道前列腺电切术治疗。该手术在一段时间内是前列腺增生症的主流治疗方案，但具有手术时间长、术中出血多、电切综合征发生率高等多种缺陷，严重影响该手术在临床的推广普及。经尿道前列腺点汽化电切术是基于经尿道前列腺电切术的手术方案，汽化电极取代了传统电切环。术中高频电经过钨合金形成高热，对人体组织发挥热效应，促使相关组织短时间内迅速汽化，可有效降低组织出血率[3]。再者，汽化电极还具有较好的组织切割功能，可有效切除患者的增生组织，有效降低术中出血率，减少术后并发症发生率。
由上可知，经尿道前列腺电汽化切割术可有效治疗前列腺增生症，患者的手术指标及预后情况十分理想。
参考文献:
[1] 李毛毛,翁国斌,王刚,等. 经尿道铥激光前列腺剜除术与经尿道前列腺纽扣式电极等离子汽化剜切术治疗良性前列腺增生的疗效分析[J]. 现代实用医学,2020,32(6):620-621,682.
[2] 冯振华,黄强,彭业平. 经尿道绿激光前列腺汽化切割术在前列腺增生中的应用研究[J]. 中国医学创新,2020,17(13):7-11.
[3] 吴定涛,陈远波,刘豫. 半导体激光汽化术与经尿道前列腺双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的效果比较[J]. 中国医药,2020,15(9):1432-1435.