1 综合性医院档案管理的现状
1.1 没有完善的管控体系
由于缺乏足够的重视度，医院的档案管理缺乏完善的组织体系和管理制度。再加上医院工作任务的繁重，档案资料的繁多，档案管理存在着较大的难度，一直没有形成标准化的档案管理。大多数医院都只是对档案资料进行保管和存放，并没有进行有效的分类整理存放，更不用说档案资料的开发利用了。缺乏档案管理制度和考核体系的制约，使得工作人员也缺乏工作积极性，长期积累的档案资料又使得档案的查询和利用存在着诸多的不便，不利于医疗人员技术水平的提升，也不利于医生诊疗质量的提升。
1.2 缺乏重视程度
医院档案管理在实际的工作中存在着重视度不足的问题。作为医院发展记录的文化载体，医院档案凝结了医院的发展结晶，记录了医院的发展变迁，这些档案资料可以医院领导者提供参考依据，便于医院领导者做出更加科学的决策。而其中的技术档案资料、医疗档案更加具有科研价值和临床参考价值，可以为医疗工作者提供案例参考和技术参考。但是在实际的工作中很多人并没有认识到这些档案的重要性，更没有充分发挥这些档案资源的参考价值，仅仅作为一种形式对这些资料进行保管。档案管理工作呈现混乱、复杂的现象，也不乏出现损毁、丢失等问题。这样就使得医院的档案信息不再完整，尤其是一些重要的档案资源如技术档案的缺失，会影响医院技术的发展，不利于医院的可持续发展。
2 综合性医院档案管理策略
2.1 健全完善医院档案管理体制
对医院的档案管控体系进行进一步的完善。在组织体系上设立专门的档案管控机构，由十分专业的档案管理人员来进行档案资料的管理。在管理制度上要参考相关的法规和法律制度，明确档案管理的职责和权力，充分明确档案管控的规范以及标准。将档案管控制度与各个科室的管控制度进行有效对接，使得档案管控从责任人，到具体操作流程、相关的标准规范等都得到具体的落实。档案管理人员要根据统一的规范与标准，来对各类档案进行分类管控，并且通过现代化的档案管控手段，为医护人员的档案查询提供服务。医护人员也需要对各科室的档案进行认真、详细、全面、有时的记录，便于档案的存储保管和查询参考。建立档案管理人员的岗位培训机制，使新来的档案管理人员通过培训和考核后再上岗。建立档案管理的考核和激励体系，把档案资料的管理与相关医护人员的考核挂钩，与档案管理人员的考核挂钩，进而进一步提升相关医护人员对于档案管控的配合程度，有效提升档案管控工作人员参与工作的积极性。
2.2 提升对医院档案管理的重视程度
医院需要对可持续发展理念进行树立，进一步认识到档案管控对于医院可持续进展的推进作用，进而在后续的实际工作过程当中，充分注重档案管理工作的开展，为其提供各种人力、物力、财力、技术上的支持，促进医院档案管理质量的提升。
首先，建立现代化的档案管理室，为档案管理人员提供档案管理所需的各种软硬件设施，如计算机、扫描仪、打印机、摄像机、档案柜等专业设备，满足各种档案资料的分类存储以及保管，并通过现代化的管理软件来进一步提升档案管控工作开展的效率。同时通过专业的信息技术人才来对档案管理的软硬件设施进行维护，包括硬件维修升级、软件的应用推广、信息安全的保障、数据库的建设等。以便于档案管理人员可以积极利用各种智能化、现代化、信息化的设备和手段来进行档案管理，自动检索、智能查询、信息传输、在线共享等。并通过大数据手段来进行档案资源的开发利用，提高档案资源的利用率。
其次，重视档案管理人才队伍的建设。提高档案管理人员的福利待遇，引进综合素质较高的档案管理人才。使之具备信息化的档案管理能力，可以利用现代化的档案管理设备和软件来实施档案管理；具备档案管理专业知识和能力，可以依据医院的工作特性，来对医院的档案工作进行专业的分门别类管理；具备一定的医疗专业知识，可以对档案资料进行开发利用，并为医疗人员查阅档案资料提供服务。对现有的档案管理人员进行培训，并定期组织档案管理的专业培训。一方面学习先进的档案管理理念、管理方式和管理手段，以提高人才队伍的档案管理水平；另一方面加强对档案管理人员的思想政治建设和职业道德培养，使之具备较高的政治站位和良好的职业道德素养。
再次，为档案管理创造一定的环境氛围，通过宣传和教育使全院工作者都充分认可档案管理的重要性，并积极配合档案管理工作。尤其是医护人员的医疗档案，要全面的对患者信息进行记录，并完善诊疗中的细节，最后还要及时的存储，以便保障档案资料的完整性和有效性。随着医疗改革的不断推行，以及信息互联共享的不断发展，医疗档案信息越来越重要，医护人员要高度重视医疗档案的记录和存档，积极配合档案管理人员的工作需求。
2.3 增强现代化队伍建设
目前的社会发展中，各行业都在寻求发展的路线，而医院的发展必须结合现代化思想创新发展路径，医院档案管理现代化发展离不开人员基础，因此要加强队伍建设，提高从业人员专业水平和现代化的思想意识，以高水平人员推动档案管理现代化发展。加强队伍建设可结合培训和考核两方面内容。首先要结合专业性知识开展部门内部的培训工作，各级领导也要充分发挥职能，参与到培训活动中，一是让基层员工感受到培训的重要性，二是起到带头作用，以自身的行动影响各位员工积极地参与到培训活动中，以培训的方式提高档案管理人员的专业能力和职业素养，促进医院健康可持续发展，与此同时可聘请档案管理专家前往医院开展讲座，分享经验；其次，档案管理部门结合工作需求制定考核制度，以考核的方式激励职工积极地完成工作，调动其工作活力，同样可以通过考核的方式检验培训的成果，依据考核结果分析人员能力情况，进行有针对性的培训，实现考核培训有机循环。另外，可引入第三方服务机构来完成监管工作和技术指导，以第三角度发现目前医院档案管理工作中存在的问题，更高的完成人员建设工作，实现医院档案管理现代化目标。
3 结语
总的来说，在医院档案管理过程中，实施综合性管理，利于改变以往、松散、片面以及不规范的管理方式，可提升档案管理的规范性及专业性。通过提升档案管理效率，避免档案管理中出现的差错，利于提升整体管理质量，保证档案管理工作顺利进行。良好的医院档案管理措施，也能够为医院经营活动提供准确的数据。基于此，上文首先就对综合性医院档案管理的现状进行了分析，然后从多个方面提出了综合性医院档案管理策略，以供借鉴。
参考文献：
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