颈椎病是一种以退行性病变为基础的疾病，也就是颈椎综合征。颈椎长期损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚等，会造成颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，从而引起一系列功能不良的症状。该病的主要症状是头晕头痛、肌肉萎缩、颈肩痛、上肢麻木等，多见于中老年人群，而且男性的比例要比女性高[1]。所以，在临床上采取行之有效的护理方法，对患者的恢复起到很大的作用[2]。本次研究基于以上背景，分析中医护理联合健康教育对颈椎病患者护理效果的影响，现将方法与结果汇报如下。
1 资料和方法
1.1资料
顾性选取本院接收的颈椎病患者中的156例患者作为研究对象，纳入时间为2021年4月～2023年2月，以随机、单盲法分组，参照组与研究组，各78例。入组标准：①纳入具备颈椎病诊断标准的患者；②纳入经过影像学诊断确诊为颈椎病的患者；③纳入精神正常和语言功能等均正常的患者；④纳入知晓研究内容，并且自愿签署知情同意书的患者。剔除标准：①剔除存在肝肾等脏器功能障碍疾病、糖尿病的患者；②剔除存在周围神经病变，并且精神不正常的患者；③剔除先天肢体畸形的患者；④剔除临床资料不完整，家属不同意的患者。研究组的男女性患者各41例和37例，年龄区间38-78岁，平均（58.42±8.09）岁；病程为1-9年，平均（5.55±2.01）年。参照组男女性患者各42例和36例，年龄区间为37~77岁，平均（57.24±8.08）岁；病程2-10年，平均（6.19±2.02）年；经比较两组一般资料，无显著差异性，（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1参照组
采用一般的照护方法。护士要对患者进行讲解，并对患者进行询问，回答患者的问题，并指导患者遵照医嘱服药，协助患者进行各项治疗和检查，并嘱咐家属要多陪伴患者。
1.2.2研究组
采用中药护理法结合健康宣教法进行护理：（1）中药护理法。①情绪干预：护士要主动与患者进行沟通，对患者的情绪状况进行评价，并针对患者的具体状况进行疏导。对于生气、暴躁的患者，护士要鼓励他们适当地宣泄自己的情绪，对于有忧虑、担心等病症的患者，护士要多给患者一些鼓励，并向患者推荐一些成功的事例，增强患者的自信。对于情绪低落的患者，护士要多指导患者的家人，让他们多培养一些新的兴趣，多培养一些新的感情，增加他们之间的交流。②饮食：针对颈椎患者的经脉闭塞，气血淤积的特点，建议在饮食上多吃温性的寒性食品，同时辅以健脾祛湿的食品，如山药、薏米、羊肉、赤小豆等，减少生冷的水果等，同时增加钙质、维生素、蛋白质的摄入。③：对患者进行热敷，以提高血液循环，每一次治疗的时间不超过25分钟，可以在早晨睡觉前进行，同时进行针灸治疗，选择足三里、夹脊穴、风池穴、百会穴等穴位，每一次施针30分钟，同时进行推拿和牵引治疗，推拿采用按揉和滚动的方法，在进行过程中，患者要保持身体平衡，使脖子和肩膀完全放松，以达到自己身体重量的15%，进行推拿。④中药熏制护颈：中药：独活、马钱子、乳香、红花、没药、川芎、桃仁、威灵仙、当归各10 g，将各10 g的药材放入水中，浸泡30 min，然后加温，敷于颈部，每天1次，每次20-30分钟。(2)生活护理：按照患者的习惯，给患者提供合适的食物，给患者安排一个阳光充足、空气流通良好的房间，给患者的脖子保暖，并提醒患者在睡眠过程中，要多加穿衣服，不要让患者的脖子受到冷风的伤害。以患者的睡眠习惯为依据，给患者选择一个与之相适应的枕头，叮嘱患者在睡觉的时候，要尽可能地将患者的左右两边交替起来，同时还要对膝盖进行微曲。（3）心理护理干预：因为颈椎病比较难以治愈，而且治疗过程比较漫长，患者的疼痛也比较强，所以患者长时间处于被病痛所困扰的情况下，就会不可避免地出现一些消极的情绪，这种情绪会让患者变得更加消极，这种情绪会让患者变得更加消极，甚至会让患者放弃治疗，这对患者的康复不利。所以，护士们要主动跟患者进行交流，让患者能够将自己的情绪发泄出来，还要给患者讲解关于颈椎疾病的相关知识，让患者能够积极地接受治疗。(4)健康教育：按照患者的具体状况，将患者分成不同的小组，对患者实施健康教育，并在患者的指导下，上课，讲座等形式，向患者介绍颈椎病的相关案例，使患者对自己的病情有更深的认识。在治疗的同时，要对患者进行相应的康复训练，以减轻患者的肌肉萎缩，使患者的身体得到更好的恢复。在治疗完成之前，要提醒患者在日常工作、生活和学习上的一些注意事项，防止复发。在具体运用的时候，应该根据患者的治疗进度，将其重点放在患者的治疗上，并将其贯彻到整个护理工作中，护士应该根据患者的具体治疗情况，以及他们的文化知识水平，对患者进行健康教育，让患者可以接受和了解有关疾病的知识。在患者在进行治疗的早期阶段，应该将重点放在对患者进行基础的卫生知识的普及上，让患者可以对与颈椎病有关的内容有一个初步的认识。到了治疗的中期阶段，患者的健康教育应该主要集中在颈椎功能锻炼的教育上，护士应该引导患者合理地进行颈椎锻炼，减少患者的痛苦感，患者已经到了治疗的后期阶段，护士应该向患者普及有关颈椎的防护知识，让患者在日常生活中对自己的颈椎进行保护[3]。
1.3 观察指标
1.3.1 护理满意度
比较两组患者的护理满意度，分发本院自制的护理满意度调查表，问卷总分为30分，基于18分与24分，分为非常满意、满意、不满意。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.3.2 健康知识掌握程度
对两组健康知识掌握程度进行对比，具体比较发病原因、缓解措施、心理状态、自我防护等指标。每一项指标总分为10分。数值与护理效果成正比。
1.3.3 护理效果
对比两组的护理效果，主要从服务态度、健康教育质量、专科护理技巧、病房管理等指标入手，各项指标均为10分。数值越高，护理效果越好。
1.3.4 并发症发生率
对两组患者的并发症发生率进行对比，统计视力障碍、颈心综合征、猝倒、高血压颈椎病等出现情况。并发症发生率=（视力障碍+颈心综合征+猝倒+高血压颈椎病）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
采用SPSS22.00软件对本次研究数据进行分析，计量资料用x̄±s表示，行t检验，计数资料用百分比表示，采用χ²检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理满意度对比
研究组（P＜0.05），见下表1：
表1 两组护理满意度的比较（n，%）
2.2 健康知识掌握程度对比
研究组患者的健康知识掌握程度更高，（P＜0.05），见下表2：
表2 两组健康知识掌握程度对比（n，（x̄±s））
2.3 护理效果对比
研究组的整体护理效果更优，见表3：
表3 组间护理效果对比（n，（x̄±s））
2.4 并发症发生率对比
研究组的发生率较低，（P＜0.05），如下表4：
表4 组间并发症发生率对比（n，%）
3 讨论
颈椎病又叫颈椎综合征，是由于颈椎劳损、椎间盘脱出、骨质增生等引起颈椎神经受到压迫，引起一系列的功能障碍，与生活习惯有关。在临床上，颈椎病主要包括椎动脉型颈椎病、食管压迫型颈椎病和交感神经型颈椎病。颈椎病在骨科临床中较为常见，是颈部损伤、颈椎增生、椎间盘脱出、骨质增生、颈椎间盘退行性变化等引起的症状。此病症好发于40岁以上人群，发病率呈上升趋势[4]。颈椎病的治疗主要是通过手术和保守治疗两种方式进行的，这种方式需要很长的时间，而且很容易出现反复，对患者的日常生活和工作造成了很大的影响，给患者的身体和心理带来了很大的压力[5]。此外，患者的一些不良的行为习惯还会使患者的情况变得更加糟糕，患者的康复情况与患者本身的护理能力有着很大的关系。所以，除了要进行积极的治疗之外，还应该通过一些行之有效的方法来提升患者的自我保护能力，并且寻找一种新的疾病的控制方法，从而加快患者的康复速度[6]。
随着中医药技术的不断发展和完善，为了改善患者的病情和预后，有必要将中医护理与健康教育相结合，以达到更好的疗效。运用中医针灸、推拿和中药热敷等多种疗法，对颈椎疾病进行护理，可取得较好的疗效，有利于患者的恢复。从中医的观点来看，颈椎病属“痹证”，主要是因为风、寒、湿、寒等邪气影响，导致气血不畅，经络不畅，从而出现腰酸背痛等病症。所以，在对患者进行中医治疗的时候，主要以祛风散寒、舒筋通络为主要内容，遵循整体施护的原则，并与患者的身体和精神状态相结合，开展综合性的干预工作[7]。对于颈椎病的患者，由于疾病发作时会有显著的疼痛和不适，并且对患者的日常生活造成了一定的影响，所以，患者很容易产生负性的情绪，护理服务有针对性地开展了情志干预，对患者的情绪进行了疏导，让患者能够积极地面对临床救护工作，从而提高了对患者的依从性。除此之外，中医护理还将饮食干预和康复训练作为重点，利用饮食调节来避免寒性、良性食物对机体状态的影响，增加营养物质的摄入，并配合开展针灸、按摩、牵引措施，对颈椎功能进行了全面的改善，护理效果良好。但是，健康教育属于一种有规划的教育方式，它可以采用各种方式，来向患者传播健康知识，并对患者的日常行为进行指导[8]。对于颈椎病患者，许多患者表现出了不良的行为，他们对疾病的认识不足，自我保护能力也比较差，这对患者的身体康复不利。但是，健康教育可以向患者系统性地传播有关的知识，并对患者的日常生活进行指导，这样患者就可以在不知不觉中学会一些关于健康的知识，从而改正自己的行为习惯，这样就可以更好地促进患者的身体康复。而且，护士们的工作态度也非常好，他们的服务也非常到位，这样患者就会更加满意。所以，要运用中医护理联合健康教育模式，把患者放在第一位，用心理护理的方法，将患者的不良心理和不良情绪都清除掉，以一种积极的态度来进行治疗，这样可以提升患者的治疗配合度和护士的顺从性[9]。配合中医护理，对患者进行推拿、中药热敷等方法，可以减轻患者的临床症状，促使患者早日恢复，降低出现并发症的概率。本研究结果表明，研究组患者对卫生知识的认知程度、护理满意度均显著提高，与对照组相比，其并发症的发生率显著降低。可见，这种护理方法对于促进患者的康复，减少并发症的发生，是非常有效的[10]。
综上所述，对颈椎病患者进行中医护理与健康教育，可以帮助患者提升对疾病的认识程度和护理满意度，还可以增强患者的自我保护能力，从而提高患者的生活质量，从而可以推动护士与患者之间的和谐发展，确保所有的护理工作都能够进行得很好。这种护理方法在临床上效果明显，有一定的推广价值。
参考文献：
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